这两天，众多知乎大V收到知乎官方送的月饼后，不少反馈吃后化身“喷射”战士，出现腹泻。
各位大V根据检测报告和成分表分析，吃了知乎月饼拉肚子是因为其中大量使用了麦芽糖醇之类的代糖，因为人体不消化不吸收，所以副作用就是容易引发腹胀腹泻。
9月8日知乎也随即发表了声明：在社区众多热心和专业的知友帮助下，我们已经基本确定了问题的原因。的确是我们在采购环节中经验不足，没有考虑周全。我们的初衷是从供应商提供的产品中选购更健康的低糖月饼，忽略了用来替代蔗糖的麦芽糖醇可能会导致一部分人不耐受。
传统的月饼往往含糖量高，普通人吃多了容易变胖，糖尿病人吃了影响血糖，所以这些年无糖月饼逐渐兴起。
记者在购物平台上搜索“无糖月饼”，比如一款来自香港很火的蛋黄莲蓉月饼，就有低糖版，配料中有麦芽糖醇，没用蔗糖。
麦芽糖醇是糖醇的一种，属于甜味剂，常见的糖醇还有木糖醇、山梨糖醇、赤藓糖醇等。
现在随着健康意识的提升，越来越多的厂家会用糖醇来替代热量高的蔗糖，各种“无糖”产品蓬勃发展。然而用糖醇替代蔗糖的无糖产品并不是万无一失。
糖醇吃多了确实可能导致腹泻
不过临床上遇到的病例很少
浙江大学医学院附属第一医院营养科王磊副主任医师告诉记者：“糖醇其实也相当于膳食纤维，它在肠道里会吸水，促进肠道蠕动。吃下去的剂量大了，就会导致腹泻。”
那么，吃多少糖醇会导致腹泻？
资料显示，澳大利亚新西兰食品法规对糖醇添加量的规定是：
较高耐受度：每100克食品含有25克以内比较适宜（山梨糖醇、赤藓糖醇、异麦芽酮糖醇、葡聚糖）；
较低耐受度：每100克食品含有10克以内比较适宜（乳糖醇、麦芽糖醇、木糖醇、甘露醇）。
也就是说，对于麦芽糖醇，超过10%的剂量便可能会导致腹泻。
而有从事食品行业的知乎用户推测，知乎月饼中麦芽糖醇+赤藓糖醇的组合在100克月饼中应该达到了20%。
不过，浙大一院营养科王磊副主任医师表示，他从业15年实际接诊中遇到糖醇不耐受而腹泻的病人还是很少的，或许跟他们摄入量少有一定关系。
估计现实中每天都大量摄入糖醇的人还是少数。权威医学杂志之一的《英国医学期刊》报道过德国有两名患者，每人每天平均咀嚼15至20块无糖口香糖，才出现了肠胃问题。医学家发现，一块无糖口香糖含1.25克山梨糖醇，每天吃四块到八块无糖口香糖，便可能引致轻微肠胃问题，出现腹胀及肠胃抽筋。
每天早晚各吃一块月饼
一周后体重增加了两斤多
制作月饼时用糖醇替代蔗糖，确实热量下降了，且对糖尿病人来说比较安全，不会升糖。
但王磊副主任医师仍提醒广大“糖友”，月饼中淀粉量还是很高的，而且大都较为油腻，容易产生血糖波动，建议糖尿病人每次吃无糖、低糖月饼半个就差不多了，吃了以后下一顿就不要吃主食。
现在中秋临近，月饼渐火，大家在吃月饼的时候还是要注意节制，“一块100克的月饼，有500卡热量，等于三两米饭。”王磊曾经遇到过这样的患者，每天早晚各吃一块月饼，结果一周后体重增加了两斤多。
去年快报报道过一位60多岁的大伯，因为一次性吃了15个月饼，引发了急性胃扩张，胃胀得比一个排球还大。原来，临近中秋，大伯家附近的超市举办免费月饼试吃活动，大伯一口气吃下了15个。过了一段时间，大伯觉得上腹部开始越来越痛，不想去医院先是熬着，直到实在受不了了，才被家人送到医院。到医院时剧烈腹胀、腹痛，已经出现了休克征象。
记者 张煜锌
编辑 张煜锌 监制 徐芳