更年期是卵巢从精力充沛到逐渐衰老,最后直接宣告“退休”的过渡期,也就是女性从有生殖能力到没有生殖能力的变化过程。更年期的女性情绪变化大,会自主发火了,一言不合就变毒舌,说话噎死人,说失落就失落,最深刻的变化就是:衰老。就像青春期一样,更年期会持续很多年,如果你正处于更年期,你能做的最好的事情是什么?

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通过加强医务人员的沟通技巧、为更年期女性及家人提供心理健康教育、建立健康的生活方式、增加社会支持、提高自我心理保健能力等多途径联合的干预方式,帮助更年期女性达到身体和心理的最优状态,增强对自身和环境挑战的适应能力,减少心理问题的发生。

1.加强沟通技巧

从事更年期保健的医务人员应接受必要的医患沟通技巧培训,有助于建立良好医患关系,提高更年期女性对专业建议的依从性。有效的患者沟通和共同决策策略包括使用开放式问题供出患者的担忧和偏好、向患者反映听到的内容、以患者可以理解的语言提供有关益处和风险的证据等。

2.定期开展健康宣教活动

开展更年期保健服务的医疗机构可定期提供相关健康宣教课程,鼓励开展更年期女性健康沙龙、团体辅导课等形式生动活泼的健康宣教活动。可针对更年期女性生理特点、心理特点、更年期心理保健的重要性、更年期常见的身心健康问题及影响因素、异常心理问题的自我识别和调节方法等内容提供相应知识。

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3.重视健康生活方式的建立

更年期女性要建立健康的生活方式,根据自身情况坚持进行适度的体育锻炼、保证合理健康的饮食和充足的睡眠。

①适度运动

有氧运动能减轻个体的压力、改善情绪,同时能帮助控制更年期体重增加、缓解更年期躯体化症状,延缓卵巢功能耗竭速度。更年期女性运动的最佳方式为每周至少3次,每次30分钟,中等强度(运动心率-般应达到170减年龄数),相当于每日步行6000步以上的身体活动。

②合理饮食

更年期女性饮食应以低脂肪、低糖、低热量食物为主,适当增加膳食纤维摄入和维生素补充。研究发现,血清镁和锌较高的绝经后女性抑郁症状相对较轻,通过膳食补充适量的镁和锌可以帮助预防抑郁情绪。

③充足睡眠

良好的睡眠有利于消除疲劳、保护大脑、增强免疫力、延缓衰老、维护心理健康。更年期女性每天适宜的睡眠时间为7~8小时,午睡20~30分钟。睡前不宜剧烈运动,可通过选择遮光效果好的窗帘、保持屋内灯光柔和、睡觉前听舒缓音乐或者做冥想放松训练等方法来提高睡眠质量。

④加强家庭社会支持

良好的家庭支持有利于更年期女性的身心健康和家庭和谐。鼓励更年期女性的主要家庭成员了解更年期保健相关知识,为更年期女性创造支持和帮助的良好氛围。鼓励更年期女性参加社区、单位组织的活动,使其能更好地融入到社会活动中,提升身心健康水平。

⑤提供心理保健技术

医疗机构可提供个体或者团体辅导形式的更年期女性心身保健专项课程,如简版认知行为治疗、基于正念的更年期女性心身减压课程、积极心理学课程等,让更年期女性通过学习认知调整、情绪管理、自我心理调适、减压放松等心理保健方法,达到缓解压力、预防抑郁和焦虑等心理问题的保健目的。研究表明,基于正念体系的中国本土化身心减压课程可增强更年期女性的幸福感,缓解焦虑和抑郁情绪。

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