导语：癌症伴发的精神障碍是指机体内某种体细胞的正常调节控制，不断增殖，同时有不同程度的分化障碍，常侵犯邻近组织或远处的一组疾病。随着癌症发病率的增加，它已成为中老年常见的疾病。而癌症患者在发病前、后伴随的精神障碍也引起了越来越多人的关注。
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癌症伴发的精神障碍，病因还没有完全阐明
1、发病原因
癌症合并症的病因学病因尚未完全阐明，身体各系统外的中枢神经系统癌症并存精神障碍，其病因尚不清楚，认为与心理因素有关，许多癌症患者病前有不良性格，如过度抑郁、通气不良；癌症发生后，在原有不良性格的基础上发展为智力障碍，另一方面，由非转移性因素引起的癌症，如癌症分泌的特殊神经毒素或激素，可引起中枢神经系统的损伤，并局部浸润癌症转移，使中枢神经系统受损，与精神障碍的发生有一定的关联。
2、患者会表现为多个时期
（1）不良情绪
不良情绪因素改变中枢神经系统的功能状态，使大脑电场不断短路，发出错误的密码指令，导致细胞突变和癌症。心理压力导致内分泌变化，抑制预防癌症所需的免疫反应。
（2）消极情绪会影响下丘脑
负性情绪可损害下丘脑功能，从而降低免疫功能，癌症伴有神经精神症状，除心理机制主要由功能性情绪引起外，认知障碍，癌症直接渗透或转移到中枢神经系统；晚期癌症合并感染引起的循环和代谢紊乱；抗癌药物的毒性作用也是导致神经精神障碍的原因。
（3）抑郁期
随着疾病的发展，沮丧、失望或绝望。经常哭泣、抑郁、少言寡语、厌世等等。最近一项对癌症患者情绪的研究发现，45%的患者患有焦虑症，48%的患者患有抑郁症。
（4）接受期
当你知道自己患有癌症时，可以及时向家人和朋友报告。心理适应反应癌症患者往往会产生一系列复杂的心理反应，大致可分为五个阶段。癌症患者得知病情后，大部分心理反应强烈，最初非常震惊，不知所措，然后对医生的诊断表示怀疑，否认患有癌症。
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癌症伴发的精神障碍，会有抑郁情感，严重的会有痴呆综合征
1、抑郁情感
有一种绝望感、内疚感、无价值感和厌世感，以及一些矛盾心理。焦虑情绪可出现惊恐发作或广泛性焦虑障碍，出现烦躁不安，整天惊慌失措，难以控制。
2、精神分裂样表现
在癌症发展过程中，一些患者表现为情感淡漠、思维贫乏、生活懒惰，会有听、视错觉和妄想等。可能存在无意识、定向不良、理解、判断困难和感觉障碍，以及言语行为障碍。
3、痴呆综合征
癌症有明确的临床症状和体征，经实验室、病理和影像学检查证实。有明显的适应障碍和情绪障碍。有相应的神经系统损伤体征和症状。本病前无神经精神障碍病史，但继发于癌症的神经精神障碍患者对本病的诊断具有现实意义。
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癌症伴发的精神障碍，患者的并发症是什么？如何进行治疗？
1、鉴别诊断方法
应排除癌症引起的精神压力、精神分裂症或情感障碍等其他生活事件导致的既往精神疾病复发。
2、并发症
肿瘤患者由于免疫力、抗感染能力和代偿功能下降，对手术创伤、麻醉和缺氧耐受性差，术后易发生严重并发症。癌症术后并发症不仅给患者带来痛苦，而且进一步损害人体免疫、抗感染能力，使癌症有复发和转移的机会。癌症患者在疾病治疗过程中不仅要承受放化疗带来的疼痛，还要承受各种癌症并发症带来的疼痛，最常见的是恶心、呕吐、疲劳、抑郁、害怕治疗等。
3、治疗方法
（1）心理治疗
以支持性心理治疗为主，给予患者精神安慰，即做好患者对癌症的解释、安慰、指导、鼓励、健康教育，消除患者疑虑，增强治疗信心，以消除担忧、紧张、敏感或抑郁。积极配合各种治疗方案。
（2）医患信任原则
建立良好的医患关系，获得患者信任。
（3）保证原则
与患者心身症状相关的不良心理因素和性格缺陷应予以解释、解释和保证。
（4）支持性原则
支持性心理治疗。以性格不强来掩饰疾病；要坚强理智，才能如实报告病情，消除不良情绪，鼓励患者与疾病抗争。
（5）接受原则
详细询问心身障碍病史，明确诊断，制定治疗方案，向患者说明治疗的必要性，使患者主动接受治疗。患者在患病之后，心情会出现低落，因为此病的治愈率等较低，而且会让家庭陷入负担，所以很多患者不愿意接受治疗，所以需要做好心理辅导，让患者积极接受治疗。
（6）精神药物治疗
精神分裂症症状可用于治疗抗精神病药物，如利培酮、奥氮平；对于焦虑症状，可以使用丁螺环酮、舒拉西泮等抗焦虑药物；抗抑郁药如氟西汀可用于治疗抑郁症状；谵妄患者应保持安静的环境，减少外界刺激，特别护理，防止自伤和伤人。
4、预防方法
癌症诊断时应对患者进行心理咨询，给予有针对性的指导，辅以安慰、支持和咨询，消除他们的紧张心理。消除不良情绪因素可以使中枢神经系统功能维持正常状态，有助于预防精神障碍的发生。
结语：癌症患者在多组精神科常见的病因往往是性格特征不良、过度抑郁、发泄不良等常见症状，患者的情绪会出现低落，会有抱怨、愤怒、怨恨、哭泣、抑郁、少说话、疲倦等，并向家人和亲属解释。随着疾病的发展，患者会逐渐出现抑郁、失望或绝望、部分患者有频繁哭泣、抑郁、言语缺乏和厌世。在对癌症患者的调查中，大约一半的患者有焦虑和抑郁障碍。