上了年纪的人
腿痛腿麻
走路不稳
是不是第一反应
就是“受寒了”
或是年纪大了“腿脚不便”
73岁的绍兴魏大爷
就是这么想的
自从5年前“腿脚不便”以来
这些年他一直没太在意
最近症状加重
就去做了艾灸
谁知道
腿上竟然黑了一块又一块
还溃烂化脓
这是怎么回事……
艾灸之后
大爷的腿发黑溃烂了
“我就以为是年纪大了腿脚不便了，没想到这么严重，医生说要是再严重下去，搞不好要截肢。”正要出院的魏大爷看着在一边整理行李的女儿，念叨着说。
魏大爷是绍兴本地人，和老伴一起将三个孩子拉扯大，虽然前些年老伴去世了，但三个孩子都很孝顺，大家也都住得不远，互相照应着。大约从5年前起，魏大爷感觉自己走路有点“不得劲”，有时候是腿脚有点痛、有点麻，有时候是走路有些不稳，特别是左腿，但由于症状并不严重，而且也是间歇发生，魏大爷就觉得可能是年纪大了、腿脚不便了，便没有在意。
今年7月，魏大爷感觉左腿疼痛麻木加剧，而且明明已进入夏季，自己左脚却总是冰冷。“是不是冬天没注意，受寒严重了？”魏大爷这么想着，就来到当地一家中医馆。
中医馆里的人看了下魏大爷的左腿，又检查按摩了一下，表示这是“血脉不畅”，进行几个疗程的艾灸治疗，应该就可以治好了。
然而，几次艾灸之后，魏大爷不仅觉得左腿疼痛的感觉没有减轻，反而有所加剧，甚至无法走路，更奇怪的是，他还发现自己左腿上做过艾灸的位置开始发黑、溃烂，一大块一大块，看着非常吓人。经人介绍，子女赶紧开车把魏大爷带到了杭州，走进了浙江大学医学院附属第一医院之江院区的血管外科门诊。
原来是下肢血管堵住了
却拖了五年之久
浙大一院血管外科田路副主任医师接诊了魏大爷，此时的他左腿疼痛难忍，无法走路，痛苦万分。一掀开魏大爷的长裤脚，他左腿、左脚上的大块大块的黑色溃疡显得特别触目惊心。了解过魏大爷的病史后，尤其是艾灸后发生这样的情况，田路副主任医师心里有个初步的判断。
他赶紧为魏大爷安排了下肢动脉CT造影检查，检查结果显示魏大爷为双下肢动脉硬化闭塞症，其中左腿更为严重，从影像学上看，他左腿的动脉血管几乎“缺失”了一长段（被完全堵住，没有血流）。
“下肢动脉硬化闭塞，指的是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成，引起下肢动脉狭窄、闭塞，进而导致下肢慢性缺血。”田路副主任医师耐心地向魏大爷和他的家属解释道，“通俗地说，就是相当于您腿部的动脉血管堵住了，腿脚缺血，所以您这5年来，腿脚麻木疼痛，其实就是这个问题。”
那为什么艾灸后发生了溃烂？
这是因为魏大爷的腿部已经发生了缺血情况，此时进行艾灸、针灸等外力刺激时，由于缺乏正常的血流供养，下肢就会发生溃烂、感染，魏大爷的腿部已经发生了局部感染，如果再拖延下去，可能会发生全身感染，此时为了保命，很可能就需要截肢。浙大一院血管外科曾经就接诊过这样的病例，下肢严重溃烂感染，最终只能截肢。
要治疗魏大爷，第一步一定要尽快恢复下肢血流，如果先对伤口进行处理，仍会因为下肢缺血而造成更大创伤。于是，血管外科专家团队为他制定了合适的治疗方案：先通过微创手术“打通”魏大爷左下肢的动脉，恢复血流，再对左腿溃烂处进行清创处理。
很快，魏大爷被收治入院，田路副主任医师、商弢主治医师为他进行了左腿的微创手术，用支架撑起血管，恢复了正常的血流，并对溃烂伤口进行了处理。手术非常顺利，术后第二天，魏大爷就能自己下地走路了。
高龄人群要注意
尤其是有些习惯的
“下肢动脉硬化闭塞症，已经成为血管方面的常见病了，特别是随着社会整体生活水平的提高和人口的老龄化，发病率逐年提高，根据调查，在我国70岁以上人群中的下肢动脉硬化闭塞症的发病率在15%到20%。”浙大一院血管外科主任张鸿坤教授说。
下肢动脉硬化性闭塞症早期可能并没有明显症状，或者仅有轻微的不适，如腿脚发凉、畏寒、稍有麻木疼痛等，之后逐渐出现间歇性跛行症状，这也是下肢动脉硬化闭塞症的最明显的特征之一，表现为行走一段距离后，出现腿脚疲劳、酸痛，要休息一段时间后才能继续行走。这样的情况会反复出现，由于进行良好的休息后会明显缓解，所以往往得不到患者的重视。
等到出现严重的腿脚疼痛，甚至溃疡、坏疽等，病情往往已经非常严重了。
浙大一院血管外科专家提醒，下肢动脉硬化闭塞症多见于中老年人，该病的致病原因，其实也就是动脉粥样硬化的致病原因，比如年龄、吸烟、喝酒、糖尿病、高血压、高脂血症、饮食不健康、作息不规律等。魏大爷有着50多年的烟酒史，一天最起码一包烟、一斤黄酒起，而且患有多年的高血压，这也是导致他发生下肢动脉硬化闭塞症的原因。
专家尤其强调，对于年纪大的患者来说，往往认为腿脚疼痛、跛行可能是单纯的年纪问题，这是错误的观念，多种原因会导致腿痛、跛行，一定要及时到医院进行筛查，如果是下肢动脉硬化闭塞症，早期可以进行保守治疗，并及时改变生活方式，延缓病情发展。但如果进行针灸、艾灸、泡脚等行为，反而会加剧病情，造成非常严重的后果。
来源：浙大一院