打开

宝宝突然过敏、湿疹、血便、吐奶?奶粉过敏,这样做!

subtitle
蓝营科技 2021-08-29 15:08

据调查,我国0-24月龄婴幼儿发生过敏症状的比例高达40.9%,小库在后台也经常收到家长对于宝宝过敏的疑问。宝宝过敏,全家揪心!

针对奶粉过敏,小库这期搜集了7个真实案例,为家长们判断分析宝宝是否为奶粉过敏,以及如何应对宝宝奶粉过敏。另外还有想学习关于奶粉过敏相关疑难问题的母婴店员,也欢迎来看看今天的案例解答,希望同样能帮到你~

打开网易新闻 查看更多图片

奶粉过敏的症状

奶粉过敏分多种,其中牛奶蛋白过敏是最常见的。宝宝的体质不同,出现奶粉过敏时的类型和症状也有差异,主要表现为IgE介导类型过敏、非IgE介导类型过敏和IgE-非IgE联合介导类型过敏:

如果宝宝出现上述表现,建议家长首先使用“食物回避+激发试验”来判断,一旦确诊为牛奶蛋白过敏,应停止牛奶及奶制品最少6个月。如果宝宝一吃完奶粉或吃完奶粉一段时间后出现上述表现,建议带宝宝及时就医,检查是否为乳蛋白过敏。

不同症状的奶粉过敏应该怎么办

慢过程过敏

案例一的两个宝宝都是以前奶粉不过敏,后来才开始过敏。这不是宝宝吃着吃着突然就过敏了,而是在有过敏症状之前,奶粉中的过敏原可能就已经对宝宝致敏了。

两位宝宝的情况都是经历了第一阶段——致敏:宝宝吃了奶粉,奶粉中的过敏原通过肠道的缝隙进入血液,刺激B淋巴细胞使其产生IgE,并附在肥大细胞表面。但这一阶段,过敏原只是在宝宝体内埋下了过敏的种子,还未发芽。第二阶段——过敏:当宝宝再次吃奶粉,过敏原和粘附在肥大细胞表面的IgE结合,刺激肥大细胞使其破溃,里面富含的组织胺就会释放到体内,引起过敏反应。因此才会出现这位家长描述的情况。

建议直接给宝宝喝氨基酸奶粉,然后到深度水解奶粉,到适度水解奶粉,再到普通奶粉。每种特配粉都需要持续食用3-6个月,切不可操之过急换奶粉,不然可能会导致过敏症状反复,甚至加重过敏或影响生长发育。

累及皮肤过敏

案例二的家长表示宝宝“一直小脸有点红”,增加奶量后皮肤表现开始变得明显,其实这已经是轻微过敏的表现了,但家长自己也表示没有注意。最关键的在于家长说“因为肠胃炎有一两天奶喝的特别少后小脸就好很多”,其实这就是常见的食物回避法。当家长不确定宝宝是否为奶粉过敏时,建议先让宝宝喝一段时间深度水解/氨基酸奶粉,若上述症状逐渐好转且消失,基本可以确定宝宝为奶粉过敏。

一旦确诊,宝宝就必须选择喝深度水解/氨基酸奶粉最少3~6个月,经医生判断后,可以转为适度水解奶粉,再保持3~6个月后,经医生判断最终转回普通奶粉即可。

此外,家长可以等宝宝大一点后去医院做过敏原检测,了解了宝宝的过敏原后,采用饮食回避法。在回避治疗时,家长要为过敏宝宝营造良好的饮食回避环境,并且建议每3~6个月重新去医院复查评估一次,来调整回避性饮食的治疗时间。

案例三中的家长提到“宝宝额头湿疹已经20多天了,耳后和脸上也有一点,去医院抽血说是过敏体质”,宝宝50几天,还不满2个月,年龄过小,无法准确检测出过敏原,这一点可以等宝宝大一点了再去做过敏原检测,得知准确的过敏原以保证有效地规避致敏性食物。

家长怀疑是乳蛋白过敏,应先参考小库在案例二里给出的方法进行排查,若宝宝确诊为乳蛋白过敏,则需立刻选择深度水解/氨基酸奶粉。另外,除了过敏会引起宝宝湿疹,环境因素如夏季潮热等原因也可能导致湿疹。若排除乳蛋白过敏后,也可以通过改善环境缓解宝宝的湿疹状况。

累及消化过敏

案例四中的家长说“宝宝现在两个月纯母乳,刚出生时混合喂半个多月,奶粉每天一到三次,有出现两三次大便带血样粘液”,根据描述,宝宝混合喂养,又出现大便带血样粘液,牛奶蛋白过敏的可能性很大,且较为严重。首先建议去医院检查一下,其次对于已经拉血便粘液便、过敏较为严重的宝宝,最好是直接从选择喝氨基酸配方奶粉开始改善过敏。并且妈妈要继续混合喂养的话,妈妈也需要深度忌口,除牛奶蛋白外,所有一切可能引起宝宝过敏的食物都需要严格忌口,比如牛奶、鸡蛋等。

确诊过敏-避免错误操作

案例五的宝宝“五个月验了过敏原,牛奶蛋白过敏”,其实宝宝1岁以前验过敏原是不够准确的,建议1岁后再去验一次。若确诊为牛奶蛋白过敏,建议从深度水解奶粉开始加起。此外,家长提到宝宝“现在喝亲护,没有湿疹,但是喝了四十毫升后就吐”,这里宝宝吐奶有多种原因,其中比较关键的原因:一是宝宝牛奶蛋白过敏,还食用了普通婴儿奶粉,导致吐奶。过敏的表现多种多样,不长湿疹只吐奶,也可能是乳蛋白过敏;二是宝宝单纯不喜欢这款奶粉,家长需要先找到吐奶的原因。

这里有一个错误操作“目前没有加奶粉,纯主食”。宝宝1岁之后能量供给虽然是以辅食为主,但也需要喝奶的辅助,建议辅食以外,每日给宝宝提供500mL的深度水解奶粉。

案例六中的宝宝“一岁牛奶蛋白igg值339,一岁半igg值140左右,医生推荐适度适应”,其实不能单纯基于抗原特异性IgG检测来诊断过敏性疾病,建议家长带宝宝去做血清特异性IgE检测,其灵敏度和特异性较高,能准确反映到某种过敏物质上。在确定牛奶蛋白过敏之后,建议给宝宝食用深度水解蛋白配方奶粉以治疗宝宝过敏。并且宝宝现在一岁7个月,以辅食为主,所以宝宝摄入的辅食也要回避含有牛奶蛋白成分的食物。

这位家长最后也提到了口感问题。蛋白质在未水解时没有苦味,但随着蛋白质水解的进行,苦味也越来越强。一般情况下,苦味程度是:氨基酸奶粉>深度水解奶粉>适度水解奶粉。宝宝一岁七个月了,口感受到辅食的影响,可能不太接受氨基酸奶粉的口感,家长可以先尝试一下,若宝宝实在拒绝,选择深度水解奶粉也是没问题的。

早产+过敏

案例七的“早产过敏宝宝”,在已经确诊过敏的情况下,应该选择喝深度水解奶粉,深度水解奶粉的乳蛋白被高度水解,宝宝食用后,能被快速消化吸收,让宝宝饥饿感更强烈,从而吃的更多。其次,深度水解奶粉在缓解宝宝过敏后,能让宝宝精神状态更好、提升食欲,从而让宝宝科学追体重。

另外家长提到宝宝添加米粉又过敏了,可能是米粉的配方过于复杂,或是米粉中添加有牛奶成分,再次引发宝宝过敏。宝宝“纠正月龄已经6个月了”,需要来自辅食的营养与能量,不必停止米粉的添加,建议重新选一款配方简单纯净的高铁米粉。

总之,宝宝一旦确诊过敏,查清过敏原,就应该食用氨基酸/深度水解蛋白配方奶粉,并且从氨基酸奶粉/深度水解奶粉到适度水解奶粉再到普通奶粉,每一款都最少要喝3~6个月,且应固定去医院检查宝宝过敏情况,谨遵医嘱转奶。而开始添加辅食的宝宝也应该回避致敏性食物,防止过敏症状的发生。

当然,家长们对于宝宝过敏不必过于焦虑,随着年龄的增长,大多数宝宝经过正确的回避饮食管理与相应治疗后,肠道屏障会逐渐发育成熟,对乳蛋白耐受的程度会增高。所以,脱敏是一场持久战,家里有过敏宝宝的家长一定要做好“坚持才是胜利”的心理准备!

特别声明:本文为网易自媒体平台“网易号”作者上传并发布,仅代表该作者观点。网易仅提供信息发布平台。
帮TA点赞
大家都在看打开应用 查看全部
网易热搜每30分钟更新
打开应用 查看全部
打开