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注射疫苗后发现1型糖尿病,是疫苗引起的吗?

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PSM药盾公益 2021-09-12 18:39

作者:广州市花都区人民医院 方健

众所周知,疫苗是预防病毒感染和疾病传播最有效的武器,就如当前全世界正火热接种的新冠疫苗,已被证实能有效预防新冠病毒感染。随着我国公共卫生事业的发展,近年来我国实行了第一类疫苗的规划免费接种,让旧社会的不治之症如天花、水痘、麻疹等疾病消失殆尽,同时如流感和肝炎等病毒感染性疾病也大大减少。

但最近有网友提出,有同事在注射疫苗后发现了1型糖尿病,怀疑是疫苗引起的,真相究竟如何?且分析如下。

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疫苗与1型糖尿病的相关性

根据文献记载,的确曾经有早期的研究发现某些疫苗可能会增加1型糖尿病的风险,例如在20世纪80年代中期,瑞典开展的一项病例对照研究结果显示,针对结核病、天花、破伤风、百日咳或风疹的预防接种并不增加糖尿病的危险度,然而某些疫苗如B型流感嗜血杆菌疫苗如果在2月龄以上接种则可能增加1型糖尿病的危险。

但另外在芬兰进行的一项超过10万名儿童B型流感嗜血杆菌疫苗接种临床试验的10年随访研究却并未证实其与1型糖尿病有相关性,而且其后的多项研究也不支持常规儿童时期的疫苗接种与1型糖尿病风险增加有联系。因此,至少迄今为止无论对成人和儿童,都没有发现疫苗注射会增加1型糖尿病的患病风险。

注射疫苗后发现1型糖尿病,是疫苗引起的吗?

从上面的文献资料来看答案是否定的,但有人仍然怀疑会不会是疫苗产生的抗体攻击胰岛细胞,使胰岛细胞衰竭而导致1型糖尿病呢?

那我们现在来从1型糖尿病的发病特点来分析,1型糖尿病又称为胰岛素依赖型糖尿病,是因为胰岛细胞功能衰竭导致胰岛素绝对缺乏而引起的,它的发病因素主要有自身免疫缺陷和遗传,这些因素多是先天性的,因此1型糖尿病也多在青少年和儿童中发病,但也有极少数患者属于成人晚发1型糖尿病的类型。

所以网友所说的同时在注射疫苗后发现1型糖尿病,有可能是属于成人晚发的1型糖尿病,只是在刚好发现的时间节点前注射了疫苗而已。类似的说法其实我们并不陌生,很多谣言说疫苗导致这样那样的问题,其实都是因为时间点巧合而导致“疫苗背锅”的。

另外从疫苗接种数据上分析,我国的疫苗接种人群是以亿计算的,而且每个人从小到大都会接种数种甚至数十种不同的疫苗,如果疫苗产生的抗体真的会攻击胰岛细胞而引起1型糖尿病的话,那么我国的1型糖尿病的发病率肯定不会低,但根据全国13个地区505家医院共同参与的“2010-2013年覆盖全年龄段中国1型糖尿病研究”结果显示,我国全年龄段1型糖尿病发病率仅为1.01/10万人,仍然是全球1型糖尿病发病率最低的国家之一,所以怀疑疫苗产生的抗体攻击胰岛细胞这样的理论也是不成立的。

综上所述

目前为止疫苗与1型糖尿病发病之间并没有相关性,我们不能因为个别人在注射疫苗后发现1型糖尿病,就说疫苗会导致1型糖尿病。疫苗确实会有副作用,但大多数比较轻,以新冠病毒疫苗为例,从我国大规模的接种经验来看,打疫苗后,可能发生的副作用均很轻,大多数均能自行恢复,因此,对于适宜人群,我们完全没有必要因为担心副作用而不打疫苗。

审稿专家:广州市花都区人民医院副 主任药师 危丽琴

以上为“药品安全合作联盟”志愿者的原创作品,如若转载请注明作者和来源!

【药盾公益】以中国非处方药物协会、中国药学会,中华医学会等共同发起和成立的公益性组织——PSM药盾公益(公众号:PSMChina),广汇资源,凝聚力量,促进公众用药安全。

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