慢性肾功能衰竭是肾内科最常见的疾病，具体来说，慢性肾功能衰竭是由多种疾病引起肾脏不可逆的、进行性的、缓慢性下降的疾病，最终可导致肾功能的完全丧失而出现尿毒症。
在我国，慢性肾功能衰竭常见的原因有三点：
1. 慢性肾小球肾炎；
2. 糖尿病肾病；
3. 紫癜性肾炎、囊腔肾肾炎等。
其中，慢性肾小球肾炎是排在第一位的原因。
慢性肾功能衰竭常见的表现：
1. 水肿，最常见的症状，可表现为双下肢或者颜面的水肿；
2. 夜尿的增多，腰困乏力；
3. 青年人的高血压，特别是难以控制的高血压；
4. 贫血。
上述四种症状都是肾脏病的常见表现，如果疾病发展到后期，患者可以出现各个系统的损害，如心血管损害的时候，可以出现胸闷气短；呼吸系统损伤的时候，可以出现咳嗽、气短等症状；损伤到消化道系统时候，可以出现恶心呕吐的症状。
还有一部分患者，可以不出现任何症状而直接进入尿毒症期，所以在此要提醒大家定期进行体检，以及早地发现肾功能衰竭。体检的时候，通过检查尿常规、肾功能，以及泌尿系的B超这三项检查，就可以明确是否患有慢性肾功能衰竭。
慢性肾功能衰竭患者饮食很关键！
慢性肾功能衰竭患者在平时的饮食中，要做到三低：
第一低，就是低盐饮食，要求患者每日盐的摄入量是3-5克，对于合并水肿和高血压的患者，每日盐的摄入量要小于三克，这里所说的盐不只是我们吃入的盐，还包括所有的盐制品，比如酱油、咸菜、卤制品等。告诉大家一个小技巧，三克盐大概就相当于啤酒瓶盖的一瓶盖。由于肾功能下降，摄入过多的盐会加重我们的水肿和高血压，以及肾脏的负担。
第二低，就是低嘌呤饮食，因为慢性肾功能衰竭患者多合并有高尿酸血症，平时饮食中不能摄入过多嘌呤的物质，主要禁忌的食物有三大类，啤酒及所有的酒类，动物的内脏以及海产品，因为这些高嘌呤饮食会使体内的尿酸生成过多，增加肾脏的负担。
第三低，就是低蛋白饮食，过高的蛋白饮食也会增加肾脏的负担，损伤肾小球。低蛋白饮食的标准是每公斤体重一克蛋白质，举一个例子来说，一个60公斤体重的人，每天需要摄入的蛋白量是60克，平均分布到三餐，每餐就是20克，这里给大家提供一个比较合理的饮食模式，如下。
早餐的时候可以吃一个鸡蛋，一个鸡蛋的蛋白含量是7克，再喝一包牛奶，200毫升的牛奶蛋白含量约6克，加上主食的摄入，就能达到20克的蛋白质。
中午和晚上的时候，按照咱们中国人的生活习惯，以米和面为主，主食摄入之后，蛋白含量能达到10克左右，剩下的10克可以通过瘦肉来补充，如吃50克的瘦肉的蛋白含量基本上在10克到20克之间，按照上述方法，每餐达到20克蛋白，三餐总共达到60克蛋白，这样既可以保证身体的营养需求，也不会对肾脏造成过多的负担。
最后，特别要说明的是，慢性肾功能衰竭患者最好不要喝汤，尤其是各种肉汤，咱们中国人有个饮食习惯，患病之后要用汤来进补，但是肾功能衰竭患者喝汤是不合适的，因为肉汤、粥含有过多的盐类、水分、嘌呤，还有各种调料，这些对肾功能衰竭患者都是不利的，不仅可以加重患者的水钠潴留，甚至引起高尿酸血症以及高嘌呤血症。
本期医学内容合作者：陈顺合 西安市中医医院肾病科 副主任医师