导语：在我们日常生活中，有很多人出现头痛就以为是简单的没有休息好，多注意休息就好，等到严重之后去医院检查给出的结果是丛集性头痛，很多患者都有疑惑什么是丛集性头痛、丛集性头痛与平常的头痛有什么区别。今天小编就带大家认识丛集性头痛。
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关于丛集性头痛
1、什么是丛集性头痛
丛集性头痛是以反复发作性短暂的单侧眼眶、眼周、球后、眶上剧烈头痛为特征，常伴有局部自主神经功能紊乱症状和体征。发作常呈丛集性出现，丛集发作期一般持续1周至数月不等。在丛集期内，头痛发作常有规律地发生。
2、症状表现
疼痛大部分位于眼眶、或眶上、或颞部，可向上放射至前额、颞部或头顶部；向下放射至牙齿、颌部，甚至到同侧颈部。一次头痛发作持续时间较短，不超过3小时。发作一般从一侧眼部、前额或颞部不适开始，疼痛程度会迅速加重，短时间内疼痛就会让患者无法忍受，这种疼痛大概会持续15分钟左右，其间几乎所有患者均表现坐立不安，甚至撞墙。常伴有同侧眼结膜充血、流泪、鼻塞、流涕、前额及面部出汗、瞳孔缩小、眼睑下垂及水肿等自主神经功能紊乱，也有1％～2％的患者没有自主神经症状。
3、丛集性头痛发作周期
丛集性头痛的患者每次都会发生在固定的时间，然后慢慢自行缓解，发作的时间大概会持续14天-3个月不等，我们把这段时间叫做（丛集期）丛集期的持续时间因人而异。丛集期内酒精、组胺或硝酸甘油可诱发发作。间歇期在2周以上，一般半年至一年。许多患者的丛集期在每年的同一季节甚至同一个月份发生，间歇期数月到数年，其间症状完全缓解，对诱发因素也不像在丛集期内那么敏感。大约10％～15％患者没有间歇期。
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检查与诊断
1、体格检查
判断是否为丛集性患者我们可以从一些表面特征来判断，一般会出现的症状为眼睛流泪、鼻塞流涕状、脉搏缓慢等。
2、影像检查
实验室及各种影像学检查无异常。对于初次头痛发作者须行影像学检查，可以做脑部CT或脑电图等相关检查，看是否有血管方面的异常及肿瘤的出现和眼部、面部、脑部的病变。
3、发作性丛集性头痛和慢性丛集性头痛。
（1）发作性丛集性头痛
丛集性头痛发作持续7天～l年，头痛缓解期至少持续1个月。
（2）慢性丛集性头痛
丛集性头痛至少年内无缓解期或缓解期小于1个月。
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丛集性头痛须与以下疾病区别
1、偏头痛
发作时间性多散在，部分可有季节性多发，头痛发生时间不固定，少数在夜间。间隙期不定，女性多与月经周期相关；发作频率不定，多数每月1～2次，每次头痛持续时间（未治疗）4～72小时，有些患者发作前有先兆表现。头痛部位多数为偏侧，可扩展为双侧，头痛性质呈搏动样多见，程度为中至重度。
2、三叉神经痛
三叉神经分布区发生的电击样、刀割样、撕裂样剧痛。分为一般分为原发性和继发性三叉神经痛。
原发性三叉神经痛疼痛突发突止、影像学检查可见微血管压迫三叉神经根或与三叉神经根关系密切。继发性三叉神经痛是因各种病变引起的三叉神经周围的疼痛，三叉神经痛的发作持续时间较长，可有神经损害的症状和体征。头颅MRI或CT检查可发现阳性病变。
3、颞动脉炎 又称为巨细胞性动脉炎
发病年龄多≥50岁。临床表现与受累血管有关。颞动脉炎症状有：头痛、颞动脉异常、视力障碍，可有发热，全身乏力、食欲缺乏。
头疼感觉强烈，疼区可能在一侧也有可能在两侧，疼痛区域与炎性动脉分布一致。其他表现还有：①咀嚼暂停，张口困难、失声、吞咽困难等。②发作性脑缺血、痴呆、偏瘫或蛛网膜下腔出血等。③心肌梗死、心力衰竭、心肌炎等。所累动脉处体表可有触痛，动脉搏动减弱或消失，血沉增快，CRP升高，动脉活检或超声检查可明确诊断。
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治疗
1、药物治疗
如果我们患有的是急性丛集性头痛我们可以使用纯氧及肠外应用曲坦类药物来终止或缓解疼痛。
如果吸入纯氧研究表明会有极大患者疼痛具有明显缓解（时间在半小时左右），具体的使用药量根据医生的药方来使用。
肠外应用曲坦类药物：具体的使用药量根据医生的药方来使用。
2、预防性治疗
（1）维拉帕米
是作为预防的主要使用药物，用药前及用药期间要注意监测心电图，根据心电图（尤其PR间期）调整剂量。不良反应包括心脏传导阻滞、便秘、头晕以及血管神经性水肿。
（2）锂盐
碳酸锂主要就是预防药物，尤其对慢性病的预防极其有效果。但是不易长期使用，长期依赖这种药物可能会引起甲状腺功能减退、糖尿病。所以建议大家没有相关症状不要使用，如果长期使用一定要注意监测甲状腺。
（3）美西麦角（methysergide）
为5-羟色胺抑制剂，一些指南推荐用于预防，但由于其可引起肺和后腹膜纤维化，应用必须限于6个月内。此外，不能与曲坦类和麦角类合用，故临床上并不主张常规使用该药。
3、蝶腭神经节阻滞治疗
4、难治性丛集性头痛（refractory cluster headache,RCH）神经电刺激治疗包括蝶腭神经节刺激、枕神经刺激及下丘脑深部电刺激等，这些方法治疗RCH的疗效已被证实。
结语：以上就是关于丛集性头痛的发作周期、与其它头疼症状的区别以及治疗方法。在这里提醒患者丛集期内尽量过避免服用扩血管药物、饮酒、摄入巧克力及牛奶等食物，保持室内温度凉爽，避免使体温升高的各种因素。