新冠病毒是需要“查户口”的。
自今年7月份以来，南京和扬州所有新冠确诊病例提取的核酸样本，都被第一时间送往江苏省疾控的实验室，进行细致的基因组测序，为确定病毒毒株、流调溯源做出了重要技术支撑；为快速准确划定风险地区和人群，从而实现精准防控，提供了重要依据。
江苏省疾控中心内的负压实验室 来源：荔枝新闻
日前，荔枝新闻记者探访了该实验室，看看给新冠病毒“精准查户口”到底有多重要。
病毒基因组测序VS核酸检测，有何不同？
在二级生物安全标准的负压实验室，几位检测人员穿着厚厚的防护服，正坐在生物安全柜前忙碌——刚刚送来的新冠确诊病例样本，要进行核酸提取。
这是病毒基因组测序第一阶段的操作，与核酸检测有什么不同呢？
检测人员穿戴防护服准备进入负压实验室 来源：荔枝新闻
江苏省疾控中心病原微生物研究所主管技师赵康辰介绍：
核酸检测，是甄别样本是阴性还是阳性，筛查出病毒感染者；
基因组测序，是分析确诊病例的病毒毒株，确认种类，锁定来源。
后者在程序上也更复杂：拿到确诊病例的呼吸道拭子样本，要先在负压实验室中提取核酸，之后转入普通环境下的分子实验室，经过定量、加上分子标签、扩增、纯化分选等一系列复杂的步骤，放入专门的机器设备进行全基因组序列检测，最后通过专业软件分析检测结果。
江苏省疾控分子实验室里，赵康辰正在处理样本 来源：荔枝新闻
通常，一个批次的样本仅前期人工操作的时间就要10~12小时，这么长的时间还必须寸步不离，直到结果确认后才能换班，防止在人手交接中旁生枝节，影响测试结果的准确性。
每个班次都要长时间全神贯注地工作，所以赵康辰会与另一位同事搭档，在程序上互相提醒，在操作上互相监督。
此德尔塔≠彼德尔塔，如何精准判断？
江苏省疾控中心病原微生物研究所所长崔仑标介绍：做病毒基因组测序，首先可以监测病毒进化变异情况。
冠状病毒的最大特点，就是全身长满了凸起。
冠状病毒示意图 来源：视觉中国
这些凸起，学名叫“刺突蛋白”（Spike Protein），也称为S蛋白 。它们像一个个竖起来的撬锁工具，进入人体后，瞅准了人体细胞上某些部位，就凑上去 “溜门撬锁”，在细胞里翻找“资源”进行自我复制。
如果S蛋白发生了突变，就意味着它跟人体结合能力发生了改变，导致新冠病毒的传播力、致病力和危害性有了新变化。
所以，查清新冠确诊患者感染的是哪种变异毒株，将直接关系到患者的治疗和疫情防控的决策部署。
新冠病毒的遗传物质是RNA，它是由4种小分子（也就是碱基）串联成的一条链。
病毒的基因测序，就是通过分辨这四种小分子在序列上的区别，从而判定新冠病毒样本是哪种变异毒株。
世界卫生组织（WHO）将新冠病毒主要变异病毒类型，用“希腊字母+数字”的形式来表示，
比如德尔塔株，就是B.1.617.2。
新冠病毒德尔塔变异株示意图 来源：Nature
而一种主要的变异病毒类型，只要还在传播就会继续变异。德尔塔株就继续变异，细分成了B.1.617.2.1、B.1.617.2.2、B.1.617.2.3……
病毒变异很复杂，但在专家们看来还是一目了然的。
所以，国内不同地区确诊患者，哪怕同样感染了新冠病毒德尔塔毒株，通过基因测序就能给病毒“查户口”，分辨“此德尔塔是不是彼德尔塔”，彼此有无关联，是否同源。
基因测序能帮助流调溯源，如何做到精准？
崔仑标所长介绍，给病毒做基因测序，另一大作用就是为流调溯源、疫情防控措施提供技术支撑。
新冠病毒容易发生变异，这些变异会遗传给病毒的下一代，牢牢嵌入其中。
这就好像一条不断编织的围巾，记录了过去所有的针法——通过基因测序，也可以从病毒样本中找到过往的所有变异。
新冠病毒德尔塔变异株传播力变化示意图
来源:世界卫生组织官网
如此一来，只要分析病毒样本，就可以知道对应的确诊病例是不是在同一条传播链上，几位感染者到底是谁传染给了谁。
再配合流调人员对病例活动轨迹的分析，综合研判病毒流传途径，便于及时调整防控措施，迅速找到密接人群，斩断传播链，保护人民群众的健康安全。
实验室中的战疫 同样争分夺秒
据了解，今年7月疫情发生后，根据国家工作组相关要求，江苏省统筹基因检测资源，配强人员和设备，加快符合测序要求的阳性感染者样本测序工作，提高了基因测序速度和效率。
江苏疾控病原微生物研究所所长崔仑标（右）与同事们商讨样本基因测序工作
来源：荔枝新闻
在过去的30天里，江苏省疾控中心的实验室里，20名病原微生物技术骨干，操作8台测序仪，24小时轮流上阵，所有样本随到随测，极大提高了新冠病毒变异监测能力，为溯源和传播链分析提供技术支撑。
8月19日江苏省南京市上空云卷云舒，当日该市全域都调整为低风险区域。
来源：视觉中国
采访中，这些80后为主的江苏省疾控工作人员说：核酸筛查可以快速确定感染者，而病毒基因测序的结果，直接决定下一步去哪里流调，怎么划定重点人群，哪些区域要隔离消杀。
为了实现对疫情的精准防控，这项工作就是重要的技术支撑。大家唯有全力以赴，争分夺秒，哪怕能早一刻钟、早一分钟出结果，都是为疫情防控大局做出了贡献。
（本文系荔枝新闻专稿，拒绝一切删改）
来源：荔枝新闻
编辑：YING