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尿床20年,施今墨用一张方治好!我把过程告诉你,请你细学

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精诚名医汇 2021-06-21 13:43
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(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用。切勿盲目尝试!)

本文理论依据:《中医内科学》、《中药学》

你好,我是中医人,文君然。

有人跟我说,文老师,中医名家治病的思路、验方,有必要跟普通读者去说吗?说了,他们也不懂。方子,他们也没法用。

我说,中医想不想发展呢?如果想发展,就必须有民众基础。民众基础的形成,前提条件,必然是大家对中医的了解,对中医疗效的信服。

所以说,把专业的中医知识,用科普的形式表达出来,说给大家听,是有必要,有价值的事情。

好了,闲言少叙,我给你说说尿床、遗尿这个事儿。

这是很多朋友,在后台跟我提过的事情。

话说有这么一个大小伙子,姓李,年纪是20岁。

这个人,从小就尿床、尿炕。

最初,大家以为他年纪小,尿就尿吧。

后来,他随着年龄的增长,尿床不但没减轻,相反还严重了。白天尿不多,晚上尿特多,尿量和尿次都明显增加,床单一尿一大片。

这个事儿,一直这么存在着。一转眼,他20岁了,依旧尿床。

这可怎么办?家里人四处求医,最后,将患者带到了施今墨大师的面前。

施今墨先生,不用我多说了吧?他曾是民国时期京城四大名医之一。建国后,他为新中国的中医事业,作出了很大贡献。

施今墨当时看,这个患者脉象偏缓,舌苔还算正常。细问得知,现在这个患者每到夜里就得有专人,定时将其叫醒,让他排尿。但即便这样,此人重新入睡以后,还是尿炕。

思量一番之后,施今墨老前辈书方一首。我们看一下——

生白果14枚,莲须10克,益智仁5克,山茱萸12克,桑寄生18克,桑螵蛸10克,五味子3克,五倍子3克,砂仁5克,酸枣仁12克,熟地10克,莲肉18克,炙甘草3克。

所有这些,水煎服。

结果如何?患者服用5剂之后,效果很快就出来了,5天来只遗尿2次。

患者十分高兴,拜托施今墨先生能赐一个可以常服的方药。

于是,施师遵原方,加入紫河车3克,先每日服一剂,然后渐渐地,隔日服用一剂,依次递减,直至完全不尿床为止。

这就是施今墨先生治疗遗尿的一张案例。我给你转述完了。现在,我来为你解读。

遗尿这个事儿,我以前也给大家写过,中医对它多从补肾的角度来治疗。

中医讲,肾司二便,主膀胱之开阖。肾气如常,膀胱开阖有度,人就不会遗尿。如果一个人肾气不足,阳气亏少,那么水液得不到蒸腾和输布,就直接来到膀胱里。又赶上患者肾虚,膀胱不受肾气的管制,开阖失度,于是他就开始遗尿。

上文医案里的20岁小伙子,虽然还没有畏寒怕冷、耳鸣腰酸、神疲乏力等肾阳虚症候,但是,你从他自幼遗尿、脉象偏缓弱的特点,也能辨别出来,他是一个肾气不足而导致遗尿的患者。

那好了,既然如此,要想调治的话,必然是补肾为主,固摄缩尿为辅。

来,我们再品味一下当时施今墨先生的方子——

生白果14枚,莲须10克,益智仁5克,山茱萸12克,桑寄生18克,桑螵蛸10克,五味子3克,五倍子3克,砂仁5克,酸枣仁12克,熟地10克,莲肉18克,炙甘草3克。

这里头,益智仁、山茱萸、桑寄生、熟地,这些都是补肾气的。其中,熟地、桑寄生、山茱萸偏于补肾阴肾精,益智仁偏于补肾阳,又善于固摄。这些补肾的东西,用下去容易滋腻。怎么办?加一个砂仁,可以行气化湿消胀。熟地和砂仁搭配,这本身也是常规药对之一。

白果、桑螵蛸、五味子、五倍子、酸枣仁、莲肉,这些是可以固肾、收敛、缩尿的。其中的白果,更是治疗遗尿的常用药,单味应用就有效。《本草纲目》里头就有一个方子,利用白果14枚,可以有效治疗遗尿。可见,施今墨老先生当时这个配伍,也是深受古人经验的启发。

总之,上头这些药材,一部分管补益,一部分管收敛,综合作用,就可以把患者的问题解决了。

当然,这里有一个问题,就是白果这味药,是有小毒的。此药的常规用量,是3到12克。在这个常规剂量下服用,很少见不良反应,更别提中毒反应了。白果导致人中毒,一个是在小儿身上容易出现,再一个,就是在用量过大的时候出现。《四川中药志》曾说:“白果,3到5岁的小儿,一次服用30到40粒者易中毒”。这个可以作为参考。中毒了咋办?有一种方法,就是生甘草二两,水煎服。

总而言之,在科学应用的情况下,白果中毒概率不大。

我把这个写出来,供读者朋友借鉴、参考。

有的可能会说,太好了,文老师把方子写出来了,我们拿过来就用吧!我觉得,这样做是草率的。还是那句话,我可以做点科普工作,但没那个水平隔空开方子。施今墨老先生的验案和验方,您觉得好,可以收藏下来。应用之前,务必经中医师的当面辨证指导。患者年龄、身体状态,是否应该用这样的剂量和配伍,都需要认真斟酌、权衡。这不是一着急,就草率为之的事儿。有些女性朋友,50岁以后遗尿,你也补肾吗?未必。

但是,有一点可以肯定,相当多的小儿遗尿,从益肾角度入手调治,是中医界很普遍的做法。有这样问题的家长,你给孩子多艾灸肾俞穴、命门穴等益肾阳、补肾气的穴位,这个时间长了,对孩子是有好处的。

好了,这个事儿,我就说这么多吧。文老师感谢你的阅读。

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