多饮、多尿是糖尿病的典型症状，然而并不是每一个糖尿病患者都会出现此症状，也有部分患者会因为某些因素而使得尿量减少。之所以有的糖尿病患者排尿量过多，有的患者排尿量太少，其主要原因是两者的发病机制不一样。不管是尿量过多还是过少都要引起高度重视，不可马虎。
为什么糖尿病患者应警惕尿量过多和过少的情况？
1、尿量过少
不少糖尿病患者伴有不同程度的尿量过少，常见的是糖尿病肾病，当疾病发展到中晚期时肾功能逐渐下降，生成尿液能力减弱，使得尿量减少，同时伴有血压难以控制以及身体浮肿。所以糖尿病患者应定期去医院做肾功能检查，及时了解肾脏病变；
另外，糖尿病神经源性膀胱也会导致排尿异常，这是糖尿病常见的并发症之一，持续性高血糖会损害神经，造成膀胱功能发生障碍，从而引起神经源性膀胱，其主要症状是排尿无力、有强烈的尿意却排不出以及尿失禁等，严重时可诱发泌尿系统感染以及梗阻性肾病，甚至发展成尿毒症。
当糖尿病患者出现排尿障碍时，还需第一时间选择正规医院做检查，重点检查膀胱残余尿量以及尿流动力学，排查糖尿病神经源性膀胱。此类糖尿病并发症仅使用药物治疗并不理想，还需接受手术或神经电刺激治疗，同时联合训练膀胱功能以及留置导尿管。
2、尿量过多
血糖水平过高，特别是大于10.0毫摩尔时，已超出肾脏糖阈值，经过肾小球滤过的葡萄糖无法全部被肾小管所吸收，进而生成渗透性利尿，使得排尿量增多。血糖水平越高，经尿液排出来的糖分就越多，一般24小时内尿量超过5000到10000ml。
因为排尿量多而使得体内水分大量流失，喝水能避免血浆渗透压升高，这是身体自我保护的一种方式。因此糖尿病患者排尿量增多时更应该多喝水，不能因为害怕排尿次数多而严格控制喝水量。
持续性血糖升高，但体内缺乏水分就会引起高渗性高血糖综合征，造成严重脱水，引起不同程度的意识障碍，严重时可夺走宝贵生命。
综合所述，不管糖尿病患者排尿量增多还是排尿量减少，都要引起高度重视。多关注小便的情况，能及时发现潜藏的问题，及早治疗，防止并发症的产生和发展。养成勤监测血糖的好习惯，能及时掌握血糖动态变化，根据检查结果调整好用药剂量。
目前为止，还没有任何方法能根治糖尿病，不过可以通过用药和生活干预的方式来延缓病情发展。一旦确诊为糖尿病，应选择正规医院做检查，在医生指导下正确使用口服降糖药或注射胰岛素。与此同时应调整好饮食，严格控制每天总热量摄入，增加粗杂粮比例，饮食不能太精细，远离高糖分食物；多参加体育锻炼来消耗体内多余脂肪，改善胰岛素抵抗。
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