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今天讲讲男人的那点事,记得是冬季的一天,老同学聚会上,老李眉中缭绕着一丝忧愁,饭后把我拉到一边,说道:“神医啊,我有个朋友可能得需要你帮忙看一下,你啥时候有空?”

老李是我多年的朋友,平时很少开口找人帮忙,这次找上我肯定是有重要的事,但朋友的这点忙还是得帮的,我说:“你朋友是个什么情况?可以明天直接来找我。”

老李眉中的忧愁不减,说道:“我那朋友,哎,有点小病,就是那方面的问题。”

老李这个人我是了解的,他很要强,很少会求助朋友,结合他眉中的忧愁,我猜测他的那个朋友应该是他本人,就是所谓的:无中生“友”。

想到这一点,我嘴角不禁一笑:“老李,我还不了解你吗?明天来找我吧。”

老李摸摸自己光亮的脑袋,略显羞涩的说道:“你这人,就是瞒不住。”

第二天,他推开我的中医办公室门,四处打量周围,见没有人了,他坐下来。

“实不相瞒,我阴部冷,阴囊又凉又湿,不是表皮的冷,是感觉内部冷!”

我仔细问了症状和病史,大致情况如下:

阴部感觉寒冷隐痛有1年了,即使是夏天,也冷,不管周围环境热成什么样,始终感觉是冷的,并且小弟弟也发凉。最严重的时候是去年冬季,在床上怎么睡,怎么用热水袋都感觉冷,用手触摸阴部皮肤也是冰凉的,冷得生疼。

早上醒来时好转时加重,当夜间休息得好的时候早上起来就感觉会好一些,但是夜间睡得差了,早上起来会加重,已经多年没有晨勃了。

小腹的冷和体位有关,坐着的时候冷加重,站起时冷减轻。

最开始出现时是觉得小弟弟往身体里回缩,特别在劳累或者生气后感觉明显,他以为是没休息好,没有重视,后来渐渐加重,发展到坐位的时候感觉屁股沟里的小弟弟根部发麻,要站起来活动才能感觉好转。

后来,到了今年冬天,这种回缩和发麻感消失了,现在只剩下冷。他自己观察到小弟弟比以前有所回缩,也看了一些中医,开了一些中药和中成药,效果差强人意。

他以前经常喝酒熬夜,但是后来因为我的劝导,他除了聚会少量喝点酒外,基本不熬夜,其他的地方也没有这种冷的感觉,相反的,上半身还经常感觉热。

把脉后,脉象为弦脉,并不沉。

综合来看,他是肝经受寒邪所困

他的阴部刚好是肝经循行的地方,这是《金匮要略》里见得比较少的一个证,寒疝。

寒疝是一种急性腹痛的病症。见《金匮要略》。由脾胃虚寒,或产后血虚,复感风寒外邪,结聚於腹中而致。症见脐周绞痛、冷汗、四肢厥逆、脉沉紧,甚则全身发冷. 四肢脉木;见於血虚者,腹痛连及两胁、小腹拘急。指寒邪侵于厥阴经的痛证。症见阴囊冷痛肿硬、痛引睾丸、小弟弟不举、喜暖畏寒、形寒肢冷等。

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治疗这个病有一个方——乌头桂枝汤。

具体方药:乌头、桂枝、芍药、炙甘草、生姜、大枣。(注意,乌头有毒,需先大火先煎1个小时,不到时间千万不要使用,且要在医生指导下使用,切勿擅自购买服用)

它的功效是驱逐寒邪,调和营卫。主治寒疝所致腹中疼痛,逆冷,手足麻木不温;寒邪夹风入体,侵犯五脏,使得机体拘急不利,疼痛难忍,有时使人阴缩。

熟悉中医的人就知道,这个方就是桂枝汤中加了乌头。那我们先看看桂枝汤的功效,桂枝汤可以解肌发表、调和营卫。而加乌头的用意是祛风除湿、温经散寒,因为乌头性辛,味苦,热,有大毒,其性味决定了它辛热升散、祛风除湿、温经散寒的功效,是治疗风寒湿痹的良品,特别是寒邪偏盛的风湿痹痛。

另外,中医还常用它治疗各种阴寒内盛导致的小腹冷痛、胃冷痛、寒疝等。

所以,取乌头桂枝汤祛风逐冷、调和营卫的功效,我再加了一味小茴香作为引药入小腹的引经药,使得乌头桂枝汤温经散寒之力直达阴部,桂枝汤调和营卫。

7付之后,他高兴的告诉我他的症状明显好转,现在阴部没有任何冷痛的感觉了,他想按原方继续喝几付巩固一下,我却拒绝了,因为乌头这个药有大毒,性热,他年龄也不大,身体也还行,不适合久服乌头。后来我给他把乌头去了,就单用桂枝汤加减再开7付,后续他反馈未再冷痛,阴缩也改善,回到以前年轻时的状态。

回顾整个治疗,这个病其实病在肝经上,是风寒侵入经络所致,但不是全身都冷,所以用温肾的右归饮、肾气丸之类的效果不会太好。

中医很难,难在从诸多繁复的信息中找准主要矛盾,抓住要点。

中医却又很简单,一旦抓住了主要矛盾,找对病因,往往几付方剂下来就能治好病人。

所以,网上对中医的评论几乎是两个极端:一种是因为切身感受,他们被中医几付中药治好而大力夸赞中医;另一种是,压根不信中医能治病,认为是古代封建玄学,或者是看了中医却没有被中医治好且消耗了大量钱财的人。

在这个方面,我只求大家能理智看待中医,不吹捧,不诋毁。

但凡医学,谁也不能百分百的治好病人。

但凡存在,都有道理。

附上乌头中毒表现:

乌头有毒的成分主要为乌头碱,乌头碱中毒会出现口舌及全身发麻,会影响肠胃而引起恶心呕吐,会引起胸闷、痉挛、呼吸困难等,查生命体征血压会下降、体温不会升高、心律紊乱,严重的会导致神志昏迷。

乌头的服用方法:

一定要久煎!久煎!久煎!

乌头经过1小时以上久煎会明显减少毒性。且不可长期服用,如果需长期服用可采用服用数日或数周后,间断一周再西永服用,可有利于毒性的排出。

肾功能不全者禁用。

乌头虽有毒,但合理使用情况下,乌头的毒性并不大,而且能起到出乎意料的治疗作用。