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武汉集采11个药品续约,单品再降82%,或将影响全国集采

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健识局 2021-09-23 18:45

平均降幅达30%,或成为全国集采续约的准入门槛

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9月17日,武汉市药械集中带量采购服务平台发布通知称,2019年武汉市首批药品集中带量采购中,有13个品种采购协议到期,已经完成竞价续约。

图源:武汉市药械集中带量采购服务平台

13个品种中,有11个竞价续标成功,续约价格在原中选价格基础上继续下降,平均降幅达34.59%,最高降幅达82.02%

根据官方计算,按这些新中选产品下一年度预采购量测算,集采续约节省了药品费用达6600万元。

武汉是全国率先开展市级药品集采的城市,2020年初的集采涉及胰岛素更是开全国之先,为第六轮国家胰岛素专项集采趟了路。因此,武汉这次集采续约,可能也会有示范意义

11个品种续约成功

根据武汉市药械联合采购办公室相关负责人介绍,武汉选择续约的品种符合几个条件:竞价不充分、市场格局明显变化、医疗机构下年度预采购量明显增加

健识局获悉,本次武汉集采续约延续了之前原研药和仿制药的分法,分为两个质量层次,集采品种则按照梯度降价获得采购量。这意味着降价幅度越大,企业获得市场份额越大。

在约定下年度采购量的前提下,有11个品种成功续约。对比两年之前武汉市级集采的中选名单,健识局发现:布地奈德鼻喷雾剂、注射用雷贝拉唑、注射用头孢孟多酯、注射用头孢米诺、注射用头孢他啶他唑巴坦、乙酰半胱氨酸注射等7个品种是原中选企业

集采不轻易更换中选企业,不仅能延续医疗机构的临床用药习惯,更是对患者用药依从性的根本保障。前提是,这些企业愿意接受进一步降价。

另外,胞磷胆碱注射液、注射用头孢拉定精氨酸盐、注射用头孢曲松他唑巴坦、左卡尼汀注射液4个品种改换门庭,更换了中选企业。左卡尼汀注射液的原中选企业是李氏大药厂(香港)有限公司,此次续标中标的变成了东北制药,实现了国产化替代

对于公众普遍关心的质量问题,有观点指出,上述中选品种均是在临床使用多年的大品种,早已不存在专利技术。在武汉质量分层的背景下,集采品种的质量已有保障。

此外,本次武汉集采竞价,1.0g和0.5g的头孢西酮(粉针剂)两个品种,因企业未报价导致未能完成竞价而流标。对此,武汉联采办负责人表示:流标品种的临床需求不大,且有可替代治疗药物,百姓用药不会受影响。

降价30%或成国采标配

2019年底,武汉第一次开展集采就备受业界关注,当时共集采45个品种,涉及5个质子泵抑制剂、28个抗菌素、以及胰岛素、辅助用药,都是临床用量的大品种。

武汉集采在疫情爆发之前开标,所以没能引起大的舆论声浪。其实,这次市级集采最终有40个品种入围,与全国最低价相比平均降幅达31%,单品最高降幅93%

这次被忽视的市级集采极具示范意义。武汉集采通过质量分层将集采范围扩大,为全国集采探路,大批武汉集采品种相继纳入第三、四、五批集采名单之中。这也是此次武汉续约品种只有13个的主要原因,这13个品种尚未纳入国家集采范围。

本次集采续约,武汉再次探索出全新模式,按降价幅度来确定市场份额。有分析人士指出,平均降幅达30%,或成为今后全国集采续约的准入门槛。

健识局梳理发现,山东、陕西、辽宁、吉林、黑龙江、四川、湖北、浙江、广东等省份均已发布第二批国家集采的续约文件。虽然各地续约的规则各有不同,但降价已被业内默认为常规操作。

今年4月,国家药品及医用耗材集中采购政策讲解会在天津召开。针对集采到期续约产品,会上强调:过评产品超5家属竞争充分,由医疗机构选择企业供应;竞争不充分,则采取竞争方式,推动价格下降

尽管武汉降价30%的续约结果,未必会联动全国,但在全国尚未统一标准之际,其规则或将在全国复制。

2021年底,第一批“4+7”集采将全部合约到期,很快各轮次集采也将相继面临续约的问题。如果武汉模式得以推广,对竞争不充分的品种再来一轮竞价,相关品种必将被再砍一刀

武汉的砍价续约模式,可能会引起全国集采市场的大震荡。

文丨小米

运营丨廿十三

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#带量采购##集采续约#

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