导读
一个新医生，在职业前期，一定要少说话，不说话。
来源：医脉通
作者：陈子杨Dr.outside
本文为作者授权医脉通发布，未经授权请勿转载。
转眼已经9月份了，很多朋友应该已经入职不少时间了。
在穿上白大褂后的日子里，相信大家有万千感慨，更有诸多困惑……
比如有时候病人治疗风险大，疗效不确切，于是你建议病人转上级医院，却换来了主任的责备；再比如有时候大家对一个疑难病例进行讨论，你说了很多，却并未被采纳，反而还遭受了同事的白眼。
这是为什么呢？
或许下面这道情景题可以给出答案。
情景设置：
假设你所在的科室出现了一点小问题，它就是不合理的制度造成的，而此时医务科要来参加你们科的晨会，来商议这个问题。
而恰好这个问题，你在读研规培的时候遇到过，当时在那个医院，这个问题已经得到完美的解决。
那么现在，你会不会在晨会上，当着大家的面，把解决方案分享出来？
或者你比较聪明，觉得当面说不好，于是便想着会议结束后，私下和上级说出来？
当面说和私下说，究竟对与不对呢？
作为一个已经在医院摸爬滚打了七年的医生告诉你：都不对！记住，只要说出来，你就错了。
笔者不是危言耸听，而是血泪教训，相信过来人自然懂得个中道理。
不过，笔者也是从新人过来的，当然懂得很多人初入职场，肯定想的都是“三总五项”，早日走上人生巅峰。于是乎，一发现有表现的机会就往前冲，要是行政楼的来了，更是想要博个眼球露个脸。
图源：网络
可这样是不行的，你的同事、上级，哪个不是五年本科三年研究生然后来这摸爬滚打几年的，可以说，没有一个人是傻子，你能想到的东西，别人都能想到。
所以说，得转换思路——你思考问题的时候，要站在领导的角度。
主任的思路是，科室的新兵，最好能满足两个关键点：
第一是吃苦耐劳，最好是不谈恋爱也不爱睡觉的，每天都呆医院，随时能顶出来解决问题；
第二就是不要太有思想。住院医是干嘛的，就是执行主治医生的治疗方案的，主治医生了解医院的生态，懂当地的规则，工作多年基本不会犯错，住院医只要能坚定的执行，就行了。
哪怕本身能力欠缺一点，都无所谓，最怕的就是在大医院呆了几年，自以为自己懂了很多，遇事情不汇报自己乱来，最后捅了篓子还要擦屁股。
所以，大家工作的头几年，一定记得，能闭嘴就闭嘴，能不说话就不说话，别开个死亡讨论，主任问你还有什么要补充的，你别傻不唧唧说治疗这里有问题，那里有缺陷。你要清楚，手术是主任做的，术后查房他也去了，你提的每一条意见，都是在找他的茬。
会开完了，你的麻烦可能就来了……
可一味“躺平”，啥事都不作为，这样可行吗？
也不行！这里，给大家分享一个很重要的概念，叫“维持不一致”。
在年轻人的脑子里，有一个底层需求——维持“一致”。也就是说，当接收到外界的新信息时，他们会期望外界的新信息，跟我脑中旧的、固有的框架是一致的。也会倾向于用旧的模式、旧的思维，去解读外界的信息。
其次，当遇到不一样的模式时，会期望这些观念底层逻辑是一致、彼此相容的。
可是这些在工作后基本被碾压的稀碎。
比如你觉得这个病人治疗风险大，疗效不确切，但你敢把病人谈走就准备接受主任的铁拳。
又比如有的时候，病人明明还有希望，却被劝退。
很多看似不合理的问题背后，其实往往都是内部各种复杂性博弈的结果。而我们的新手医生还太年轻，很多时候只看到病情，而不能考虑其他的东西，比如医院的绩效考核、医院的综合能力、本地患者的经济能力以及对治疗的期望等等。
因此，一个新医生，在职业前期，一定要少说话，不说话，去培养自己的“维持不一致”的能力，在最短的时间摸清这里的规则，去接受事物的复杂性和多面性。
等你以后成长了，成了副主任，主任，再去按照你自己的思维去做事，但那个时候，你可能也意识到，这个世界从本质上就是矛盾、冲突、不协调的，无需拼凑出一个和谐的假象，好与不好、对与不对都能共存，互不侵犯。
责编 亦一 敬敏
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