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天气逐渐炎热，对宝宝的皮肤是个不小的考验。
长痱子了，被蚊虫叮了，出汗太多淹了皮肤....这些皮肤问题会给宝宝带来一些烦恼，也让老母亲们操碎了心。
为什么宝宝总爱出现这类皮肤问题呢？这和宝宝们的皮肤结构特点有关。
图1：皮肤结构图
出生时，宝宝的皮肤含水量、分泌的皮脂量等方面都跟成人有一定差异，加上儿童的皮肤“砖墙结构”屏障功能比较弱，抵抗环境能力较差等，容易引起皮肤问题。
了解了宝宝皮肤的基本特点之后，我们一起来看看，宝宝们常见的皮肤问题有哪些吧。
01痱子
夏季痱子特别偏爱宝宝们，这主要是因为婴幼儿的体温调节功能较成人差，易出现汗液潴留形成痱子。痱子易在潮湿、炎热的环境里发生，所以夏季多见，不过如果其他季节给宝宝穿得太多，也有可能捂出痱子哦。
痱子有很多种，常见的包括四种，按发生部位的深浅是由浅入深。
▎A白痱子
发生部位较表浅，一般没什么自觉症状。常常被包裹着的宝宝，可能就会出现白痱。一般只要注意让宝宝舒适凉爽的呆上几天，衣着宽松透气，就会自然消退。
▎B红痱子
常见于皮肤的褶皱处，比如肘前窝、腘窝、躯干、腹部、腹股沟等处。红痱通常都伴有炎症反应，外观看上去是一粒粒的小红疙瘩，会比较痒，所以宝宝会去挠。
▎C脓痱子
当长了红痱的皮肤被挠破，发生感染时，就会发展成为脓痱。这时宝宝不仅会感到瘙痒，还会感觉疼痛。这时可以看到痱子带白/黄头的小包，康复起来会比较慢。
▎D深痱子
发生部位较深，在真表皮交界处或真皮上部，属于与汗孔一致的非炎性丘疱疹，出汗时皮损增大，不出汗时皮损不明显，皮损广泛时可能出现头痛、发热、头晕等全身症状。
夏季，很多妈妈们喜欢给宝宝，尤其是长痱子的宝宝使用花露水 （因为能止痒） 。因为花露水涂上去凉凉的，妈妈们认为宝宝会感觉很舒服。但实际上，这种凉爽的感觉是来源于酒精，它不但没有预防痱子的作用，还会刺激皮肤。所以，如果宝宝皮肤有破损，就不宜使用花露水，并且要注意远离火源。
还有一个妈妈们容易踩雷的地方，就是痱子粉。痱子粉的主要成分有滑石粉、樟脑、薄荷、冰片、氧化锌、水杨酸和硫酸镁等，薄荷樟脑和冰片有止氧消炎的功效，氧化锌和水杨酸有干燥散热吸汗的作用。
但事实上，痱子粉或爽身粉本身不能消除痱子，也不能阻止痱子继续生长，仅能起到一个干燥的作用，让孩子舒爽一些。
使用前请注意两点：
A、先在孩子 手臂内侧等部位试用，看有无异常反应；
B、检查孩子是否有皮损情况，如果有湿疹或皮肤破损最好暂不使用。
扑粉时，要防止将粉扑在眼、耳、口中，因为玉米粉、滑石粉等物质被吸入人体，对健康不利。重点扑在臀部、腋下、腿窝、颈下等部位，女婴最好不要将爽身粉扑在大腿内侧、外阴部、下腹部等处。
此外，孩子出汗后也不要马上扑粉，因为此时毛孔是张开的，汗水和爽身粉的颗粒很容易粘在一起附着在皮肤上，堵塞毛孔，刺激皮肤。
正确对待痱子的方法：
1、加强室内通风散热，以减少出汗和利于汗液蒸发；
2、衣服宜宽大，便于汗液蒸发，及时更换潮湿的衣服；
3、避免搔抓，防止继发感染；
4、经常保持皮肤的清洁干燥，常用干毛巾擦汗或温水清洗。
外用药物治疗：以清凉、收敛、止痒为原则。口服抗组胺药，外用糖皮质激素。
02尿布疹
也就是常说的红屁股，是指见于尿布覆盖的部位的皮肤问题，表现为屁屁、腹股 沟、肛周甚至是生殖器上一粒粒的小红疹，严重的红屁屁，可能会有较大面积的红肿甚至破皮、渗出。
尿布疹春夏季高发主要是因为气候闷热潮湿，如果孩子的尿布没有及时换，粪便含有的氨生成菌在氨的刺激下，就会导致肛周、外阴等部位出现红斑、丘疹或破溃。当然，一部分宝宝的红屁屁也与尿布的质量有关。
那么，宝宝如果出现尿布疹，家长应该如何应对呢？
普通的尿布疹一般都不需要用药，通过正常的家庭护理，宝宝就可以自愈。
1. 家长不能懒！ 要保持患处皮肤干燥清洁，勤换尿布。 在宝宝大小便后应用温水将臀部洗净，并用细软布轻柔擦干；
2. 每天让宝宝至少光屁股3次，每次10分钟；
3. 在给宝宝换新尿布前，涂抹一些氧化锌或凡士林，保持润滑。
如果宝宝的尿布疹持续72小时，症状没有缓解，且宝宝表现得比平时烦躁，在换尿布和清洗时会大哭，则有可能继发了真菌感染性。此时，仅仅是家庭护理就不够了，需要找医生来处理。
03淹脖子
淹脖子医学上称为间擦疹，摩擦性红斑，是指皮肤皱褶部位由于温暖潮湿，摩擦等刺激而发生的浅表性炎症。
淹脖子常见于胖宝宝，常出现在脖子、腋下、大腿等皱褶比较多的地方。因为皱褶部位皮肤比较潮，温度较高，容易继发细菌或者霉菌的感染。
问：出现淹脖子，家长应该怎么做呢？
间擦疹跟痱子和尿布疹一样，重在预防。
1. 保持皮肤皱褶处的清洁和干燥，尤其是夏季，出汗后一定要及时给孩子清洗，注意不要使用肥皂水等刺激性产品。
2. 如果奶水流到脖子上，要立马擦干。 使用纯棉的口水巾，让宝宝多趴着玩，让皱褶尽量舒展开来。
3. 最重要的一点，不要给宝宝穿太多，好多皮肤病是捂出来的。
04丘疹性荨麻疹
丘疹性荨麻疹本质上是一种过敏性疾病，主要诱因是受到了虫子 （蚊子、螨虫、跳蚤、臭虫等） 的叮咬或触碰，它们常常藏在草席、床垫、灰尘里或动物的身上。
临床上有一个有趣的现象就是，丘荨的风团样损害常成对出现，螨虫咬一口后爬两步，会再咬一口，所以临床上常见成对出现的丘疹。
1、预防蚊虫叮咬，做好皮肤保护。丘疹性荨麻疹预防的关键在于保持良好的环境、居室和个人卫生。在蚊虫多的春夏季节减少外出活动，如果皮疹数量少，可外用炉甘石洗剂止痒，避免搔抓。
2、一旦发现小孩出现发病症状，应尽快到正规医院就诊，否则因患儿自控能力差而频繁搔抓，可能造成化脓性感染，少数的还可能因化脓感染引起一系列并发症。
05汗疱疹
有些宝宝的手指侧面可能会出现一颗颗的小水疱，奇痒无比，这可不是手足口病，也不是手癣，而是汗疱疹，又名“出汗不良性湿疹”，一般春未夏初发病，夏季加重，冬季好转。
汗疱疹一般小米粒大小，几个或成群分布于手掌侧面、脚掌侧面、手指侧面或是脚指头的侧面，水疱疱液清亮，干涸后形成脱皮。汗疱疹常伴有不同程度的灼热、瘙痒，且有明显季节性，常每年定期反复发作。
汗疱疹的出现一般与个人体质有关，过去认为是由于手足多汗、汗液潴留于皮内而形成的。现在认为是一种内源性的皮肤湿疹样反应。
近来发现与镍、铬等金属的系统性过敏以及精神因素有关。
出现汗疱疹以后应该怎么处理呢？
由于汗疱疹发病的原因还不清楚，所以没有特别好的预防方法。
在夏天，注意让宝宝的皮肤保持清洁，少玩肥皂泡、橡皮泥、沙土、蜡笔、水彩颜料及化学品，以免受到过度的刺激。
如果宝宝总感到皮肤痒，总是去抓挠，可以外用糖皮质激素，口报抗组胺药等。局部反复脱皮、干燥疼痛者，可外用水杨酸或者是尿素脂，有滋润保湿，促进角质细胞生成的作用。
总结：重要的就是5点
1、避免高温潮湿的环境，减少出汗；
2、宜选用棉质、宽松的衣物，及时更换潮湿的衣物 ；
3、注意个人及环境卫生，及时消灭昆虫；
4、注意防晒，优先选择物理防晒；
5、注意皮肤的日常护理、保湿等。
做好这些，宝宝一定能过一个舒服、愉快的夏天！
本文来源： 湖北省妇幼保健院
责任编辑：CiCi
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