导语：子宫黏膜下肌瘤是其中一种类型。子宫肌瘤是女性生殖道最常见的良性纤维瘤，常见于30至50岁的女性，20岁以下女性很少见。根据尸检统计，约20%的30岁以上妇女患有子宫肌瘤，其中粘膜下肌肿占10%至15%。
大多数患者无明显症状，部分月经不调、经期延长、下腹肿块、白带增多、尿频、便秘和肿胀等症状。目前，超声是诊断和鉴别粘膜下肌瘤的主要方法。无症状的肌瘤通常不需要治疗。粘膜下肌瘤是子宫切除术后预后良好的良性肿瘤。在肌瘤切除术、介入治疗或药物治疗后很可能复发。
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患上这种疾病的患者，其患病的病因需要多做了解
（一）病因概述
确切原因尚不清楚，可能与女性荷尔蒙、种族和基因等因素有关。
（二）基本病因
1、雌激素
由于在生育期的肌瘤，罕见的青春期前，绝经后萎缩或退化，这表明其发生可能与女性激素有关。生化试验表明，肌瘤雌二醇转化率明显低于正常肌肉组织。肌瘤中雌激素受体的浓度明显高于周围肌肉组织。因此，认为肌瘤组织对雌激素的高度敏感性是影响雌激素分泌的重要因素之一。此外，孕酮已被证明可以促进有丝分裂和刺激肌瘤生长。
2、遗传
细胞遗传学研究表明，25%-50%的子宫肌瘤在细胞学上是异常的，包括12号和14号染色体的长臂段移位，长手臂段的重排和部分缺失。分子研究表明，子宫肌瘤是由单克隆平滑肌细胞增生而产生的，而多种肌肉瘤的形成是由于不同的克隆细胞的繁殖。
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患上这种疾病的患者，会有哪些症状表现呢？
（一）症状概述
子宫粘膜下肌瘤无明显症状，仅在体格检查时发现。症状与肌瘤的位置、大小和变性有关，但与骨瘤数量无关。常见的症状有月经来潮和经期延长、下腹部肿块、白带增多、压迫症状。
（二）典型症状
1、月经流量增加，经期延长
是子宫粘膜下肌瘤最常见的症状。子宫肌瘤引起宫腔扩大，子宫内膜面积增大，影响子宫收缩，而且可能导致肿瘤附近的静脉被挤压，导致充血静脉丛收缩和扩张，从而导致月经量增加，月经延长。
2、下腹腔肿块
在腹部不易感觉到肌瘤，而且当子宫怀孕超过3个月时，由于肌肉群的逐渐增长，可以从腹部触诊。较大的粘膜下肌瘤可以挤出，患者可能是由于挤压肿块。
3、白带增加
子宫粘膜肌瘤一旦感染，可有大量的脓疱白带。如有化脓、坏死、出血时，可有血肿或脓性，有恶臭的流液。
（三）伴随症状
粘膜下肌瘤伴有坏死感染，可有不规则出血或血液脓性分泌物。长期月经过多可能导致贫血、疲劳、心悸和其他症状。肌肉红肿时出现急性腹痛，伴有呕吐、发热及肿瘤局部压痛。
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患上疾病的患者，应该如何进行检查治疗，值得我们注意
（一）预期检查
医生询问病史后，将首先对患者进行妇科检查，判断是否有异常的体征。然后可以建议做B超、MRI、宫腔镜、刮痧和病理等。以明确诊断和评估疾病的严重性。
（二）医学检查
1、触诊：
（1）更大的粘膜下肌瘤可能触诊下腹部的一个实质性肿块。
（2）妇科检查触诊和子宫增大，位于子宫黏膜下的肌瘤均增多。
（三）成像检查
1、超声检查
（1）优点：超声检查是最常用的诊断方法，具有较高的敏感性和特异性。
（2）检查结果：肌瘤多为圆形或椭圆形，低回声结节，单个或多个，大部分有明显的界限。大肌瘤的内回声不均匀，而且不规则，回声低。纤维周围有清晰的线性血流，也有半圆形、环形和弓形信号。肌瘤中可能有稀疏或丰富的斑块、短线、薄条、小分枝或无信号。
2、MRI检查
（1）优点：MRI具有较高的软组织分辨率和三维空间成像的优点。它可以清楚地显示数量，大小，位置和与子宫腔的关系，特别是对于多个和更小的肌瘤。
（2）MRI提示子宫黏膜下肌瘤的特征性表现为T1加权成像，其信号强度与正常肌膜相似，T2I值较低。随着坏死，液化或玻璃样退化，T2WI高信号可以显示。
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患病的患者，除了需要及时地治疗，良好的护理也很重要
（一）心理护理
1、心理特征
（1）子宫肌瘤患者因月经增多而深入或触及下腹肿块，恐惧影响夫妻或群体性危害生命的心理反应很强烈。
（2）在确诊之前，病人往往表现出紧张、恐惧和担忧等消极情绪。
（3）经确诊后，由于病人对病情了解不够，感到恐惧甚至绝望。
（4）当病人得知该病是良性肿瘤时，有一个紧急手术来解决或忽略心理上的问题。
2、护理措施
（1）家庭成员应鼓励病人谈谈自己的内心感受，减轻心理压力，缓解焦虑和恐惧以及其他消极的情绪反应。家庭应给予患者心理支持，多理解、关心、疏导患者，激发患者各方面的积极性，使其积极配合治疗。
（2）患者通过与医务人员的积极沟通获得治疗信息，从而树立了战胜疾病的信心。
（二）饮食管理
1、食物品种新鲜、干净、多样，营养摄入充足、平衡。
2、准时吃饭，不要太快，也不要太热。
3、每天摄取新鲜果蔬500克以上，适量进食鱼类、肉类、蛋类、牛奶等，多吃豆类及其制品。
4、烹调食物合理，鱼、肉不要用油炸烘烤，烟熏和腌渍，要用炖菜，煮得恰到好处。蔬菜在健康和安全的前提下可以选择生食，不炒过头。
5、用较少的盐调味，多用醋，不喝酒，不吸烟，可以喝绿茶。
结语：子宫黏膜下肌瘤患者在日常生活中应保持良好心态，积极配合治疗，遵医嘱用药，并努力纠正不良生活习惯。定期复查，以便医生了解治疗效果，及时调整治疗方案。患者在积极配合药物对症治疗的同时，还要特别重视饮食护理，养成良好的饮食习惯，有利于控制病情，防止复发。