人们对习以为常的事情多半不会放在心上,就像甲状腺结节,查出的人太多了,再加上良性居多,就不容易引起重视,但是也别忘了,它也是有癌变风险的,因此,不重视和过度担忧这两种心态都不对。不管怎么说,患者都要定期复查,以免结节癌变危害健康,那么,如果它癌变了,颈部会有哪些变化?
甲状腺癌变时,颈部会有4个变化
脖子上能看到一个鼓起来的硬包
甲状腺在脖子正前方,如果里面长了肿瘤,就会把脖子顶出一个硬包,在照镜子的时候可以对比左右两边是否对称,很容易就能看出来。用手摸一摸,如果硬包形状无法描述,按不动,长势飞快,直径超过大拇指,这种情况就要注意了。
吃饭喝水很难受,感觉咽不下去
脖子内部有气管,当肿瘤长大压住气管,吸气、呼气就会不顺畅,仿佛被人扼住喉咙,有一种想咳嗽的冲动,忍不住清一清嗓子。如果压住食道,吃饭、喝水都会明显感觉不对劲,这种异常变化应引起重视。
脖子周围的区域也有疼痛感觉
肿瘤生长很快,不仅局限于甲状腺一个部位,周围的组织都有痛感,有的人会发现自己的颈部、肩膀、耳朵、太阳穴也有点疼。
开口说话声音低沉嘶哑声带疼
说明已经影响到喉返神经,严重的可能会说不出话。希望患者引起重视,正常情况下不是需要长时间说话的职业,是不会出现声带变化的情况,如果两三天后还没有好转,最好检查一下甲状腺。
三类人群应自查,有上述变化更要引起重视
→喜欢吃保健品的人
甲状腺本来就是一个对激素很敏感的器官,如果大量服用就会影响激素平衡,增加癌变风险,如果有治病需要,必须服用某种药物,那么一定要谨遵医嘱,同时还要观察,有异常及时检查。
→高碘饮食或低碘饮食人群
甲状腺的健康和碘有很大关系,不管是多了还是少了,都不利于它的健康,若是你生活在缺碘地区,一定要注意这一点。非必要别过度补碘,控制好海产品的食用量,防止体内的碘元素不平衡刺激甲状腺癌变。
→家里有甲状腺癌症患者
癌症有一定遗传几率,和患者关系越近的人越要注意保养,发现自己有声带嘶哑、颈部硬块、疼痛等异常现象时,要及时做相关检查,排查病因才能放心。
这让我想到去年接诊的一位患者,这位患者六十多岁,在体检中查出结节,而且结节的形态不太好,怀疑是恶性的,后来和患者聊天中得知她的几个兄弟姐妹都有结节,但是没什么异样就没复查过,于是顺便提了一嘴,建议患者的家人也能来做个详细检查,以防万一。没想到她的两个哥哥一个姐姐一个妹妹也是甲状腺癌,幸好这次来检查了,不然还不知道,随后几人做了手术,现在已经病愈出院。
说这个例子是想提醒大家,不管结节是好是坏,都不能掉以轻心,更不能出现几年都不检查的情况。现在生活节奏快、饮食不健康、负面情绪多,查出甲状腺结节的患者非常多,很多人觉得它是良性的就松懈了,平时不注重保养,没有注意碘和激素的问题,都可能导致病情恶化。而且甲状腺癌不会在短时间内就有明显变化,让你感觉到的时候通常已经发展到一定阶段了。
但是大家也不要太担心,因为它算是一个“好癌”,直径不超过1厘米或还没有转移,都处于低风险,治愈率比较高,手术后不易复发。常规方法是把它切除,负面影响就是要一直服药,否则就会激素失衡。
有的患者在手术后可能会出现声音改变、吞咽异物感,或者是心理上有阴影,害怕它什么时候会复发,在几年内都惶恐不安,因此,在手术后处理要注意调养身体,每天按时服用药物,还要记得转换心情,不要过度焦虑。想降低复发风险,通过复查就能避免,所以没什么好担心的。
总之一句话,甲状腺是很容易病变的一个部位,大家要注意保养,查出结节后定期复查很重要,尤其是文中提到的三类人,另外,甲状腺癌并不是一定非手术不可,如果很小,风险也很低,没有扩散迹象,家里也没有相关病患,可以暂时不手术,但是,要密切观察,有异常变化随时检查。