如果一个家庭中有直系亲属出现了癌变，你最担心的问题是什么？
想必很多人都会立刻想到一个关乎自己生命和健康的问题：癌症是否会遗传？
的确，在临床上有诸多癌症类型都出现了家族聚集特性，到目前为止没有任何的研究报告能证实，癌症就是明确的遗传性疾病。
不过，有诸多研究证实，部分部分癌症的确是存在遗传和家族聚集倾向。从家庭内的癌症发病情况，到细胞、分子的水平研究，都支持了癌症有遗传倾向这一观点，而遗传的物质基础就是基因！
也就是说，癌细胞不会直接通过母体传递给下一代，而是下一代体内的基因出现了问题。特别是原癌和抑癌基因这二者之一出现突变，那下一代自身对各种致癌物质和因素都会非常敏感，后期患癌率也就会有所增长。比如以下五类癌症，都具有家族聚集特性：
1、乳腺癌
有相关的研究显示，如果母亲在绝经之前就出现了乳腺癌，特别是年龄较小时，出现了双乳的乳腺癌变，那下一代患乳腺癌的危险性，就比其他女性增长了9倍。
而且，未来下一代患乳腺癌的平均年龄段，可能也要比其他人群提前10年左右。不过，这里需要强调的是，乳腺癌并非是直接遗传的疾病，而是一种癌症素质的遗传；
2、肺癌
肺癌这种疾病同样也与遗传因素有关，相关的研究调查显示，家族聚集、遗传易感性以及免疫功能的持续性降低，代谢和内分泌失调等，都在肺癌发生中起到了重要作用。
许多研究都证实，拥有遗传易感基因的人，对环境致癌物的敏感性较高。肺癌病理类型中，鳞状细胞癌有35.8%的遗传倾向，而肺泡细胞癌则高达了58.3%；
3、大肠癌
因家族遗传易感基因、遗传性疾病发展为大肠癌的患者，占据了全部肠癌患者的10%~15%左右。如果直系亲属中有人出现了肠癌，自身患病风险要比普通人群高出3-4倍以上。
这里还要提到一种特殊情况，也就是遗传性的腺瘤性息肉病，这是常染色体显性遗传疾病，该疾病一旦在下一代身上出现，且没有积极进行治疗，后期的癌变率几乎就是100%，越是多发性、绒毛状腺瘤息肉，癌变率也就会越高；
4、卵巢癌
上皮性卵巢癌的出现，与遗传因素有着相当密切的关系。临床调查显示，5~10%的卵巢癌上皮癌都具有遗传异常，这主要和三个遗传性癌综合征有关，分别是HBOC，HSSOC，HNPCC。有卵巢癌、乳腺癌和子宫内膜癌家族史的人群，卵巢癌发病率有明显提高。
5、胃癌
遗传和分子生物学的大量研究和调查都表明，与胃癌患者有血缘关系的亲属，胃癌病发率比对照组高出了四倍之多。
这其中涉及到的基因包括了癌基因、抑癌基因、凋亡相关基因和转移相关基因等多个改变，这些基因的排列组合和改变也是多种多样的。不过，我国胃癌家族聚集，遗传基因仅仅只是一个方面，它的出现还与共同的饮食习惯、生活习惯、幽门螺杆菌感染等因素有关。
当然，这并不是说有癌症家族史的人，未来就100%会患上癌变。只不过是有基因问题存在，所以自己的患癌率高于他人而已。
因此，有癌症家族史的人，就是癌症的高危人群。这类人群应当按照医生建议，定期进行针对性的防癌筛查，目的不单单是为了了解身体健康情况，更是为了能尽早揪出体内潜藏的癌变。