往前推50年,我们可能很少听说剖腹产,那时候基本上都是在家里生,甚至到了20世纪90年代的时候,很多产妇还是在家里自己生,当然,那时候的医疗条件、大家对孕产的知识储备,都不如今天更完善,在家生孩子是无奈的选择。

世界卫生组织在医学权威期刊《柳叶刀》曾发布报告说,在2007年10月至2008年5月,中国剖腹产率高达46.2%,是世界卫生组织推荐上限的3倍以上。

13年前,中国剖腹产率居然达到如此之多,原因不仅仅是医疗条件改善,也有一些是产妇自身以及医院的各种原因,剖腹产成了很多人的选择。

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什么情况下要选择剖腹产?我们从以下几个方面来看:

产妇方面

1.骨盆结构异常

正常顺产的步骤里,胎儿是头部进入骨盆,即“入盆”,然后进入“产道”,如果是骨盆结构异常,比如骨盆狭窄,有过骨折,以及胎头与骨盆不对称等,都不能让胎儿顺利娩出,为了母亲和胎儿的安全,需要剖腹产。

2.产程迟滞

当阵痛开始出现,也就意味着产程开始,产科学对产程的定义里有明确分类,通常宫颈扩张的时间因人而异,但初产妇的宫颈扩张时间平均比经产妇长,需14~16小时,超过20小时称为产程迟滞。

子宫收缩力量的异常、胎儿身体或胎位或胎向异常、母亲产道异常等都会造成产程迟滞,甚至发生危险,所以必须顺转剖。

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3.胎盘异常

前置胎盘或是胎盘过早与子宫壁剥离而造成大出血,也不适合顺产,必须实施剖腹产手术。

4.母体有重大疾病

有的产妇在怀孕期间身体就有疾病,比如先天性心脏病,需要经过医生的综合评估之后,不能顺产的,也要选择剖腹产。

胎儿方面

1.宫内窘迫

生产前的4周,医生会要求产妇定时检测胎动,每周到医院监测胎心,为的就是防止孩子在宫内出现窘迫。

我一个同学,她就是预产期的前一周,发现胎心不对,到医院之后,医生测了胎心,发现胎儿出现宫内窘迫,赶紧要求剖腹产,胎儿出来之后,身上还有点青,还好孩子没事。所以发生胎儿宫内窘迫,医生会立即要求剖腹产手术。

2.胎儿过大

产科对巨大儿的定义为胎儿体重等于或超过4千克,产前检查时,都会记录胎儿的头尾,身长等,评估孩子的体重,如果产科医生评估胎儿体重可能大于4千克,现在一般会先鼓励顺产,如果不适合,就会剖腹产。

3.胎位不正

孕后期极易出现胎儿脐带绕颈,以及胎位不正的情况,如果胎儿脐带绕颈严重,不能支持胎儿顺利娩出,或者胎位是臀位的话,都不适合顺产,只能进行剖腹产。

4.多胞胎

在孕检时就能发现是单胎还是多胎,如果是多胞胎,孕妈更要仔细照顾自己和宝宝,在生产方式上,一般是不建议选择顺产,一来是产妇身体条件难支持这么长的产程,二来,多胎容易胎位不正,只能剖腹产。

手术前准妈妈应该怎样准备?

想要即将要和宝贝见面了,每个准妈妈都是满心欢喜和期待,可是该准备的东西也不要忘了哦。

1.新生儿用品

在产前一个月左右就可以买新生儿用品了,比如奶瓶、奶粉(小罐备用),纸尿裤、新生儿衣服、包被、浴巾、婴儿洗衣液、棉签等。

衣服不用买多,新生儿一般不穿裤子,三套够换洗就行,小罐奶粉是为了产后的前几天,母乳还没有来的时候,给宝宝喝的。

2.产妇用品

产妇要用的也不少,比如产妇卫生巾、产妇护理垫、防溢奶片、还有其他一些,产妇可根据自己的需求决定要不要买。哺乳睡衣真的必须要多买两套,因为产后容易身体虚弱、出汗多,睡衣很容易就潮潮的,买纯棉质的比较吸汗。

3.提前看一些育儿知识

老话说,不打无准备之仗,生孩子也是一样,孕期可以看一些育儿书籍、多了解新生儿的护理知识,等到孩子出生之后,不至于手忙脚乱。

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4.给准爸爸安排任务

这一步很重要,很多准爸妈也是第一次当爸妈,尤其是男人,没有那么细心,有时候不一定是准爸爸不会做、不愿意做,而是他没想到。准妈妈就可以给爸爸安排一些任务,比如月子餐怎么做?婆媳关系到时候出现什么情况该怎么解决?孩子怎么带?等等一些问题,两个人商量着来,一起做好准备,迎接宝贝的到来。