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严查!焦作市开展整治行动,打击“三假”等欺诈骗保行为

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焦作网友小张 2021-06-24 17:00

从2021年焦作市打击欺诈骗保专项整治行动动员部署会上获悉,我市将开展专项整治行动...

焦作整治欺诈骗保行为

打击“三假”等欺诈骗保行为

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(网络配图)

重点打击医疗保障领域“假病人”“假病情”“假票据”(以下简称“三假”)等欺诈骗保行为,守好人民群众的“保命钱”“救命钱”。

此次专项整治行动由市医保局、市公安局、市卫健委联合开展,重点打击医疗保障领域“三假”等欺诈骗保行为,对全市所有定点医疗机构以及2020年1月1日以来纳入基本医疗保险基金支付范围的所有医药服务行为和医药费用进行专项整治。

“三假”行为性质恶劣,我市将充分利用大数据筛查等方式,查找、对比、锁定可疑线索,综合运用司法、行政等手段,加强参保人员就医管理,规范定点医药机构医药服务和收费行为。通过专项整治,切实加强参保人员就医管理,规范定点医疗机构医药服务和收费行为,进一步净化基金监管环境。

立案标准和量刑标准

一、立案标准

进行保险诈骗活动,涉嫌下列情形之一的,应予追诉:

1

个人进行保险诈骗,数额在1万元以上的;

2

单位进行保险诈骗,数额在5万元以上的。

二、量刑标准

根据2001年1月21日最高法《全国法院审理金融犯罪案件工作座谈会纪要》和最高检、公安部《关于经济犯罪案件追诉标准的规定》第四十八条的规定,总结如下:

1

数额较大的(个人1万元以上,单位5万元以上),处5年以下有期徒刑或者拘役,并处1万元以上10万元以下罚金。

2

数额巨大(个人5万元以上、单位25万以上)或者有其他严重情节的,处5年以上10年以下有期徒刑,并处2万元以上20万元以下罚金。

3

数额特别巨大(个人20万元以上、单位100万元以上)或者有其他特别严重情节的,处10年以上有期徒刑,并处2万元以上20万元以下罚金或者没收财产。

4

单位犯罪的,对单位判处罚金;并对直接负责的主管人员和直接责任人员根据情节分别处:5年以下有期徒刑或者拘役(构成犯罪的)、5年以上10年以下有期徒刑(数额巨大或者有其他严重情节的)、10年以上有期徒刑(数额特别巨大或者有其他特别严重情节的)。

保险诈骗罪的立案和量刑标准有什么规定根据我国刑法相关规定,进行保险诈骗活动个人进行保险诈骗,数额在1万元以上的;单位进行保险诈骗,数额在5万元以上的都应予立案。下面在本文详细介绍保险诈骗罪的立案和量刑标准。

来源:焦作日报、百度

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