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1、患者男,57岁。右股骨下段骨肉瘤,需进行化疗,以下护理措施不正确的是

A.药液必须新鲜配制

B.静脉注射不可溢出静脉外

C.用过的注射器和空药瓶立即放入水中.

D.如有治疗药物溢出静脉,应立即热敷

E.每周检查一次血细胞和血小板计数

2、患者,男性,55岁。咳嗽、咳痰3年,咳嗽呈高调金属音,痰中带血,食欲减退,体重下降。X线胸片示右肺局限性小斑片状阴影,密度较淡。最有诊断意义的检查是

A.血培养

B.痰结核菌检查

C.胸部CT

D.胸部磁共振检查

E.痰脱落细胞检查

3、一女性青年患慢性特发性血小板减少性紫癜,经常出血不止,经泼尼松治疗6个月后症状无好转,最近出血更为严重,应选择下列哪项治疗措施为妥

A.改用地塞米松治疗

B.大量血浆置换术

C.输血小板悬液

D.应用免疫抑制剂

E.作脾切除

4、对可疑糖尿病患者最有诊断价值的检查是

A.尿糖定性试验

B.尿糖定量测定

C.空腹血糖测定

D.口服葡萄糖耐量试验

E.胰岛细胞抗体测定

5、通过改善毛细血管通透性降低颅内压的治疗方法是

A.脱水治疗

B.过度换气

C.激素治疗

D.冬眠低温治疗

E.脑室穿刺外引流术

答案及解析

1、【答案】D

【解析】配制化疗药物需注意药物必须新鲜配制,用过的注射器和空药瓶立即放入水中,以免空气污染,或用专用塑料袋封闭包装,防止化疗药物污染空气,注意职业防护,故A、C正确。静脉注射化疗药物严防药液外渗,发生化疗药物外渗后,应立即停止静脉滴注,局部用50%硫酸镁湿敷,防止皮下组织坏死。故B正确、D项错误。

2、【答案】E

【解析】痰细胞学检查起源于较大支气管的中央型肺癌,表面脱落的癌细胞随痰咳出,若痰中找到癌细胞即可明确诊断。

3、【答案】E

【解析】糖皮质激素(泼尼松)为治疗慢性特发性血小板减少性紫瘢的首选药物。但如果应用糖皮质激素治疗6个月以上无效者,是脾切除的适应证。脾切除的作用机理是减少血小板破坏及抗体的产生。

4、【答案】D

【解析】尿糖测定仅能为糖尿病诊断提供线索,部分可疑糖尿病患者空腹血糖可以是正常的,胰岛细胞抗体测定可用于鉴别糖尿病的类型,只有口服葡萄糖耐量试验可用于鉴别可疑糖尿病患者的诊断。

5、【答案】C

【解析】脱水治疗是使用脱水药物以减少脑组织中的水分,从而缩小脑体积,同时限制水钠输入量,降低颅内压。激素治疗是通过改善毛细血管通透性,防治脑水肿。冬眠低温治疗可以降低脑的代谢及脑组织耗氧量,减少脑水肿的发生和发展,从而降低颅内压。辅助过度换气的目的是使体内CO2排出,增加血氧分压,减少脑血流量,使颅内压相应下降。脑室穿刺外引流术是通过减少脑脊液量降低颅内压。