导读
德尔塔几乎像是另一个全新的病毒。
来源：医脉通
作者：小脉
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据国家卫健委今早最新通报，8月1日0—24时，31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团报告新增确诊病例98例，其中本土病例55例（江苏40例，湖南7例，北京2例，湖北2例，山东1例，河南1例，海南1例，云南1例）；新增无症状感染者60例，其中本土44例（河南28例，湖南11例，江苏2例，湖北2例，北京1例）。
截至8月1日，已有江苏、湖南、北京、四川、辽宁、云南、安徽、广东、福建、重庆、河南、湖北、宁夏、海南、山东共15省（自治区、直辖市）报告有新增本土确诊病例或无症状感染者。
多条传播链仍在延长，新冠疫情持续蔓延！
江苏新增40例！南京全市门诊、诊所全部暂停？官方最新回应
8月1日，江苏新增本土确诊病例40例（南京市报告11例，淮安市报告3例，扬州市报告26例），11例为轻型，29例为普通型。新增本土无症状感染者2例（均为扬州市报告）。新增境外输入确诊病例3例。
以上病例均在定点医院隔离治疗。当日全省解除医学观察的境外输入无症状感染者2例。
7月20日至今，南京市累计报告本土确诊病例215例（其中轻型81例、普通型127例、重型7例）。
目前，南京、淮安、扬州、泰州、南通、苏州等地区55个高速公路收费站出口或入口暂时关闭。
迫于严峻的疫情防控形势，8月1日，南京市新型冠状病毒肺炎疫情联防联控工作指挥部发布《关于在南京市新冠肺炎疫情期间暂停部分诊疗工作的通告（第9号）》，明确：
南京地区的门诊部（不含医院内部设置的门诊部）、诊所全部停诊：
➤南京地区的口腔科、眼科、耳鼻喉科、整形（美容）科等专科医院与综合医院内相关专科择期诊疗项目全部暂停，只保留必要的急诊诊疗，并按照相关防护要求严格落实医院感染防控措施。医疗机构开放的诊疗服务，严格执行《关于在新冠肺炎疫情期间全面实行预约诊疗的通知》（苏防救治〔2020〕36号）、《关于进一步强化医疗机构疫情防控工作的通知》（宁防指〔2021〕8号）等规定，实行预约诊疗，分时段就诊。
➤进行胃镜、气管镜、鼻咽喉镜检查前需进行核酸检测，患者持48小时内核酸检测结果阴性报告方可检查。急诊检查应做好必须的防护措施，同步进行核酸检测。
➤所涉及的医疗机构迅速通知已预约的病人暂缓就医，并做好相关解释工作。
➤可选择择期诊疗的患者，建议暂缓去医疗机构就诊。
➤南京地区互联网医院要全面开展互联网医疗服务，为公众提供咨询、复诊、开药等服务。
➤恢复正常诊疗时间视疫情防控情况另行通知。
图源：摄图网
8月2日，南京新冠肺炎疫情防控新闻发布会上，南京市卫健委副主任杨大锁：很多人关心《关于在南京市新冠肺炎疫情期间暂停部分诊所诊疗工作的通告（第9号）》第一条，“南京地区的门诊部（不含医院内部设置的门诊部）、诊所全部停诊。”是什么意思？是不是全市的门诊都停了？当然不是！南京地区各医院除了通告里特别指明的科室外，其他科室正常门诊，比如鼓楼医院门诊，除了口腔科、眼科、耳鼻喉科、整形（美容）科等门诊诊疗科目暂停，其他科室门诊正常开放。各社区卫生服务中心也都正常接诊。
9号《通告》中所说的停诊的门诊部和诊所，仅是指那些独立设置、规模较小的医疗机构，如某某内科门诊部、某某美容门诊部、某某中医门诊部、某某私人诊所等。
疫情防控期间，建议能择期诊疗的患者，尽量暂缓去医疗机构就诊。可以通过各家医院开设的互联网医院在网上咨询、复诊、开药等。一定要去医院的务必预约挂号，分时就诊，尽量减少在医院停留的时间，遵守医院有关防护规定。
形成超级传播！扬州“棋牌室感染链”再延长
8月1日，江苏省长吴政隆在扬州市检查指导疫情防控工作并主持召开调度会时说，这次扬州疫情发生早、发现比较晚，在人员聚集的密闭场所，老年人居多，现在情况尚未见底，防控形势十分严峻复杂。
此前，7月29日，扬州报告2名确诊病例，1人为从南京江宁来扬州的64岁女子，曾连续多日在棋牌室打牌。另一人为她的密接，也曾到棋牌室打牌。
7月30日，扬州报告新增4例确诊病例，均为70岁以上老人，在同一棋牌室打牌。
7月31日，扬州报告新增10例确诊病例，其中9例去过棋牌室。
8月1日，扬州报告新增12例确诊病例，均为南京输入确诊病例及其关联病例的密切接触者，从轨迹中可以看出，多人去过棋牌室。
8月1日，扬州已开启主城区第二轮大规模核酸检测。
D3078次动车，8名乘客核酸检测阳性
8月1日，湖北省疾控中心网站发布紧急提示称，江苏淮安某旅行团乘坐动车D3078列车检出5例新冠病毒核酸检测阳性：
7月22日，江苏省淮安市洪泽区某企业组织67名员工到湖南张家界旅游；
7月27日8:00乘坐大巴车前往荆州，11:30~12:00左右在荆州市公安县章庄铺高速服务区停留，13:10抵达荆州火车站候车，15:52乘D3078次列车到合肥南站（5名核酸检测阳性人员分布为13车1人、15车1人、16车3人），后包车23:40到达洪泽区。
目前，这趟途经湖北荆州的D3078次动车已被发现8名乘客感染新冠，相关感染者涉及江苏淮安、湖北黄冈等地。
12306网站显示，D3078次动车由成都东站至南京南站，途中经过潼南、合川、重庆北、长寿北、丰都、恩施、建始、宜昌东、荆州、潜江、汉口、红安西、麻城北、六安、合肥南等站。
震惊！武汉再次中招：7名外来务工人员核酸检测阳性
上述提到的江苏淮安某旅行团相关感染者，除了波及江苏淮安、湖北黄冈以外，给武汉也带来了新一波疫情。
据微信公号“武汉经开区”8月2日消息，8月1日晚上，武汉经开区在对淮安某旅游团重点区域驻留人员排查中，发现沌口街一工地外来务工人员唐某，曾于7月27日在荆州高铁站候车时，与淮安某旅游团的活动轨迹存在交集。8月2日上午，唐某及与其密接的6名人员核酸检测阳性。
时隔一年之久，武汉最终还是没逃过此波疫情的波及。
湖南新增7+11例！株洲主城区所有市民居家3天不得外出
据湖南省卫健委通报，8月1日0时至24时，湖南省报告新增本土确诊病例7例（株洲市3例、张家界市3例、益阳市1例）；报告新增本土无症状感染者11例（长沙市1例、株洲市6例、张家界市1例、益阳市3例），当日转确诊病例3例（株洲市）。
从通报的病例活动轨迹看，其中1例曾由南京禄口国际机场乘航班HO1699前往四川宜宾出差；1例曾与7月29日报告的无症状感染者沈某霞的输液时间段相重合，且输液床位相近；1例曾到沈某霞家打牌；还有1例是沈某霞的儿子。
株洲市委新冠肺炎疫情防控工作领导小组8月1日发布通告，要求从8月2日起，除从事疫情防控、应急管理、企业生产、工程项目建设、医疗保障、商场、超市、宾馆酒店、服务窗口及有关紧急公务的人员外，主城区（含天元区、荷塘区、石峰区、芦淞区、云龙示范区）内其他市民一律居家休息3天，不得外出串门活动。
新增27例！郑州六院疫情或与境外输入有关
河南省卫健委8月2日通报，8月1日0时至24时，河南省新增本土病例1例（商丘市1例）；新增本土无症状感染者28例（郑州市27例、驻马店市1例）。
郑州市第六人民医院是境外输入定点收治医院，7月30日报告本土病例后，病例数不断增加。此次疫情主要发生在医院内部，涉及人群包括保洁人员、医务人员。
中山大学附属第三医院感染科主任医师林炳亮表示，“定点医院里面的保洁人员发生感染，我们首先就要关注保洁人员是否处理过确诊人员的垃圾，保洁以及相关工作人员的疫情防护经验一定要成为我们未来关注的重点。”
“我们一直在强调内、外同防，人、物同防，所以这也提示我们在重点区域以及人群的管理上确实有一些漏洞。”林炳亮表示。
根据中国民用航空局官网消息，7月以来，民航局多次对入境到达郑州的航班发出熔断指令，包括CA906（缅甸仰光至郑州）和CA910 航班（俄罗斯莫斯科至郑州）。
本轮郑州疫情可能与境外输入有关，仍待相关机构查明。
美国CDC发出警告：“德尔塔”更像是全新的病毒，可以1传9
受“德尔塔变异株”加速传播和疫苗接种进展迟缓等多重因素影响，美国新冠肺炎疫情近期严重反弹。根据相关数据，过去一周美国平均单日新增确诊病例近7万。新增病例中，80%感染德尔塔毒株。
德尔塔变异株与原始新冠病毒及其他传染疾病的传播性对比，美国CDC文件截图
据CNBC报道，CDC在发给美国众议院的一份内部文件中对德尔塔变异毒株发出严厉警告，称席卷全美的德尔塔变异毒株目前已至少在132个国家/地区蔓延，并且已经是美国的主流传播毒株。它比普通感冒病毒、1918年大流感、天花、埃博拉病毒、MERS和SARS更容易传播。具有与水痘一样的传染性，其传播窗口比其他任何版本的变异株都要长，并且即使接种过疫苗，也可能使患者病情加重。水痘被认为是最具传染性的常见病毒。
据《纽约时报》30日报道，据他们获得的美国CDC内部文件显示，德尔塔变异毒株传播快，基本传染数R0，即每名感染者传染的人数高达8到9人，且更易引发重症。而新冠病毒原始毒株的R0值为2，相当于一般的感冒，但德尔塔几乎像是另一个全新的病毒。
现有疫苗的保护作用有多大？
此前，东南大学附属中大医院重症医学科主任杨毅在接受采访时曾对媒体表示，当时南京首批确诊病例中绝大部分接种过疫苗，这也就意味着感染者多为突破病例。
何为“突破病例”？中国疾控中心研究员、科研攻关组疫苗研发专班专家组成员邵一鸣表示，从目前全球的情况来看，出现打疫苗以后又被感染，被称为“突破病例”，是一种常态，并不是例外。
根据卫健委新闻发言人米锋介绍，目前传播的毒株主要是德尔塔，具有传播速度快、体内复制快、转阴时间长等特点。放眼全球，疫情再度暴发的一个关键节点亦是德尔塔变异株的出现，突破病例亦在多国不断出现。
这不免令人担心，一度被视作对抗新冠病毒的有力武器——疫苗，是否能够有效抵挡德尔塔。
针对这一问题，已有多位专家及疫苗企业给出了答案：对付德尔塔，国内常用疫苗依然有效。
日前，复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏发文表示，智利今年2月~5月的一项全国大规模接种（队列包含1020万人口）中国灭活疫苗的真实世界研究结果显示，中国灭活疫苗对预防新冠感染的有效性为65.9%，预防患者住院率的保护力为87.5%，预防ICU入住率的保护力为90.3%，预防死亡的保护力为86.3%。
“这一结果表明中国疫苗对新冠的重症化、住院和死亡的预防有较高的有效率”，张文宏在微博上写道。
钟南山此前也曾介绍，从广东100多例病人来看，疫苗对预防患者发展为肺炎和重症等方面均有一定效果。
美国CDC则对突破性感染者和未接种疫苗感染者之间的发病率、住院率和死亡率，给出了更为直观的对比。
图源：美国CDC
美国CDC表示，绝大多数感染发生在未接种疫苗的人群中，目前的疫苗仍然有效，特别是在预防重症方面。
CDC称，接种疫苗后，人们感染德尔塔变异毒株的风险降低了3倍，重症或死亡风险至少降低了10倍。
扬州公布抗疫心理援助电话，提醒一线医务人员：身体不适别硬扛
据江苏省扬州五台山医院心理科主任卜茹介绍，目前五台山医院开通了24小时抗疫心理援助热线，为市民、医务人员等提供心理援助。
一线医务人员也是重点人群之一，承受着极大的心理压力，自身要注意劳逸结合、及时疏泄不良情绪，保持良好的工作状态。同时，医院要提供及时有效的心理援助，科学调配人手，合理安排轮换，并做好一线医务人员餐饮、物资等方面的保障，关怀、慰问、帮助他们的家人，为他们解决后顾之忧。同样对于奋战在一线的公安干警、社区工作者、志愿者等众多疫情防控工作人员，因承担落实疫情防控各种措施，工作繁忙复杂且时间长，民众需求多，工作压力很大，如果有明显躯体不适时，不能硬扛，要及时就医。如果遇到心理方面的困难和疑惑，可以拨打五台山医院24小时抗疫心理援助电话（0514-87207347）。
德尔塔变异毒株已波及15省，并且还在持续肆虐，各地医务工作者们一定要加强防控意识，注意自我防护，保护好自己，才能打赢与病毒的持久战！
责编 小脉 敬敏
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