导语：慢性颈部软组织损伤有常见的颈背阔筋膜纤维化，主要表现为颈背筋膜和肌肉组织出现水肿、渗出和纤维变化而伴有一系列临床症状。这种疾病的主要原因是过度疲劳或颈部肌肉无力。临床上常表现为颈痛不适、颈椎运动受限等症状。一般情况下不需要治疗，休息和矫正动作姿势可以改善相应的临床症状。
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慢性颈部软组织损伤患者的病因
1、概述
颈部软组织慢性损伤是指各种过度活动所造成的损害，这些活动超出了正常生理活动的最大或局部承受力值，例如过度疲劳和肌肉无力。这种病常见于打字、金融、雕刻、刺绣等，需要长时间弯腰工作。
2、基本病因
（1）颈部肌肉过度疲劳
由于颈部肌肉疲劳，造成少量肌肉纤维撕裂，在一定程度上发展后会引起症状。
（2）肌肉萎缩症
韧带撕裂或撕裂的腱或韧带，由于肌肉不能将重力直接转移到筋膜或阔韧带而引起。
（3）颈部急性软组织损伤未得到很好的治疗
它也可能来源于颈部的急性软组织损伤，如果治疗不当，会导致纤维化和斑块形成，使组织失去弹性，并容易造成进一步的损害。
3、风险因素
从事打字、金融、雕刻、刺绣等工作的人。长期埋头工作的人容易患这种病。
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慢性颈部软组织损伤患者的症状和检查
1、症状
有些病人有急性颈部软组织损伤的病史。急性症状消退后，出现复发性颈部疼痛和不适。疼痛会扩散到后背、肩膀甚至上肢。颈部的斜方肌有压痛点，风池穴位在前额后面与耳垂平行的大肌肉两侧，这些部位通常很宽，但没有明显的软组织肿胀。颈部运动轻微受限，有时会伴有头痛，甚至视力模糊等疾病。
2、预期的检查
有颈部疼痛和运动受限症状的患者，应及时进行医学检查。医生将首先给病人做体检。在初步了解病人的一般情况后，他将让病人进行X光检查，以作出明确的诊断，并确定病情的严重性。
3、成像检查
颈椎X线检查一般无异常，但也可发现颈椎病的生理前凸减轻或消失，颈部椎体僵硬，个别患者有颈椎间质狭窄和轻骨增生。
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慢性颈部软组织损伤患者的诊断
1、诊断原则
根据患者的临床表现和病史，特别是急性颈部软组织损伤的患者，结合相应的检查结果，可明确诊断。在诊断过程中，应注意区分颈椎病、肩周炎和耳、鼻、喉、口等慢性炎症。
2、鉴别诊断
（1）神经根型颈椎病
本病有颈椎神经根刺激压迫相应的症状和体征，X线显示颈椎骨骨关节增生的变化与其临床症状相对应。
（2）肩周炎
该病的特点是肩痛、腰痛，夜间重量轻，肩关节肌肉粘连，挛缩，功能明显受限或障碍等。
（3）耳朵、鼻子、咽喉和口腔慢性炎症
它能引起颈枕部和肩部背侧的头痛和放射性疼痛，通常没有明显的压痛点，无痛肿块和条带。眼睛、鼻子、咽喉和口腔都有炎症病变和症状。
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四、慢性颈部软组织损伤患者的日常
良好和适当的日常生活护理可促进病人的康复。保持良好的态度，注意休息，正确认识疾病，掌握相关护理知识，进行科学的日常生活管理和功能锻炼。
2、生活管理
（1）注意休息
有明显慢性颈部软组织损伤症状的患者应适当休息，特别是卧床休息2-3周。
（2）选择合适的枕头和正确的睡姿
枕头的形状应该是两端高低之分；枕头宽度应该达到肩宽，枕头应该柔软有弹性；躺在床上的时候要尽量把枕头放在脖子以下；侧卧时，要尽量避免将枕头置于肩膀以下。你不能留下一个枕头。可能会损伤你的脖子。
（3）养成良好的工作习惯
纠正不良坐姿，保持人体正常的生理曲线。为了调整适当的位置，座位应该升高或降低以适合坐姿。在办公室的座位上与台式电脑形成合适的位置，这样脖子就不会太累。一般来说，一个人在学习或工作的时候，应该在大约一个小时左右的时间里，改变自己的姿势，或者做一些缓慢而简单的头部和颈部运动。
（4）颈体操
自然地站着，眼睛平放，双脚分开，肩宽，双手自然下垂，身体放松。双手叉腰，双脚与肩同宽。慢慢地抬起你的头，用胸部和背部向后靠一会儿。然后慢慢地把你的膝盖向前放低，呼吸顺畅。双手叉腰，双脚与肩同宽。左、右轮流弯曲颈椎。弯腰时，试着用耳朵碰碰肩膀。双手叉腰，双脚叉开，左右旋转，头颈向后。多做几次运动。
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慢性颈部软组织损伤患者的饮食
1、饮食管理
通常没有特别的饮食禁忌或推荐。每天可以合理饮食，吃得清淡些，容易消化食物，保证摄取足够的营养，有助于增强体质，促进疾病的康复。
2、食品的建议
多吃含丰富维他命、蛋白质及微量营养素的食物，例如新鲜水果、蔬菜、豆类、肉类等。
3、食物禁忌
避免生冷、辛辣、油腻的食物。尽量不要饮酒，不要喝浓茶、浓咖啡。
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慢性颈部软组织损伤的预防措施
慢性软组织损伤是一个漫长而缓慢的过程。早期预防、早期发现和早期治疗是最好的预防措施。避免日常生活和工作中可能导致颈部软组织损伤的一些因素，有助于预防这种疾病的发生和发展。
1、加强颈部肌肉
锻炼是增强人体各种能力的常用方法。颈椎病患者或健康的人都可以参加定期的体育锻炼，帮助活跃的颈椎血液循环和新陈代谢，增强颈部肌肉力量，提高颈部脊柱的稳定性，从而防止发生椎体疾病，减少与颈部相关的症状。慢慢弯曲、伸展、弯曲和转动颈部，每天早晚各几次，或者在空余时间做颈部护理活动。
2、避免长弓形体位
要避免长时间低头上班，尤其是银行职员、会计人员、白领、IT人员等上班的情况应给予更多关注。长时间的身体姿势会导致颈部肌肉和韧带拉紧，导致颈椎间盘退变。如果条件允许，可以尝试改善工作环境，例如将桌面改为30°角的平板，这样可以减少工作时颈椎的负荷。或者休息一段时间换个姿势。此外，在日常生活中也要改变不良习惯，如躺在床上看书、看电视等。
3、使颈部处于生理状态
科学的枕垫具有恢复颈椎动力平衡、维持生理弧度、改善睡眠质量、减少肌肉紧张、消除颈椎病等功能。一般建议成人的颈垫高度最好在10厘米左右，不宜睡高枕头，因为这样会使颈部处于柔韧不拔的状态，结果和弓头的姿势一样。另外注意枕边要把枕头提到头部的高度，不要出现弯曲现象。
结语：慢性颈部软组织损伤的治疗原则是及时纠正不良的工作姿势。对于已经有症状、生活受到疾病影响的病人，可酌情给予治疗。一般可以用局部涂抹、理疗、针灸等方法减轻患者相应的临床症状。