糖化血红蛋白,换算成血糖是多少?

糖化血红蛋白(HbA1c)是人体血液中葡萄糖与血红蛋白β链N末端缬氨酸残基以共价键结合的稳定的化合物,在临床上主要是反映糖尿病患者2-3个月的血糖平均水平,是血糖控制与监测的金标准,也是预测糖尿病慢性并发症的良好指标。

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糖化血红蛋白是糖尿病监测的“金标准”

随着人们对糖尿病知识的逐步了解,多数人已意识到空腹和餐后2h血糖监测的重要性,并常把二者的测定值作为控制血糖的标准。因此糖尿病患者每天都很关注“空腹血糖”、“餐后血糖”的变化。其实血糖监测只是过程其目标是衡量”糖化血红蛋白”,它是糖尿病患者血糖水平病情评估的“金标准”,在糖尿病患者血糖水平监控的应用已成为一种趋势。

糖化血红蛋白是血红蛋白中的2条B链N端缬氨酸与葡萄糖非酶化结合形成。人体内糖化血红蛋白比例取决于血糖浓度、血糖以及与血红蛋白接触时间以及红细胞存活时间的长短,血糖浓度越高,接触时间越长,糖化血红蛋白的比例也就越高,也就是说糖化血红蛋白含量与红细胞接触的血糖水平以及持续时间、细胞寿命长短存在正相关,其更新频率较慢,大部分情况下依赖于红细胞的半衰期,约在60天左右,在红细胞存活的过程中,血中的葡萄糖浓度会发生波动,将采血时的体内当时状态反应出来,而糖化血红蛋白在红细胞的生命周期内表现比较稳定,通常来说能够将患者以往2~3个月的血糖水平反映出来。与空腹血糖、餐后2h血糖比较,糖化血红蛋白的检测不会受到患者摄入食物或者是用药等因素的影响,可以在客观上将患者体内血糖的平均水平、整体变化趋势表现出来,无论是对糖尿病患者血糖控制的监测还是评价,都存在重要意义。

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糖化血红蛋白与血糖之间有什么关系?

如果检测标准严格,对于正常的参考数值在4.0%~6.0%的情况下,如果HbA1c>6.5%,再结合患者的空腹血糖和餐后2h血糖的情况可以作为诊断糖尿病的有力依据。

4%-6%:血糖控制正常。

6%-7%:血糖控制比较理想。

7%-8%:血糖控制一般。

8%-9%:控制不理想,需加强血糖监测,多注意饮食结构及运动,在医生指导下调理药物使用方案。

>9%:血糖控制很差,是慢性并发症发展的高危因素,并有可能会出现糖尿病酮症酸中毒等急性合并症。