现如今社会还是有很多人说保险都是骗人的,说保险公司只有两种不赔,就是这也赔,那也不赔。
其实,小编做保险以来,这些话语,真的是听的太多了。有时候真的没有办法辩解,或者说是无从辩解。毕竟有些保险公司真的挺无量的,当然也有很多客户真的是把不是当理说。
咱们今天就先简单的聊一下医疗保险的报销问题。
上一期我说了一下医疗保险的免赔额问题,但是在这个问题之前其实还是有一个前缀的,那就是规定你必须在哪种医院看病,就医,住院,做手术。这个问题甚至和重疾保险,意外保险挂钩的。
很多保险公司收到的理赔,打开一看,你是在某某私人二级医院看病的,住院的,医疗的,手术的,那么不好意思,不配。
我相信大家遇到过不少这种事情,当然对待二级及二级以上公私立医院都认可的保险公司也不是没有的。
还有很多朋友说我有社保,不需要商业保险。
其实一般和客户聊到了这里,我自己也就乐了,医保是可以报销一部分费用,但是它具有更多的限制。
我一般会和客户聊一下我以前同事的故事:
我以前的同事小胖,有一天被领导训,出来以后一拳砸在了墙上,随后一下午手都特别的疼。
大家就建议小胖去医院看看,结果在医院里面拍片显示,骨折,需要手术,不然手可能不保。由于小胖家境问题,大家都基本了解,就集体凑了5000块钱给他(因为当时大夫说3k-5k就能治好)。
结果手术当天,他又给我们大家打电话求助了一下不到3万块钱,大家就很好奇了,大夫不是说几千块钱就可以完事的治疗,怎么又找我们借这么多呢?
结果我们赶到医院一看清单,都有点无语了。
事后,我们大概简单算了一下,这场手术前前后后花了3万块钱左右,当然其中包括了所有费用,由于小胖只有社保,没有其他的任何相关的保险,因此,社保只给报销了13000左右,小胖自费了17000左右。
这时候大家再想想商业保险的作用,这还只是一个小案例,一旦这个医疗数额变成了30万,40万,50万,100百万的时候,医保又可以为了报销多少呢?