导语：发育性髋关节发育不良是婴幼儿常见的先天性缺陷。它指出，髋关节结构异常发生在出生时，并在产后发育过程中恶化，从胎儿髋部不稳定到骨关节病。本病可有行走无力、四肢不等长、髋关节外展极限等症状，通常采用保守或手术治疗，尽量使关节恢复正常。
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这种疾病在临床上根据不同的条件也会有不同的分类
1、临床分类
根据股骨头与髋臼的关系进行分类可分为肝关节发育不良：又称不稳定髋关节。只有在中国方面的视察中才能找到这类武器。髋关节半脱位：股骨头和髋臼发育不良，头部向外侧和向上移位，但未完全脱臼。X光片显示股骨头向上和向外移动，髋臼指数增加到35度或更高。髋关节脱位：这种类型通常是正常时，股骨头已经完全脱离髋臼，向上和向外移动。股骨头向上移位的长度随着年龄的增长而增加。
2、按错位程度分类
第1型为股骨头的骨化中心位于髋臼外缘的激活线内。第2型为股骨头的骨化中心位于关节外侧，但不超过髋臼上部边缘水平。第三型为股骨头骨化的中心位于髋臼上部边缘的水平直线上。第四型为股骨头骨化的中心位于髋臼上部边缘的水平线上。该病是不会传染的。多数在寒冷的北方易发病。
3、病因的基本情况
儿童髋关节发育不良的病因尚不清楚，可能与遗传因素、体位和力学因素，激素因素和原发性髋臼发育不全有关。遗传因素是指这种疾病有明显的家族史，尤其是双胞胎。这种疾病在家庭中的发病率可能高达20%至30%，而且在姐妹中更为常见。位置和机械因素是指髋部分娩使髋关节受力异常，可能导致股骨头脱位。此外，母亲、产后体位等也与这一疾病的发生有关，例如在新生儿裹上蜡烛的国家和地区，这一疾病发病率很高。
荷尔蒙因素是指近年来，越来越多的报道证明关节韧带松弛是一个重要因素。临床上，母亲在生产过程中需要大量的内分泌激素来维持雌激素的分泌。因此，骨盆韧带松弛，胎儿也受到影响。分娩后可能出现韧带松弛、股骨头脱位。髋关节发育异常的儿童常伴有关节松弛。据报道，有一户家庭有“浅表髋臼”，这表明原发性髋关节发育不良可能是先天性髋发育不全的一个危险因素。
4、该病的症状
其临床表现与年龄、髋关节脱位程度、单侧或双侧发病等因素有关，主要表现为行走无力、四肢不等长、臀部外展受限等。新生儿期的特点是髋部不对称或髋关节置换术。几周后，髋关节外展受限，四肢缩短。孩子们经常会是残障人士由于髋关节不正常而引起的跛行，而且随着病情的发展，这种机能障碍也会表现出不同程度的严重性。单纯髋臼发育不良可在无跛行的情况下进行。
由于股骨头在不同程度上的脱位，受影响的下肢缩短，在体表纹路上表现出两侧不对称。髋关节两侧可以弯曲，以发现膝关节处在不同的水平和高度。髋外展肌局限性：在脱位侧髋关节外展受限。个别病人需要将髋关节以弯曲的姿势向上拉扯以获得外展肌，而当双腿缩回时，一种`重新定位感“或`反弹感觉”被称为主动外展试验。
5、并发症及治疗
随着病情的进展，病变的髋关节可能发展成严重的骨关节炎，并可能导致不正常或畸形的近端关节发育。根据孩子的年龄和脱位的严重程度，医生将采取个性化的治疗计划。越早治疗这种疾病，效果越好，往往保守治疗或手术治疗，使髋关节尽可能正常。出生~6个月正性巴洛和奥托拉尼试验是用连续的安全带进行的，而负性巴洛和奥多兰尼试验则是通过截断内收肌、皮肤牵引后手工复位和支架固定来完成的。
6~18个月包括术前牵引、内收肌解剖、闭合复位或开合再复位。18~36个月开放复位股骨盆截骨术的联合手术通常是进行。4岁到8岁治疗是困难的。常见的手术程序包括髂骨截骨术、髋臼假体、游离髋关节置换术和醋酸髂内移位术。短切股骨通常同时进行。8至10年以上开放复位、骨盆移位或髋臼延长仅考虑单侧脱位，因为手术后关节僵硬的风险很高。双侧脱位需要在成年后进行全髋关节置换。
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经过早期诊断和及时治疗，症状一般都能得到缓解，使髋关节尽可能正常
1、日常情况概述
有害的影响包括该病可能有跛行、髋关节运动受限等不适症状，严重影响患儿的生活质量。在早期诊断和及时治疗后，髋关节可以尽可能地恢复。患儿和患儿家长应保持良好的生活态度，积极配合治疗，注重生活管理，帮助缓解症状，促进关节恢复。此外，应定期进行审查，使医生能够了解治疗的效果，并及时调整治疗方案。
2、手术后护理及生活管理
术后儿童的父母应遵照医生的建议，定期帮助儿童更换药物，以保持手术部位的清洁。有引流管的儿童的父母应注意保护引流管不受压或不被拉入。小儿病愈恢复期应多休息，保证充足睡眠，促进机体恢复。父母可以引导孩子的身体在适当的锻炼下锻炼，以提高他们的身体素质，提高免疫力，不要选择过于剧烈的运动，注意保护髋关节。
注意个人卫生和环境卫生，家长应帮助孩子洗手，勤洗手。避免冲洗手术部位的水，可适当给孩子洗澡。父母可以在医生的指导下帮助孩子进行功能锻炼。父母可以为其子女定制适当的支助，以减少关节压力。在日常生活中，父母避免蹲下游戏和剧烈运动。父母应该按照医生的指示及时带孩子们回来复查。
3、饮食管理
这种病通常不需要特殊的饮食。只要积极治疗配合适当的饮食护理即可。多吃高蛋白食物，例如牛奶、鱼、蛋等，以加强营养支持。儿童多吃新鲜蔬菜水果，补充维生素，提高机体免疫力。应坚持低盐低脂肪饮食，可吃核桃、沙丁鱼、鹌鹑等富含不饱和脂肪酸的食物。小朋友应该多喝水，加快代谢才能更快恢复。
结语：儿童可多吃虾皮、泥鳅等钙质、磷等食物。对于婴儿和幼儿，建议母乳喂养。对6个月以上的儿童，及时补充食品，逐步补充儿童营养。孩子们应该尽可能少吃辣的食物，如辣椒、大蒜等。以下措施可减少这种疾病的风险：在怀孕期间观察怀孕测试，选择合适的生产模式。用科学的方法把新生婴儿包起来，避免捆绑。有家族史的人可以得到遗传咨询。