8月12日,上海警方通报了一起特大职务侵占案件:以李某、刘某英、徐某栋为首的67名犯罪嫌疑人,通过内外勾结,利用保险公司“新人激励”“信息管理”等漏洞,侵占企业佣金、奖励津贴6000余万元。

当然,拿到6000多万的佣金也并非是一两天就能做到的,必然是有一个长期的积累过程。从警方的通报来看,徐某栋从2018年就已经开始从事这项业务。

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无独有偶的是,去年12月,广东省开平市人民法院也审理判决了一起“退保黑产”侵犯公民个人信息犯罪案件,涉及金额达到6000万元。

细数这些年,从“车险骗保”、人伤黄牛,航空延误险等,一直都是骗保的高发地。2019年7月15日,上海市公安局对外披露了一起特大虚增伤残等级骗取保险理赔金案件,抓获“人伤黄牛”犯罪嫌疑人125名,涉案金额近亿元。

一边,是保险公司经常被“骗保”,另一边则是消费者抱怨保险公司销售误导、理赔难……今年5月7日,一则保险公司在大街上宣传客户死亡获赔120万的消息登上了热搜,被网友解读为:难得赔一个,要好好宣传一下。

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明明是作为一个风险转移的有效工具,为什么保险就成为了“骗保”的高发地?

以这次上海警方通报的案件为例,他们盯上的是保险公司“新人激励”等佣金制度,而且一骗就是两年,不得不说这就是保险公司存在内控问题。

目前来说,大多数保险公司的业务员都是没有底薪的,因此对业务员来说:不管如何,开单就好。为了开单,保险公司寄希望于业务员的道德诚信,尽量少做调查,尽量让投保过程简单化;而另一方面,理赔时则是跟消费者一字一句地抠字眼,甚至追溯到几十年前的一个小毛病,说投保时没有如实告知,是能不赔就不赔。

投保时的放松,产生了诸如“骗佣金”“销售误导”“退保黑产”等等问题,而理赔时的抠字眼则是让老百姓不再轻易的相信保险公司,这时候有人说能帮忙拿到理赔,你说消费者相信谁?