医学博士 James Luketich，“为了增加手术量，经常牺牲患者的健康”
美国政府和前匹兹堡大学医学中心 (UPMC) 的一名医生对 UPMC 及其一名杰出的外科医生提起诉讼，据称他们向CMS计划和VA收取了外科医生仅部分执行的手术的全额运费。司法部 (DOJ) 报道。
UPMC 及其医师实践小组、匹兹堡大学医师 (UPP) 以及匹兹堡大学医学院心胸外科系主任、医学博士 James Luketich 被指控犯有三项违反《虚假申报法》的罪名根据上周在美国宾夕法尼亚州西区法院提起的诉讼，不当得利和错误支付。
根据美国司法部的一份新闻稿，该投诉称，根据为期 2 年的调查，他们“在过去六年中故意向医疗保险、医疗补助和其他政府健康福利计划提交了数百项重大虚假索赔” 。
诉讼称，共同原告 Jonathan D'Cunha 医学博士，另一名心胸外科医生，2012 年至 2019 年在 UPMC 作为 UPP 承包商“与 Luketich 密切合作并定期观察”。D'Cunha 现在在凤凰城的梅奥诊所工作，但他的简历表明他在 UPMC 委员会任职直到今年。
政府正在寻求对系统向公共项目收取的金额的三倍进行报复，并且对每个有问题的程序至少支付 23,331 美元。它已要求陪审团审判。
该诉讼称，卢克蒂奇经常错开三个手术室，同时预订两个相邻的房间，然后在附近开始另一个房间，“通常以另一名主治医生的名义预订”，因为他不能合法地同时管理两个以上的房间。
UPMC“故意允许”卢克蒂奇“在这些手术开始时错过手术暂停时间，在手术室甚至医院设施之间来回走动，而他的手术患者仍处于全身麻醉状态，将那些麻醉的患者留在在他处理其他事情的同时，一次几个小时，”诉讼继续。
它还声称 UPMC 允许卢克蒂奇“错误地证明他在整个外科手术过程中或在这些手术的所有‘关键’部分期间都与他的病人在一起，并为这些手术非法向政府健康福利计划收费，所有为了增加手术量，最大限度地提高 UPMC 和 UPP 的收入，或安抚 Luketich。”
UPMC 为每项手术收费，就好像 Luketich 领导或共同推动每一项手术一样。从 2017 年到 2019 年，该系统每年向他支付超过 240 万美元。 UPMC 还在广告和其他营销材料中吹捧 Luketich，以吸引更多患者。
诉讼称，Luketich 和 UPMC 的同事“经常牺牲患者的健康，以增加 CT 部门的手术量，以确保Luketich——并且只有Luketich——执行某些部分的外科手术，并最大限度地提高利润，”诉讼称。
卢克蒂奇被警告不要通过内部通讯（包括来自 UPMC 手术监督委员会的指示）对自己进行超额预订。
“UPMC一直无视或尽量减少员工和工作人员对Luketich工作习惯的抱怨”，并“保护他免受有意义的制裁；拒绝减少他的外科手术；并继续允许 Luketich 规避规则并危及他的病人，”根据诉讼。
“由于他的非法行为，卢克蒂奇的一些患者被迫忍受额外的外科手术和/或延长住院时间。许多患者出现了痛苦的压疮。一些被诊断出患有隔室综合症，”诉讼继续说道。
在给MedPage Today的一封电子邮件中，UPMC 的一位发言人写道，“正如政府本身在其投诉中承认的那样，卢克蒂奇的许多手术患者都是年老、虚弱和/或病得很重。他们包括‘无望的’患者......患有慢性疾病或转移性癌症，或有广泛的手术史，并在其他医生和医疗保健提供者拒绝时选择UPMC和Luketich。在治疗这些患者时，Luketich 博士带领高技能外科医生和其他临床医生团队经常持续超过12小时的程序。”
发言人补充说：“卢克蒂奇总是执行他所进行的每项操作中最关键的部分”。“相反，政府的索赔是基于对 UPMC 的内部政策和 CMS 指南的误用或误解，两者都不能支持欺诈性账单的索赔。”
截至发稿时，D'Cunha 和 Mayo Clinic 均未回应询问。代表 D'Cunha的Phillips & Cohen 律师事务所拒绝置评。
根据他的 UP MC “专家”页面，Luketich 是Annals of Surgery、Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery和Journal of Gastrointestinal Surgery的编辑委员会成员。他还是美国外科医生学院的研究员。根据他的简历，他继续接受患者。
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