基本信息:
姓名:太子,泰迪,雄性,2月龄14天,未免疫。
主述:便稀,之前在家附近的医院看化验无细小、冠状、犬瘟。
打了几个小针,昨天又去的其他宠物医院,重新化验,无诊断结果,治疗一天后医生诊断为心衰。今天早晨的时候就突然不能站立,精神萎靡,神经反射弱,在家自行口服高糖。
临床检查:W0.8kg,T37.1℃,P:142次/min,R:42次/min,呼吸急促,肺部听诊呼吸音粗粝。精神萎靡,平躺着意识不清,皮肤弹性度偏差。
根据临床症状重新化验血常规,CPV-Ag(-),CCV-Ag(-),粪便常规检查,EC8+,肺部X线(右侧位,腹背位)
血常规化验结果
粪便常规检查结果
EC8+检查结果
DR影像1
DR影像2
化验后给予少量希尔斯AD处方罐头,能主动食用少量,但食欲很一般。
结果分析:
血常规血细胞比容接近20%,从肺部影像来看左右肺部均出现支气管征。
右肺大量云絮状阴影。鉴于肺部状态与血细胞比容数值不适合输离子液,防止肺部水肿和血细胞比容下降。粪便常规未见明显寄生虫。血气离子分析低血钠,低血钾。之前在家喂过高糖,血糖大量升高。
诊断:胃肠炎继发营养状态不良引起的休克。
治疗方案:
输血18ml恢复红细胞比容,提供能量营养,输血后精神状态明显好转,能主动进食,鉴于主人不想住院,回家观察精神状态。次日次日复诊时精神状态良好,在家主动进食AD处方罐头,排便依然略稀,复查血常规和EC8+。
血常规复查结果
EC8+复查结果
次日复查结果显示杆状中性粒细胞依然偏高,但EC8+结果明显好转,对症消炎,止泻,口服营养膏,可林母斯和益生菌。消炎三天后复诊,饮食正常,肺部听诊呼吸音尚可,排便颜色稍黑,复查DR和血常规。
血常规检查结果
DR影像3
血常规结果显示杆状中性粒细胞明显减少,肺部影像比之前稍好一些。回去口服消炎药,观察呼吸状态,便黑和食物饮食种类有关系,改善饮食结构。若有其他变化及时复诊,没有问题12天后来打疫苗。12日后就诊免疫。