肾衰竭是各种慢性肾脏疾病发展到后期引起的肾功能部分或者全部丧失的一种病理状态。人随着年龄增长进入老龄阶段，衰老相关疾病引起继发性肾脏病的发生率增加，慢性肾衰也更为常见。老年人慢性肾功能衰竭的原因与其他年龄组病人有共同之处，但也有不同。
有些在较年轻人是较少见的疾病，如导致肾盂积水的前列腺癌或前列腺增生，动脉粥样硬化引起的肾血管性高血压或肾衰多发性骨髓瘤，药物引起的肾衰等老年人比较常见。也很常见充血性心力衰竭或血容量不足引起的肾前性氮质血症。
肾功能衰竭分为几个不同的时期，如果在早期肾衰竭被发现，通过一些治疗肾脏、降指标的药物进行治疗，有些患者可能会治好。但慢性肾衰是不可逆转的。慢性肾衰需要针对患者的病因进行治疗，治疗的主要的目的是延缓肾衰竭的发展速度，甚至能够长期保持肾功能稳定；
但是并不能使得肾功能恢复或者逆转。因为慢性肾衰发生后，肾脏实质性的组织已经丢失掉一部分，这一部分带被纤维疤痕组织所取代，不可能有新的肾脏组织重新生长出来，但是可以通过药物积极治疗，保护生育的肾脏组织，使其发挥正常的功能，可保持病情稳定。如果肾衰合并有心衰，并且达到尿毒症期，可以做血液净化治疗。如果尿量还可以，心衰明显，肾功能还不是太差，可以用药物维持肾功能。
老人肾衰，中医用3味中药改善肾功能保持稳定
病例：患者xxx，男，68岁，退休工人。有慢性肾衰竭已经5年病史。因年轻时从事重体力工作，在10年前体检，被检查出肾功能减退。因没有明显症状，也就没有治疗，生活也没改变，依然照常工作。
在5年前，因出现恶心想吐症状，到医院就医，检查发现血肌酐升高到412umol/L，尿素氮值为16mmol/L，被确诊为慢性肾衰竭。开始服用西药治疗，病情好转，后来停药复发加重，再吃药效果较差。了解到中医能够改善身体症状，稳定肾功能，决定进行中医药治疗。
在某医院门诊，初诊时患者感觉全身乏力，恶心厌食，手足心热，大便秘结。舌象为舌色紫暗，脉象弦数。中医辨证为湿热浊毒淤阻型，治疗要活血通络、泄浊排毒。选用一经典中药方为基础化裁加减，组方药包括：丹参、桃仁、赤芍、当归、枳壳、生地黄、丹皮、连翘、葛根、大黄等，水煎服。配合部分西药，并以低盐低脂优质低蛋白饮食为主。
中药辨证治疗2个月复查，恶心厌食症状减轻，手足心热症状消失，精神好转，肾功能血肌酐值 273umol/L。原药方继续治疗3个月复查，身体症状消失，食欲、睡眠均有好转，大便通畅，肾功能血肌酐值 153umol/L，尿素氮值 5.6mmol/L。此后坚持中药调理，稳定病情，定期复查，多年复查血肌酐稳定在130~160之间，肾功能稳定。
中医辨证治疗肾衰，改善肾功能三味中药很关键
慢性肾功能衰竭属中医的“关格”、“虚劳”、“水肿”、“腰痛”等范畴，本病病位在肾，与肾、肝、脾、胃等脏腑有关。久病不愈，引起脾肾衰败，气化失常，而致水浊停留，浊毒壅塞三焦，终致心窍蒙蔽，肝风引动，并发各种险症，危及生命。
临床研究证明，如果只是单纯地降低血压水平、纠正贫血、高血钾症等并发症，患者的肾小球滤过率还会逐渐下降。而当重症肾病患者经过中医治疗后，肌酐值下降、肾小球得到提升。
专家表示，中度肾病是肾病逆转的最后期限，一旦进入重度肾病，疾病痊愈的可能性不大。治疗重点应放在延缓病情进展、恢复部分肾功能，首要任务是补养脾胃。有3味中药在改善肾功能上起着关键作用。
1、丹参。具有活血化瘀之功效，临床上广泛用于肾病的治疗。丹参对于肾病的作用主要表现在：改善微循环障碍、抗凝血、抑制或减弱肾脏变态反应性炎症损害、改善代谢、调节免疫功能、利尿、消除蛋白尿，改善肾小管的功能，促进缺血肾的自由基清除。
2、大黄。有导泄作用，大黄当中的成分起到抑制体蛋白分解，降低血中尿素氮和肌酐等物质的含量的作用。且有调节脂代谢，抑制系膜增殖，抑制肾脏高代谢异常等作用，正确使用可以助肾病患者保护肾功能，延缓肾损伤。
3、葛根。性凉，味辛、甘。解肌退热、透疹、生津止渴、升阳止泻。现代研究表明，葛根有退热、抗心绞痛、降压降糖、预防血栓等作用。且有活血化瘀的功效，有助于改善肾脏微循环，增加肾脏血流量，增加肾脏活力，稳定肾功能。
需要注意的是，中医用药讲究辨证论治，不同患者情况不同，体质不同，用药配伍均有差异，很少单味用药，多数都要组方使用。不要擅自用药，用药应经过专业医生辨证配方。
这4种食物可男人多吃，有益肾功能
1、芡实。性平，味甘涩，能益肾固精，健脾止泻。明代医家缪希雍称芡实为“补脾胃，固精气之药也”。《神农本草经》记载：主治湿痹腰脊膝痛，补中，除暴疾，益精气，强志，令耳目聪明。《本草纲目》记载：止渴益肾，治小便不禁、遗精、白浊、带下。
2、胡桃仁。能补肾固精，为滋补强壮食品，肉能润养，皮能敛涩，故肾虚遗精者宜食之。《普济方》记载：胡桃治水弱火强、精自溢出。《御药院方》记载：胡桃一味，勿去黄皮，空腹食之，最能固精。
3、莲子。性平，味甘涩，能养心、益肾、补脾、固涩，体虚遗泄之人均宜食用，尤其是心肾不交而遗精者，食之更佳。《本草纲目》记载：交心肾，厚肠胃，固精气，强筋骨，补虚损，……止脾泻泄久痢，赤白浊，女人带下崩中诸血病。《玉楸药解》记载：莲子甘平，甚益脾胃，而固涩之性，最宜滑泄之家，遗精便溏，极有良效。
4、莲须。又称莲花蕊，莲花的雄蕊。性平，有清心、益肾、涩精的作用，适宜心肾不交，阴虚火旺型遗精滑泄者泡茶频饮。《本草纲目》记载：清心通肾，固精气，乌须发，悦颜色，益血，止血崩，吐血。《本草蒙筌》记载：益肾，涩精，固髓。
（东方红星，文/李烈，医师/张振忠；约2200字）