根据最新的中国高血压年会调查数据显示,目前中国已有2.45亿左右的高血压患者,每7个人里就有1个是高血压患者,但尽管现在医学逐渐发达,治疗的方式也逐渐多样化,还是有很多患者倒在了错误服药的路上,从而导致了不好的结局。

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服用降压药10年,却发生肾衰竭?

一位74岁的老人李某,服用降压药十多年,血压最高的时候达到190/104mmHg,一开始的那几年她几乎没有用过降压药。但是在3年前,李某因为心梗、冠心病做了冠脉支架手术,从那时候开始她就开始服用降压药,由于李某还有不少不良生活习惯,爱吃重口味的菜,不喜欢运动,导致血压时高时低,于是她经常换着各种降压药来吃。前段时间,李某因为短暂性脑缺血发作住进了医院,在检查中发现她已经患有中度肾衰竭。

一天在查房时,她告诉医生,她不想吃降压药了。医生询问其原因,李某回答道:“降压药伤肾。”

“现在这些降压药副作用微乎其微,伤肾的概率极小。”

她反问医生:你说降压药不伤肾,那我怎么肾衰了?

老人还以为她的肾衰是降压药造成的!

李某为何会得肾衰,真是降压药造成的吗?

在现实生活中,有不少和李某有类似经历的患者,虽然长期都有吃降压药,但仍然出现了肾衰竭,那么,真的是降压药造成的肾衰竭吗?其实并不是,真正让李某得肾衰竭的原因是高血压。

首先,李某已经患有高血压十几年,还因为冠状动脉狭窄做过冠脉支架手术,检查中还发现她还患有肾动脉、视网膜动脉硬化狭窄,由此可见高血压的常见的并发症都已经发生在她的身上。根据这些证据,可以得知她的肾病其实是高血压性的肾脏疾病,导致她肾衰竭的原因并不是降压药,而是高血压本身。

为什么高血压会导致肾脏疾病呢?这是因为高血压的靶器官之一就是肾脏,血压高会致使肾脏血管壁增厚,逐渐使血管管腔狭窄,流向肾脏的血液就会减少,从而导致肾缺血、肾功能下降、肾萎缩此外,高血压还会对肾小球造成损伤,肾脏滤网系统被破坏,时间一长就容易导致肾功能衰竭了。如果高血压长期无法有效得到控制,那么从患高血压到肾功能受损的时间大约是15年。

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除了高血压之外,医生在询问了她的日常用药及生活习惯后,坦白道李某得肾衰竭还和她犯的几个错误有关:

1、擅自更换降压药,且用药不规律

治疗高血压的一个基本原则就是要持久、长期而且平稳地控制血压。如果频繁更换降压药,容易导致血压出现波动的情况,而血压波动会对肾脏产生不利的影响。目前,有很多长效降压药,只需要每天服药一次就能有效降压,有利于患者长期坚持服药,还能减少血压波动,使血压平稳降低。

正确做法应该是遵医嘱用药,不能随意擅自换药,而且要坚持服药,不要擅自停药,并不用担心长期使用一种降压药物而产生副作用。

2、未定期复查身体指标

高血压不仅对肾脏有损伤,还会影响大脑、心脏、眼睛等多个器官,长期坚持正确服用降压药能够保护这些器官,虽然降压药的副作用很小,但是如果在服药期间没有定期复查,也会对身体造成影响。因为在服药期间医生需要根据患者的病情变化、药物反应等来确定和调整用药方案,

因此,正在服用降压药的高血压患者,在坚持用药的前提下,一定要定期复查肾功能和电解质等指标,如果服药后会出现头晕、头痛的不适症状,也要及时告知医生,以便医生调整用药方案。

3、不良的生活习惯未加以纠正

李某虽然患有高血压十几年,但是一直都没有纠正生活中的不良习惯,喜欢吃重口味的食物,不爱锻炼等,这些不良习惯都不利于控制血压。

高血压患者在平时应该要注意合理饮食,尤其要注意低钠饮食,要遵循低盐、低热量和低脂的饮食原则,饮食结构还要合理搭配,多吃水果蔬菜,少吃腌制食物和调料等;还要戒烟戒酒,坚持运动,保持正常体重,养成良好的睡眠习惯,学会缓解压力,保持情绪稳定。

高血压患者不仅要坚持服用降压药,更要注意正确服用降压药,这样才能有效降压。

降压药,正确服用是关键

1、根据个体差异选服

需要根据高血压患者病情的轻重来选用合适的药物,通常来说可以选用利尿药,如果效果不好可以加上抗肾上腺素药,严重的患者可以选择2~3种药物。还需要根据患者的个人特点来选择药物,应该详细告诉医生自己的身体情况,比如是否同时患有其他疾病,有助于医生为患者选择合适的药物。用药剂量也要个体化,同一个患者处于不同的病情期间,所服用的药物剂量也有所不同,这要根据最好的疗效,最低的不良反应来确定用药剂量。

2、服药切不可操之过急

降血压不能操之过急,因为治疗高血压是 一个长期的过程,要循序渐进,有些患者一旦确诊为高血压就恨不得马上将血压降下来,甚至擅自加大用药剂量,这是错误的,很容易发生意外。降血压的幅度最好不要超过原血压的20%,因为血压降得过快容易出现乏力、头晕等症状,严重的甚至会导致心肌梗死或缺血性脑中风。

3、服药期间不要间断

在服用降压药期间,不要间断服药,认为血压降下来了就可以停药了,血压高了又继续服药,这样的危害是很大的,容易造成血压在短时间内产生巨大的变化,容易导致意外事件的发生。因此,服用降压药时一定要注意按时服用,不要随便停药或者忘记服药。

高血压是一种慢性疾病,如果能够控制得好,对身体健康的影响是比较小的,因此要学会正确服用降压药物,改掉不良生活习惯。