粪便也能治病?听起来重口味还不可思议,但在济南市中心医院早已变为现实。

日前,该院消化内科主任周世庆告诉新黄河记者,准确地说移植的是粪菌,而不是粪便。粪便借助现代仪器设备人性化地分离获得高度纯化的菌群,再将量化的菌液输入到患者肠内,实现肠道及肠道外疾病的治疗。

据了解,该院自2017年在全省率先开展洗涤菌群移植至今,已成功开展600余例“粪便移植”技术。

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  男子一天腹泻20多次,“粪菌移植”治好了他

45岁的王斌(化名),近日到济南市中心医院进行复查,一切指标正常,说到以前遭遇的疾病折磨,他连声感谢,感谢该院消化内科医护人员治好了他的病,回归到了正常的生活中。

“一天跑厕所20多趟,就怕出门,每到一处就不停地找厕所,非常尴尬。”王斌是烟台海阳市人,因长期腹泻、便血,被确诊为溃疡结肠炎,伴有重度营养不良和贫血。辗转多家医院,接受了各种治疗仍不见好转的他,从新闻上得知济南市中心医院有“粪菌移植”可以治疗这种疾病后,于是决定来济南治疗。

“小伙子一米八的大高个,来时瘦的只有八十多斤。”周世庆说,由于患者来院之前做过多种治疗,前期治疗使用了大量抗生素治疗,抗生素在杀灭了有害细菌的同时,将肠道内有益菌也受到损害,导致了肠道菌群失衡,出现频繁腹泻的症状。

“经过检查,患者的症状符合‘粪菌移植’,我们先为其进行了三次治疗,第一次效果就很明显。”周世庆说,将经过处理的粪便使用TET管打到王斌的结肠起始部位,其当天腹泻就停止了,此后又进行了两次 “粪菌移植”加以巩固。

如今,王斌的排便次数和正常人一样了,每日排便一至两次,体重增加了,人也精神了。“感谢周主任的治疗,去除了我这糟心的病,生活回归到了正常。”王斌连声道谢。

  “粪菌移植”可治疗多种疑难杂症

“粪菌移植”是将粪便细菌从供体转移到受体的过程,现代标准化“粪菌移植”是在实验室内借助现代仪器设备人性化地分离获得高度纯化的菌群,再经内镜或者引流管将量化的菌液输注到患者肠内,实现肠道及肠道外疾病的治疗。

据了解,“粪菌移植”的历史可以追溯到中国东晋时期,2012年,中国大陆、港、台、澳、加拿大、美国媒体报道,张发明是率先在中国开展现代标准化“粪菌移植”的医生。

采访中,周世庆介绍,正常的肠道菌群会维持一个动态平衡,保持着一种健康的状态。如果肠道菌群受到严重破坏导致疾病难以治疗,这时就需要肠道微生态干预。

“之前有个牛皮癣患者因腹泻来医院治疗,几个疗程后,不但腹泻治好了,牛皮癣症状也明显减轻了很多。”周世庆说,目前通过“粪菌移植”技术,帮助患者重新建立正常的肠道细菌环境,对很多顽固性疾病有了明显的治疗效果,比如治疗炎症性肠病、治疗代谢综合征、皮肤病、儿童自闭症、糖尿病、肥胖症、抑郁等治疗都有一定的效果。

“‘粪菌移植’不是简单粗暴地移植粪便,移植的是在达到万级洁净度的实验室中反复洗涤、提取后的菌群。我们医院拥有着省内首个分离粪便的实验室,从2017年至今,已为600余名患者进行了‘粪菌移植’。”周世庆说。

  粪便人人有,捐赠可不是谁都行的

献血、捐精在日常生活中我们会常听说,但是捐赠粪便您听说过吗?“粪菌移植”中的粪便便需要有人来提供,周世庆说,粪便提供者可以是亲属,也可以是志愿者,但无论是谁都要经过严格的筛选。

首先需要达到以下要求:无肝炎、梅毒、HIV、血吸虫等传染病;近6个月内未发生过急性肠炎、未大量使用过抗生素、无输血/病毒感染、未到过传染病疫区、未使用激素等免疫抑制剂;近3个月内未使用过抗生素、无便秘或/和腹胀、未有过2次以上感冒、未用过导泻、肠道灌洗美容;无慢性肠炎等慢性肠病;无胃肠息肉病,恶性肿瘤;无结核病、可疑性病病史;无反复过敏或典型皮肤病;无肝病、自身免疫性疾病、关节病;无鼻炎、气管炎、慢性阻塞性肺病;无精神心理疾病;无代谢综合征、肥胖(体重指数>30kg/m2),或无营养不良;父母或家庭内胞兄弟姐妹无肿瘤病史;父母或家庭内胞兄弟姐妹无糖尿病史;父母或家庭内胞兄弟姐妹无精神心理疾病。

符合基本条件后,医院还要为粪菌捐献者作以下查体项目,包括:血常规、肝肾功能、血糖、糖化血红蛋白、感染性标志物(包括甲肝、乙肝、丙肝、戊肝、HIV)、病毒(包括巨细胞病毒、轮状病毒)、梅毒、结核杆菌(全血及粪便)、幽门螺杆菌、粪便沉渣及隐血、粪便致病菌等。(新黄河 记者:孙镇镇)