2021年7月20日,突如其来的一场大雨,让河南郑州这座特大城市成了一片汪洋!城市内涝、地铁停运、河流超警戒水位、人员被困……四面八方的支援力量向郑州齐发。

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更让人揪心的是,郑州大学第一附属医院(宇宙第一大医院)、河南省人民医院、阜外华中心血管病医院、郑州大学第二附属医院等多家医院积水严重,导致停水停电,危重病人的救治命悬一线!

没有电,呼吸机无法运转!

没有电,输液泵无法推注!

没有电,无影灯不能照亮!

没有电,医院所有的医疗设备都无法运转了……

医生护士都回归原始:

手动捏皮球(呼吸气囊)辅助呼吸;

手动推注维持生命的血管活性药;

用手机照亮做手术……

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对于高度依赖水和电力的血液透析机来说,这次的暴雨也给我们尿毒症透析患者和从事透析治疗的医护人员上了难以忘怀的一课!

由于停水停电,郑大一附院河医院区的透析室无法正常运转,不得不把尿毒症透析患者转运到其他医院进行治疗。

为什么血液透析对水电依赖性那么大呢?

1、血液透析机的运转需要电力驱动

透析治疗过程中,血液透析机需要依靠电力为治疗提供动力!

  • 通过透析机血泵的转动把血液抽吸到体外;
  • 通过透析机把浓缩透析液和反渗水按比例进行配置,形成透析液;
  • 通过透析机超滤控制系统精细控制脱水量;

  • 通过透析机监测系统提供安全报警;
  • 通过透析肝素泵推注肝素维持血液不凝固;
  • 通过透析机加热系统加热透析液提高透析舒适性。

2、血液透析治疗需要大量的反渗水

每个透析患者四个小时的透析治疗,需要使用120升的透析液。透析液的制备需要浓缩透析液和大量的反渗水,比如费森尤斯透析机,浓缩透析液和反渗水的比例为A液:B液:反渗水(1:1.225:32.775)。

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透析液中反渗水占很大的比重,而且反渗水质量的高低,直接决定着透析效果的优劣,也一定程度上影响着并发症的多少!

自来水转变为反渗水需要经过砂滤活性炭吸附离子软化和反渗膜过滤四个流程,最后还需要经过透析机的细菌/内毒素过滤器净化,这样才能与病人的血液在透析器内“隔膜相遇”!

停水停电后透析室会采取哪些措施?

首先,会向医院相关部门核实停电停水原因,其次会根据具体情况做出如下决定:

  • 短时停水停电,由于透析机具有一定的电源储备,可以应急使用一段时间,此时医护人员会密切观察病人情况,暂不做下机处理。
  • 如果停水停电时间预计较长,会采取下机处理,不然机器备用电一旦用完,手动下机会很困难,病人多时会由于医护人手不够导致凝血发生。
  • 如果长期停水停电,会把病人疏散到其他透析中心进行治疗。因为尿毒症病人四五天不透析,就可能会出现严重的心衰、电解质和酸碱紊乱。

恶劣的自然天气会时不时给我们的生产和生活带来麻烦,但我们都会有相应的应急预案,以保证患者的安全!

敬畏自然,爱护环境,珍惜生命!