哈尔滨摩托车司机和出租车司机吵架,结果摩托车司机猝死;引发了热议,后认定摩托车司机因冠心病急性发作死亡,也就是急性心肌梗死。

很多朋友就问:王医生,心肌梗死都是突,都没有办法预防,这可怎么办?

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王医生说:绝大部分的心肌梗死当然可以预防了!

很多人觉得心肌梗死是突然发作的,只不过是很多人没有重视心梗前的身体提醒,导致了很多朋友最终发生急性心肌梗死,甚至发生猝死。

我们平常说的急性心肌梗死,最常见的原因就是动脉粥样硬化斑块破裂血栓形成,王医生认为要从三点预防心肌梗死:

第一、预防冠心病;

第二、有冠心病尽早干预,提前治疗。

第三、要有心绞痛的知识。

(心血管王医生正式授权原创保护,如有窃取者一定追究法律责任。)

第一、预防冠心病

心肌梗死其实就是冠心病中最为严重的情况,冠心病是因为血管严重狭窄引起的缺血缺氧导致的一系列症状,心肌梗死就是血管狭窄到一定程度,斑块破裂,血管堵死。

动脉粥样硬化形成的原因包括遗传、年龄、性别、吸烟、高脂血症、糖尿病、高血压、肥胖、不运动、情绪因素等等。

说白了预防冠心病就是预防动脉粥样硬化。

1、戒烟戒酒:

吸烟冠心病的风险是不吸烟的3.5倍,是个非常高的比例,戒烟可明显降低心肌梗死发生率。 而且吸烟也是完全可以控制的高危因素,获益明确,而且省钱。对于酒的问题虽然还存在争论,但至少长期酗酒会增加冠心病风险。

2、健康饮食:

多吃蔬菜水果、五谷杂粮,少吃油炸及胆固醇含量高的食物,低盐低糖低热量饮食,健康饮食明确可以降低动脉粥样硬化,补充适量的鱼类,坚果,酸奶等等,全面营养均衡。 高盐高糖高油饮食是加速动脉粥样硬化的根本原因,也是导致三高的主要原因,而三高更是心肌梗死的主要危险因素。

3、运动+控制体重:

运动是可以明确增强心脏功能,建议坚持有氧运动,因为有氧运动是理论和实践证实能够降低冠心病风险的,每周3-5次每次不少于30分钟,心率控制在170-年龄这个数字以内;肥胖和三高有一定的关系,控制体重是可以明显降低心血管及三高风险的。

4、早期干预三高:

避免三高对血管的进一步损害,三高具有高聚集性也就是有时候来了一个,三个都会跟着来,和动脉粥样硬化有明确的因果关系。不但要重视,必要时服用药物控制,而且需要监测。一定要血压血糖血脂达标!

我们预防了冠心病,冠心病风险降低,自然预防了冠心病中最重的心肌梗死。

第二、冠心病正规治疗

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冠心病的正规治疗 因为大多数冠心病是可以控制的,不是所有冠心病都会发展为急性心肌梗死。

如果已经明确冠心病,请接受冠心病的正规治疗:

A、抗血小板治疗,阿司匹林 100mg 每天一次,还包括普利类或沙坦类药物,可以改善冠心病患者心肌重构,降低靶器官损伤和死亡率。

B、控制血压和心率,也可以说成口服β受体阻滞剂,也就是大家常吃的倍他乐克等药物。冠心病患者静息目标心率是55-60次/分,可以大幅提高患者生存率。

C、服用他汀类药物。无论是血脂是否升高,长期坚持口服他汀类药物对于冠心病患者来说是很重要的意见是,长期口服他汀可以稳定斑块,有效降低低密度脂蛋白;同时戒烟对于冠心病患者同样也很重要。

D、注意科学饮食,控制血糖,并使血糖达标。

E、坚持运动,定期接受健康科普教育,增加保健意识。

(必要时该支架或搭桥)

第三、心绞痛知识:

胸痛-心脏病发作的男人

心绞痛发作可能是心肌梗死前最后的呼救,所以一定要引起重视。

1、疼痛性质

一般心绞痛都是闷痛,当心肌梗死的时候多是压榨样疼痛。 如果是针刺一样疼痛,呼吸后疼痛,按压后疼痛,基本可以排除心绞痛。

2、疼痛部位

心绞痛的位可以从胸部、腹部、肩膀、背部等等的疼痛都有可能心肌供血不足,具体部可以是牙疼,咽部紧缩感,胸闷憋气,心慌气短,出汗,乏力,不能表达的不舒服等等。

3、发作时间

心绞痛发作,每次持续时间两分钟到十几分钟。如果超过二十分钟,那么只有两种可能,要么急性心肌梗死了,要么跟心脏没关系。(所以当持续20分钟以上的上述表现,请拨打120或立即就诊。)如果是几秒钟疼痛,基本也可以排除心绞痛。

4、发作特点

几乎都是发作性,多与活动后加重,比如快走、跑步、干活、劳累、上楼等等情况。发作时难受,症状缓解后犹如常人。

预防心肌梗死要把好这三道关! 一道比一道凶险,一道比一道重要,一道比一道距离心肌梗死近。

只要我们做好这三点,就能有效的预防心肌梗死,减少猝死风险!