印度一项抗原阴性试验的分析显示,在RT-PCR(逆转录-聚合酶链反应)重新检测时呈阳性,证明快速检测的漏检率高达33.7%。这一发现具有重要意义,因为马哈拉施特拉邦60%以上的日常新冠病毒检测是使用快速抗原检测(RAT)完成的,该方法更易于使用,周转时间更短。

这项研究是基于2020年7月7日至8月7日在帕雷尔(Parel)的印度医学研究理事会-国家生殖健康研究所(ICMR-NIRRH)进行的测试的现场数据。该研究所研究了自己的412份抗原阴性报告的数据库,这些报告重新用RT-PCR(逆转录聚合酶链反应)检测,这是检测冠状病毒的金标准测试。结果重复RT-PCR可检出139例(33.7%)被抗原遗漏的阳性病例。

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在139例阳性患者中,91例(65%)有症状,48例(27%)无症状。无症状感染者包括因与确诊病例有高危接触而接受冠状病毒检测的人员、被警方羁押的人员、孕妇、新生儿和准备接受手术的患者。高危接触者的阳性率最高,为45%,其次是警察拘留人员的12.2%,孕妇为22.2%,以及因术前或其他疾病住院的个体中为 33.3%。

发表在《印度医学微生物学杂志》(Indian Journal of Medical Microbiology)上的这篇论文指出:“通过RT-PCR确认抗原阴性的个体,特别是无症状或高危人群,对于及时隔离和临床管理至关重要”。第一作者基兰·曼恩(Kiran Munne)强调,RAT对有症状和无症状感染的敏感性均低于RT-PCR检测。

该研究的共同作者、ICMR-NIRRH的前主任斯密塔·马哈尔(Smita Mahale)博士说,这些发现意义重大,因为“假阴性”的程度是从真实世界的数据中得到证明的。她说:”人们需要接受教训,抗原阴性检测并不是没有被感染的标准。如果这个人有症状或者是高风险接触者,他/她必须意识到需要再次接受检测”。

该邦平均进行了24万次检测,其中约13万次是采用抗原检测。

在上周的一份报告中,国家监测专家帕拉德普·阿瓦特(Pradeep Awate)博士表示,RAT检测已覆盖到农村热点地区,那里的实验室覆盖范围有限。在像阿姆劳蒂(Amravati)这样的地区,高达84%的检测是用抗原法进行的,而班达拉(Bhandara)高达91%,加德奇罗利(Gadchiroli)高达87%。