中枢介入第237期： 多发颅内动脉瘤出血的分期治愈性栓塞

患者，中青年女性，因“反复头痛10年余，加重伴恶心、呕吐3天”急诊入院。

当地医院头颈CT、CTA示：蛛网膜下腔出血、左侧颈内动脉床突段动脉瘤。

当地建议行支架辅助栓塞治疗；患者家属经多方打听和衡量，毅然冒险从200多公里外送入我院。

BP:139/86mmHg

神经系统：神志清，精神差，查体合作；言语流利，双侧额纹对称，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射灵敏，双侧眼球运动、双侧视力、视野粗测正常。双侧鼻唇沟对称，口角无歪斜，鼻唇沟无变浅，伸舌居中，颈软无抵抗，四肢肢体肌力、肌张力正常，生理反射存在，病理反射未引出。

我院头颅CT：SAH

DSA示：左侧颈内动脉床突段动脉瘤、左侧颈内动脉后交通段动脉瘤

微导管塑形：极小弯C形， axium3D2x4、1.5x2

术后第一天CT

2个月后再次入院行支架辅助栓塞

三微导管技术

• LVIS3.5x15

• 微导管1塑形：J形；填入HydroFrame膨胀圈1.5x2

• 微导管2塑形：极小C形；填入HyperSoft1x2

二次术后半年复查DSA:动脉瘤无复发

术后2年半复查DSA:动脉瘤治愈

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