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老年痴呆的原因揪出来了?6种情况是痴呆前兆,1个方法自测风险

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39健康网 2021-07-30 16:08

上周末,小九在家闲来无事,想看综艺消遣时间,结果发现了一档“宝藏”节目,它引起网友们对阿尔茨海默症(俗称“老年痴呆症”)的关注和讨论。

这档节目就是《忘不了餐厅》,演员黄渤与五位患有阿尔茨海默症的老人共同经营一家餐厅。

这些老人曾经是医生,是教师,是维修工人……但在节目中,他们会上错菜、找错钱、忘记约定,甚至突然忘记自己身在何处,做出连自己都无法理解的事情。

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从意气风发的青年,到健忘、失能的老年,究竟是什么剥夺了他们的记忆?

一、是什么在剥夺老人的记忆?

阿尔茨海默症,俗称老人痴呆,是一种大脑神经退化性疾病。患者对周围的人、事、物有辨别障碍,产生多种认知问题,发病过程缓慢,但会持续恶化,不可逆。

阿尔茨海默症的真正病因尚不明确,但可能跟以下因素有关:

·脑内毒性蛋白囤积

研究指出,阿尔茨海默症会出现典型的组织病理学改变,包括脑内淀粉样蛋白板块沉积神经原纤维缠结,与两种蛋白质囤积有关:β-淀粉样蛋白和Tau蛋白。

β-淀粉样蛋白是一种毒性蛋白质,过度积累时会形成斑块沉积,破坏神经传递,毒害脑细胞,大大增加痴呆风险。

而Tau蛋白一旦出现过磷酸化,就会丧失正常生物功能,形成神经原纤维缠结,毒害脑细胞,让患者逐渐失去记忆、思维和推理能力。

·听力丧失可能是重要风险因素

一项发表在《细胞-神经元》上的研究提出了新理论:听力丧失可能会导致痴呆。

这项研究由英国纽卡斯尔大学医学院Timothy D. Griffiths教授领导,多所大学的研究团队参与。

流行病学研究发现,约9%的阿尔茨海默症患者出现听力丧失。Timothy教授总结多篇研究后认为,听力丧失和阿尔茨海默症可能是相互促进的关系,并提出4种可能的理论:

1、两者拥有共同的病理过程;

2、听力丧失会让患者无法接收外界声音信息,引起认知功能的下降;

3、为了弥补听力丧失,大脑要消耗更多资源,减弱其他认知功能;

4、两者都会影响大脑内侧的颞叶区域。

二、出现症状,或离老年痴呆不远了

研究显示,早期诊断和介入可减缓阿尔兹海默症的病程,防止大脑进一步损伤。如果家中老人有以下症状,一定要及时求医治疗。

1、记忆减退

早期患者会出现记忆力减退,容易忘记刚说完的话,却记得很久以前的事情。家人会误以为是偶尔健忘的正常现象,延误就医,病情继续发展到全部记忆丧失。

2、重复行为

经常重复说同一件事或反复做同一行为,也是阿尔茨海默症的症状。例如,患者反复询问同一件事情;说话时语言用词贫乏空洞,说话漏字,逻辑不清,自言自语等;患者还可能在购物时多次付款,或做菜时重复放盐等。

3、认不得路

早期患者会出现“视空间”功能受损,可能会在很熟悉的地方迷路,或住在同一个地方多年,却找不到回家的路。

4、疑神疑鬼

患者可能出现精神障碍行为障碍,会有幻听、错觉,产生无中生有的想法,例如总觉得配偶有婚外情、儿女偷自己的钱等。这些疑神疑鬼、被害妄想、被窃幻想的表现,都是阿尔茨海默症的典型症状。

5、生活没有动力

对原本热爱的活动失去兴趣,做事没有动力,缺乏主动性,变得很消极被动,甚至排斥社交。

6、视觉与空间概念出现障碍

可能在阅读上出现理解困难,无法判断物品的距离、颜色或对比,不知道年份月份,不知道春夏秋冬,甚至分不清白天和黑夜。

三、自测老年痴呆

想知道自己是否患上老年痴呆,除了观察上述症状外,还可以做一个简单的画钟测试

阿尔茨海默症患者会有空间感受功能和执行功能的减退,通过画钟测试,可以检测老人的记忆能力、抗干扰能力、动作执行能力等。在国外,画钟测试已被广泛应用于认知功能损害的筛查。

·如何进行画钟测试?

测试者用笔在纸上画一个钟,时针分针指向的时间为xx点xx分(测试中较常用的时间是11点10分或8点20分)。

画钟测试总分4分,测试者画出一个封闭的圆表盘,得1分;

表盘上的数字位置正确(所有数字都在圆内),得1分;

12个数字在表盘上的填写顺序正确,得1分;

分针、时针在表盘的正确位置(包括指针是否有箭头、分针是否比时针长等),得1分。

测试结果4分为正常,3分为基本正常或轻度痴呆,2分是中度痴呆,2分以下则是重度痴呆。

人们常把阿尔茨海默症的症状当作正常衰老,忽略检查和治疗的必要性,导致患者病情严重。防治阿尔茨海默症,早期干预是关键,早发现早治疗才能改善患者的晚年生活。

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