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(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试。)

本文理论依据:《中医病因病机学》、《中医耳鼻喉科学》、《中医方剂学》

你好,我是中医人,文君然。

老早年,我听一个中医前辈讲,说中医治病,重在一个“通”字。

通则无病,不通则病。

人,从没病到有病,就是身体从“通”到“不通”的过程。

病,从严重到好转,直至痊愈,也是身体从“不通”到“通”的过程。

这说起来,有点像绕口令,不好理解。来吧,我给你举个例子,你就明白了。

话说有这么一个人,当时年纪是42岁,女的,姓陈。

什么毛病呢?就是慢性咽喉炎。嗓子里总感觉到不爽利,有异物梗塞之感。想咳咳不出,想咽咽不下。

她到医院去过,四环素什么的都用过,效果不好。

怎么才能让嗓子舒服点呢?她就去看中医。

刻诊,见患者舌红,苔薄黄,脉象稍数而有力。仔细看咽部,发现黏膜暗红,扁桃体正常。

仔细一问,得知患者素来大便干燥。

了解到这些后,医家写了一张方子。我们看看吧——

桑白皮15克,地骨皮12克,甘草5克,枳壳、杏仁、桔梗各6克,麦冬、瓜蒌皮、火麻仁各10克。

所有这些,水煎服。

结果如何?患者用药10剂,大便通畅,咽喉部位舒适,浑身上下有说不出的畅快。

而且,这个患者观察了半年,未曾复发。

这张医案,曾经记载于1985年的《浙江中医杂志》上。我看到以后,立刻把这一招学会了:只要碰上慢性咽炎的,先问他大便干不干。大便干,而且舌红苔黄,脉数有力,基本就拿上头的配伍,稍加改变投用,经常取得不错的效果。

现在,我把这个道理也和你说说。

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开篇我提到,人生病,源于不通。这是中医老前辈的想法。我觉得,它很多时候是在理的。

比如说上文这个医案里的患者吧。她有慢性咽炎。我们很自然会想到,她嗓子里有火。舌红,苔薄黄,脉数有力。这不是有火,是什么?这没啥好说的。

咽喉部位,为肺之所系。所以,我们中医把这个火,看成是肺中的火。

这团肺火,一直憋在那里,郁而不散,这就导致患者的咽炎,屡屡用药而无济于事。

那么,这团郁火,怎么才能清散?

方法之一,是给火找到一条退路。这条退路一旦打通,火势出去了,郁火就没了。

这条退路在哪里?在大肠。肺与大肠相表里啊。大肠之气,和肺气是通着的。

但很不幸,这个患者便干,大便结秘。这就意味着,我们必须通大便,从而畅通肠腑之气。

好了,我们看看当时医家用的配伍:

桑白皮15克,地骨皮12克,甘草5克,枳壳、杏仁、桔梗各6克,麦冬、瓜蒌皮、火麻仁各10克。

这个小配伍,才9味药,组法层次十分清晰。

其中的桑白皮、地骨皮和瓜蒌皮,用于泄肺热。你不是有热吗?你当然得用这些性味偏寒的药来应对。

杏仁和桔梗,通利肺气。肺气一通,热邪才能往外通。这就好比夏天屋子里热,你必须打开窗户,才能让空气流通,从而降温。桔梗和杏仁,就是打开窗户用的,让肺里的气流动起来,从而有利于泻热。

接下来,麦冬滋阴、火麻仁润肠通便,枳壳行气通便。三者配合,齐心协力,把患者大便问题解决。大便通,肠道通,火势才能由此而退。

所以说,这个方子,药分三组,层层推进,直至完全解决问题。

你说这是不是挺有意思的?

我个人感觉,这张方子的借鉴意义很大。因为有相当一部分老咽炎患者,你问他,他大便往往是干燥的。这样的人,肺中郁火很难散发。郁火不通,咽喉就好不了。所以说,此类人应该重视和体会上文所述的道理,将来有机会,可以在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用文中配伍。当然,前提是对症。药不对症,是不行的。这就意味着,非专业读者,别盲目尝试。尤其是慢性咽炎,证属肾阴不足、脾虚失养者,用这方子就要遭罪了。

还得回到开篇所述的话题。

人得病,确实在很多时候源于“不通”。

你想想,人这一辈子,不就是在做“一进一出”这个事儿吗?

饭吃进去,要排出来。水喝进去,要尿出来。有了欲望,不能憋在心里,必须想办法实现或说出来。

所有这些,都是在完成一个“通”字,在一进一出之间不停地重复着。

因此,人体最好的状态,就是“通”的状态。任何不利于“通”的因素,都会影响健康。

你吃了太多肉食,导致痰湿蕴于血液,形成脉道不通,于是就有了心梗和脑梗。

你心里有苦说不出,天天憋在心里,形成肝郁气滞,于是就胁肋胀满、腹胀不食,甚至夜不能寐。

你口渴难耐,咕嘟咕嘟喝了好多大凉水,于是水饮聚于中焦,脾胃不通,你就腹胀、难受、腹泻,走路的时候都能听见胃里的水声。

你成天坐着,不爱动弹,久而久之全身气血不通,于是痰湿得以聚积,形成脂肪,你就越来越胖。

所有这些,不都是因为不通吗?

因此,通,才是人的常态、健康态。我们要维护健康,就要维护身体不动通畅。对不对?

好了。我就啰嗦这么多吧。文老师感谢你的阅读。