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你好,我是中医人,文君然。

今天,文老师继续给你出一道辨证题。

这个题儿,特别有意思。

话说有这么一个小伙子,24岁,姓许。

这个人,很早以前就有头晕头痛的毛病。不过症状尚能忍受,所以小伙子没在意。

后来,有这么一天,他的眼角和嘴角不知道为什么,忽然向左歪斜。

看着镜子中的自己,小伙子忧心忡忡。

大家一看,都说,你这是面瘫了,赶紧去扎针灸吧。

那好,赶紧扎针灸。可是,经过一周的治疗,效果不好。

这时候,他又去看中医,准备喝汤药。

当时,有医家就说了,这很显然是受风所致,咱们祛风止痉就好了。于是,给开了一张方子,白僵蚕、白附子和全蝎各一钱,研成细末,用热陈酒调服。

这回行不行呢?也不行!

患者不但没有改善,而且头晕、头痛、头胀更为明显。

这可怎么办?只能继续求医。

这回找的谁呢?是张羹梅。

这个老先生,是上海的老一辈中医临床家。您要是感兴趣,不妨查阅一下他的生平。我在这里就不多说了。

刻诊,见患者脉弦细,苔薄质嫩。

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看着这个患者,又查阅了患者之前的治疗过程,张师陷入沉思:“从前的治疗,完全合法度,怎么不好使呢”?

后来,经过苦思冥想,张师似乎悟出了什么。

他提笔写出了一张方子。

这张方子里头,有全蝎粉、白僵蚕、白附子、知母、黄柏和龟板。

这几味药的出现,不让人意外。全蝎、僵蚕、白附子,这都是祛风止痉的。知母黄柏和龟板,用于滋阴。

接下来,张师还用了五味药。这五味药里,其中有两味,在最初的时候是不分家的。因此,可以笼统地说,医家实际上用了四味药。这四味药,构成了一个古方。这个古方,在中医方剂学里头,是最著名、最基本的方剂之一,是每一个学习中医的人,必须知道,必须学透的。

结果如何?患者用了方子以后,效果很明显。八剂以后(中间略有加减),诸证悉平,恢复正常。

读者朋友,请问,你觉得当时张师用的是什么配伍呢?如果你来开方,你会给患者用什么汤头?

我知道,我的读者里,有很多高手。我希望你能将自己的结论在留言区写出来,最好也附上自己的辨证思路。文老师期待向你学习。

还是老规矩:答案和实战完全一致的,文老师按照回答的速度,取前三名作为幸运读者。此外,答案正确,同时对辨证思路的论述又详细、精准、通俗的,文老师也会取一名,作为幸运读者。

文老师要送给幸运读者的,依旧是珍贵的中医学习资料。文老师很穷,没啥好送的,只能分享知识给你。你不要见怪。

答案,我明天公布。

好了。废话不多说了,现在开始吧。