最近，在临床上看到一个接受治疗的心脏病患者，只有26岁，询问主治医生了解到他平时工作压力大，经常在单位一忙起来就坐上十几个小时，因为这个原因养成了吸烟的习惯，烟瘾比较重，每天1-2包烟，结果前一段时间感觉胸部不适，有绞痛感，在单位加班的时候被送到了医院。
在很多人的观念里，心脏病是人们40岁以后才需要注意的问题，但近年来，心脏病的发病有年轻化的趋势，在我国心脏病患者的平均年龄在60岁左右，上下浮动在10年，心脏病的死亡率也超过了10%。尤其是很多正处于壮年的30-40岁的男性，临床上会遇到很多突发心梗而去世的案例。
人们对于心脏病的了解不足，冠心病最常见也最严重
在我国，由于人口众多的缘故，心脏病的发病率及死亡率都比较高，而相对于一些发达国家，其心脏病的发病率虽然与我们接近，但死亡率却有明显的下降，究其原因就是，因为我国很多人对于心脏病的了解不足，观念还比较陈旧，对于心脏病的警惕性不高，认为这种疾病都是老年人才会患，年轻人不用特别注意，结果导致出现了发病征兆而不自知，错过了预防或者治疗的黄金期。
心脏是人体最重要的器官之一，它的工作就是提供一定的压力，将血液泵到身体的每一个部位，从而保证人体的各个组织器官能够正常运转，维持健康。它的体积相等于拳头大小，重量约200克-300克，位于胸腔中部偏左，个头不大，但功能强劲，根据测算，心脏每分钟运行约4.7升的血液，相当于一个60公斤人体的全血量。
在心脏病中，冠状动脉疾病是最常见也是最严重的一种。这种疾病大多数是因为脂肪沉积于血管壁上，阻扰血液流动，逐渐形成一种被称为动脉粥样硬化的问题，而在这种情况下容易导致心脏的冠状动脉血管堵塞，最终导致心脏病的发生，而这种疾病一旦发作，就容易出现死亡。
心脏病的风险因素
之所以容易导致心脏病发作，跟很多因素有关，有些人们可以改变，而有些是不容易改变的。
不能改变的因素有：
1、性别，男性发病率高于女性，当然这也跟男性有很多不良生活习惯有关
2、遗传，家族史，存在先天性的心脏病，如果有家族史也容易发病
3、年龄，一般来说超过60岁以上的人群容易发病
可调整改变的因素有：
1、三高，高血压、高血脂、高血糖以及糖尿病之所以是心脏病的危险因素，主要在于这些问题都会给血管带来损伤，造成压力，形成动脉粥样硬化，从而导致发病，不过这些问题是可以调整、改善、恢复的，一般将指标控制在标准范围内，可以大幅降低心脏病的发病率。
2、吸烟，吸烟的问题其实不用说太多，大家都了解，吸烟对于心脏病影响主要是烟草中的有毒化学物质，对于血管和循环系统的影响太大，容易导致损伤或堵塞，从而进一步影响到心脏。
3、饮酒，以前人们认为喝点酒“活血”，对于心脏和血管有好处，但现代研究认为，饮酒就会增加患心脏病的风险，只要饮酒了，不管量大量小，都会提升心脏病的发病率。
4、久坐不运动，这是现代人的通病，容易导致脂肪堆积，代谢产物积累，从而出现心血管疾病。
5、饮食习惯，很多人饮食偏嗜，营养不均衡，摄入太多的高糖、高盐、高热量的食物，导致血糖、血压、血脂的波动，正确的饮食习惯，应该是低糖、低盐、用好油以及高纤维饮食。
6、肥胖，俗话说“一胖毁所有”，不只是容貌上，身体的健康也同样受影响，根据研究肥胖跟多种疾病有关系，其中就有心脏病，胖人需要更多的氧气和营养，也就需要更多血液，心脏不得不超额运转来满足需求，时间久了，心脏迟早有罢工的一天。
先天因素我们控制不了，但后天的问题我们是可以掌握的，可以说只要控制好以上的风险因素，养成健康的生活方式，就能够有效的预防心脏病，哪怕无可避免，也能减少重病大病的几率。
心脏病症状如何判断？
了解了风险因素，进一步掌握心脏病的症状、征兆，就能够尽早的发现问题，预防心脏病或者避免发作，更可以及时送医，在治疗黄金期内挽救生命。不过，心脏病的症状有些虽然简单，但并不好判断，那么该怎么办呢？
胸口疼痛多原因，呼吸困难快求医
心脏病在胸部，所以有时候最直接的体现就是胸口部位的疼痛，不过虽然病人出现胸口疼痛迹象，但这也不一定等于是心脏病发。
最常见胸口疼痛的原因，分别是心绞痛、肌肉疼痛及身心疼痛（身体和心理综合因素），其他原因包括肋软骨炎、心包炎、肋骨骨折、食管炎、消化性溃疡或胆石症等等。
而且需要大家了解的是，有很多时候，并非所有心绞痛都一定是心脏病。通常，你用一根手指头就能指得到的痛或是局部的痛，90%不是心脏引起的；心脏病发或心绞痛是一整片胸口在痛，闷闷的感觉而不是局部的疼痛或只用一个手指头就指得到的痛。首先患者要做到的是，不论胸口疼痛的原因如何，如果胸口疼痛伴有呼吸困难的情况，就应该及时就医。
如何来辨别胸口疼痛的原因？
1、如果是局部痛的话，自己按一下，揉一揉胸口。如果按一按、揉一揉会更痛，那这就是摸得到的痛，那很可能是肌肉的痛，而不是心绞痛，这样就比较放心。
2、也可以叫患者拉紧一下肌肉，如果把肩膀举高，然后往后推去拉紧肌肉时，胸痛增加，那么很可能是肌肉造成的痛，也不用太过担心。
3、也有一些患者出现胸痛、胸闷是因为胃酸倒流，特别是吃完饭躺着或吃饱过后不舒服，这种情况，患者一般会伴有烧心的感觉。
4、心脏的痛，通常是在运动的时候，因为心血管狭窄或阻塞，血液及氧气不能上传到心脏肌肉，所以会绞痛，而不是刺痛或烧心的感觉。
如果突然感觉胸口闷、呼吸困难、冒冷汗、觉得要呕吐、很晕好像要倒下去，那这个就是心脏病，通常这些征兆会一起来袭，必须马上叫救护车。
捶胸未必有效，病患或更不舒服
网路上有流传一些做法，认为在心脏病发作时，故意咳嗽或用手大力捶打胸部来减缓痛楚，但这些方法是否真的有效？
咳嗽会产生压力，刺激神经，有时会帮助心跳慢下来，这种效果就好像憋气的时候，心跳会慢一点。因此，咳嗽的情况，对于心跳快的人或许会有帮助，但不是每一个都会起效用。
至于捶胸的原因在于，一般如果患者心脏病时会有心室心动过速的情况，这时往往需要电击除颤。用手锤打胸部或能起到类似的效果，达到除颤的作用。
即时
这两种方法可能有帮助，但不是所有病患都有这种情况，并且捶打的可能会导致胸部更不舒服。而且如果疼痛比较厉害，可能导致自己击打胸部的力度较大，可能伤到肋骨，老年人容易导致肋骨骨折。所以这两种方法可能没有多大效果，这么做其实反而有可能是浪费宝贵的抢救时间。
遇到心脏病发，可服阿司匹林救急
心脏科医生教导，在非常紧急情况下，若不幸在家里或球场遇到有人心脏病发，可让对方吞一粒300毫克剂量的阿司匹林，抑制血小板凝聚。服用方法也要特别注意，不是整片吞服，而是把它嚼碎后服用，能够做到在最短时间内吸收，从而尽快发挥作用。
此外，让患者吞下一粒阿司匹林后，得马上把患者送去医院急救。因为阿司匹林在某种程度上，确实可以当作心脏病急救药，所以，可以在家中备一些，遇到紧急事故时可以运用。
有人会问这么用，有什么副作用吗？一般来说不会对身体造成大伤害，只是有可能会导致胃痛，如果正常情况下，是不允许人们乱吃药物的，不过在紧急情况，利大于弊，可以暂时救急使用。
互联网上流传多种吃了可以预防心脏病的食物，那是真的吗？
在网络上估计很多人看到过这样的信息，比如杏仁、蒜、黑木耳、鱼油有助于预防心脏病，这些信息是争取的吗？
从研究来看，杏仁和黑木耳有清血作用、蒜和鱼油也会帮助提高身体内好的胆固醇，这是有确定研究的，可以证实，但问题在于，大家并不知道要吃多少份量，才会有效。
一般来说作为医生不会反对病人进行食疗法，但食疗法只是辅助，而不是救治的方式，千万不要有病时只选择尝食疗法而完全不吃药物，不要真的以为通过食疗就能好过服药疗法。
牢记12小时黄金救命时间
心脏病是一种紧急的医疗事件。心脏病发作也有黄金拯救时间，越快救治，情况越有利。越慢的话就有越多心肌死亡，预后越差。
心肌梗死发作分两种级别，分别段抬高心肌梗死和ST段抬高心肌梗死。后者的情况比较严重，送院后必须立刻疏通血管，否则死亡率很高。而如果是前者，病情稳定的情况，反而可以不用立刻动手术。
是非ST
是否为ST段抬高心肌梗死可从心电图看出，100%血管阻塞的话，即使是深夜也要马上进行手术，手术一般就是我们俗称的放支架，否则12小时黄金时间后多数肌肉死去，死亡率很高。如果，急救医院无法进行手术，一般来说，会给予患者溶栓剂，让血栓溶解，但其成功率只有约50%左右。并且，在一些特殊情况，若拿捏不好，可能引发脑出血。所以，在接受溶栓后，还是要尽快送有手术能力的医院继续观察抢救。