说起疾,可能有些年轻的朋友还不清楚,先来普及一下。不知大家是否还记得《亮剑》中的那个场景:日军疯狂扫荡的时候,李云龙在率部队突围时突然犯病,浑身颤抖打摆子,时而发冷、时而发热,幸好魏大勇把李云龙背在了身上,这才救了他一命。“打摆子”究竟是什么疾病,竟然能让李云龙这个铁打的汉子失去战斗力?

其实,打摆子学名叫疟疾,是一种由疟原虫引起的传染病。疟疾一般多发于夏秋季节,传染介质主要为蚊虫叮咬,主要表现为畏寒发热,浑身颤抖等,由于发病时病人体温忽冷忽热,且多为间歇式发作,故而被人称为打摆子。疟疾这种疾病传染性很强,一个家庭中发现一个病例后,不仅家人可能被传染,周边人群也极有可能被感染。

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疟疾曾经是我国流行历史最久远、影响范围最广泛、危害最严重的传染病之一。然而,经过我国抗疟工作者数十年不懈的努力,疟疾这种疾病已经被我们消除。6月30日,世界卫生组织发布新闻公报称,中国正式获得该组织消除疟疾认证。这是我国继天花、脊髓灰质炎、丝虫病、新生儿破伤风等重大传染病之后,消除的又一个重大传染病,结束了疟疾在中国肆虐数千年的历史,是一项了不起的壮举。

这一“了不起的壮举”,放在疟疾的自身历史背景下更能看到它的价值。据报道,科学家在3000万年前形成的琥珀化石中就发现了蚊子身上携带的疟原虫,可见,疟疾的历史远比人类还要古老,而人类消除疟疾的过程更是异常艰难,甚至在相当长的一段时间内在被视为一种不可能做到的事情。如今,我国如同世界其他一些消除了疟疾的国家一样实现了这一伟大壮举,确实是一项了不起的伟大成就。

这一“了不起的壮举”,放在疟疾的全球背景下更能看到它的分量。疟疾一般在地球的热带和亚热带地区盛行,仅2019年全球就大约发生了2.29亿疟疾病例,死亡40.9万例,其中94%的病例和死亡病例来自南非洲。正是因为疟疾如此凶猛,世卫组织才将疟疾与艾滋病、结核病一起列为全球三大公共卫生问题。如今,我国正式消除疟疾,不仅是中国的一件大事,也是全球乃至人类发展史上的大事。

这一“了不起的壮举”,放在疟疾在我国的历史背景下更能看到其曲折。新中国建立前夕,约有3.5亿人口受到疟疾威胁,每年发病人数超3000万,病死率约达1%。在50年代到70年代,疟疾也一直广泛传播,发病率在1970年达到最高峰,为2961.10/10万。据说,在我国疟疾流行最严重的时候,稻子烂在田里都没人理,整个疫区村庄男劳力全躺在床上,严重危害人民身体健康和社会经济发展。然而,到了2010年,我国疟疾的发病率已经下降至1/10万以下,如今更是实现了消除疟疾的伟大成就。从世界上疟疾流行最为严重的国家之一,达成了无疟疾的成就,这样的胜利怎么能不让人欢欣鼓舞!

提起消除疟疾,有一个名字绝对不能不提,她就是屠呦呦。比尔·盖茨在上海举行的浦江创新论坛上曾说:“屠呦呦的故事在中国家喻户晓,她领导团队发现了青蒿素,这是20世纪热带医学领域最重要的突破之一,她的工作挽救了数百万人的生命。”要知道,20世纪60年代以来,美、英、法、德等国花费大量人力和物力,寻找抗疟药物的答案均无结果,直到当今最有效的抗疟药物之一——青蒿素的发现和投入临床使用,人类才拥有了对抗疟疾的特效“武器”。

屠呦呦是从东晋葛洪的《肘后备急方》中“青蒿一握,以水二升渍,绞取汁,尽服之”的记载中得到了灵感,通过使用低沸点的乙醚来提取的方法,成功提取出了青蒿素。如今,以青蒿素为基础的联合用药已经被WHO推荐为恶性疟疾治疗的一线药物。屠呦呦曾在斯德哥尔摩的颁奖典礼上自豪地说:“青蒿素是中医药献给世界的一份礼物”,传统中医药是伟大的宝库,可以为人类健康带来更大益处。

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当然,我国能够消除疟疾,除了医学的进步,新兴药物的使用,更主要的是我们采取的一系列先进的防控措施以及有效的多部门合作。可以说,“无疟疾认证”背后是实验设备建设、疾控人员培训、多部门协同、卫生法治建设等能力的全面提升。比如,在新中国成立之初,我国就把“除害灭病”作为头等重要工作任务;在计划经济时期,我国就树立了“预防为主”卫生工作方针,创造性地开展爱国卫生运动,广泛发动人民群众填平臭水沟等蚊虫滋生环境;在改革开放特别是非典疫情后,我国大力发展公共卫生事业,并将疟疾作为法定重大传染病予以科学防控;还有我国的“1-3-7策略”(疫情报告1天内,病例复核与流调3天内,疫点调查与处置7天内)已经成为全球消除疟疾工作模式,被正式写入世卫组织的技术文件向全球推广应用……这些都是我国不断探索和完善出来的中国特色传染病防控措施和经验,不仅很好地守护了国民健康,也是在为世界抗疟做贡献。

当前,我国的疟疾消除了,但是世界范围内的疟疾还未消除,疟疾防控之路还很长,绝不能放松警惕。一方面,我们要维持、巩固住消除疟疾的成果,正视输入性疟疾病例逐渐取代本土病例成为防疟主要压力的现实,尤其是在一些疟疾仍然流行国家接壤的省区市,必须要做好防止输入型疟疾的工作,坚决防止因为病例减少后出现的整个防控体系的弱化与松懈。另一方面,我们也要为全球疟疾防控贡献中国力量,因为全球抗疟工作仍然存在“冷暖不一”的情况,还有不少国家的疟疾患者持续发病,死亡率很高,那些传播疾病的蚊子可不需要护照,更不在乎目标携带的是哪国护照,所以唯有展开强有力的跨境合作,不断推动构建人类命运共同体,才能真正控制疟疾。