导语: 日常生活中我们肉眼可见有部分儿童过度肥胖,或者有一些形态上的异常。我们常常不以为意,以为这只是他们饮食过量导致的肥胖。但其实这些儿童中有部分是由于体内肾上腺皮质醇类激素分泌过多,发生代谢紊乱引起一连串身体上的反应,最终这些不良反应导致他们出现一种疾病,它就是小儿库欣综合征。

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什么是小儿库欣综合征

由于疾病原因引起皮质醇分泌过多出现典型临床症状体征,如多血性满月脸、高血压、骨质疏松、高胰岛素血征等,称为库欣综合征。小儿库欣综合征多表现为向心性肥胖。根据患者患病的症状及严重程度来选择不同的治疗方式,如果症状较轻或者经检查不能进行手术者,可以通过类固醇及糖皮质激素等药物来进行控制。如果病情严重,发生肾上腺肿瘤,应通过做手术进行切除。

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小儿库欣综合征是什么引起的

通常发病的原因有以下几点:

1、由于身体产生垂体腺瘤或小癌肿引起ACTH和皮质醇分泌过多引起的

2、由于身体发生双侧肾上腺皮质增生、腺瘤和癌瘤引起,此时ACTH分泌会受到抑制。一般儿童最常见于此病。

3、医源性皮质醇症

通常常见于长期大量使用糖皮质激素治疗某些疾病引起的皮质醇症。通常是由外源性激素造成的,停药后可逐渐恢复正常。

4、由于垂体分泌ACTH过多引起的双侧肾上腺皮质增生。

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容易引发的并发症

常见的并发症是心力衰竭。还容易并发以下疾病:

1、 体内物质循环障碍

会常并发电解质紊乱、水钠潴留、低钾血症等

2、 高血压

当患者在静息状态下发生动脉收缩压或舒张压增高,会出现脂肪和糖代谢紊乱或器质性改变,造成以器官重塑为特征的全身性疾病。患有该病的患者容易产生头晕、耳鸣、四肢麻木等症状。

3、心脑疾病

该病可能会并发心力衰竭、生长障碍、记忆力减退等状况

4、 骨质疏松

通常该病的患者骨组织会发生钙化和体内骨组织量会减少的代谢性骨病变。常常会伴有骨折、骨质疏松、驼背等症状。

5、 继发感染

通常并发皮肤真菌感染。

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如何小儿库欣综合征预防

1、早发现早治疗

一般该病引起的皮质醇增多症是由垂体腺瘤引起肾上腺皮质增生或肾上腺肿瘤使皮质醇分泌过量所致。可在经过检查后听从医生的建议,对该病进行及早治疗。如果使用含有糖皮质激素进行治疗时,应合理搭配药方,控制药量直至痊愈。

2、注意调节自己的情绪

患有该疾病的患者容易因为自身体态的变化出现不能接受、抑郁、自卑的情绪当中,还会受身边的人的异样的眼光影响,这些都很容易让患者陷入负面的情绪中。应该尽量保持舒畅的心情,不要因为一些不良的事情就受影响,引起情绪激动。

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小儿库欣综合征常见检查

1、血液检查

通过常规血液检查,可检查患者血清皮质醇浓度和血浆皮质醇是否有进一步升高,有助于对病情的判断。

2、地塞米松抑制试验

通过服用地塞米松进行试验,如果血浆皮质醇高而未被抑制,且体内尿游离皮质醇发生增高,可诊断患上该病。

3、X线检查

通过X线检查,可检查脊柱位置是否发生骨质疏松,四肢骨片皮下脂肪含量是否过多,也可检查出有无肾脏移位,发生肾上腺钙化等。

4、腹部肾上腺B型超声波检查

可正确判断肿瘤发生的位置和大小。

5、CT等检查

当通过CT扫描可检查出肿瘤部位及形态大小。还可检查是否有垂体病变。

6、核磁共振图像

可鉴别是否患有肿瘤或增生,如果发生癌症一般会出现较大肿瘤。

7、其他化验检查

这种检查方式主要检查血液中是否发生高钠、低钾性碱中毒或者白细胞增多、嗜酸细胞减少等症状。

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小儿库欣综合征有哪些治疗方式

1、手术治疗

该治疗方式一般常见于肾上腺肿瘤或垂体瘤应切除肿瘤的情况,在临床上常应用于单侧腺瘤早期手术切除,虽然该治疗起到良好的效果,但还应积极配合其他疗法,以期达到预期的效果。如果患者发生病灶转移,一般不作肾上腺切除术,应进行放疗或化疗。通常手术不能彻底切除肿瘤,还可能影响垂体其它器官的内分泌功能。如果出现手术切除不彻底或不能切除的情况,可通过垂体放射治疗进行治疗。

2、药物治疗

患者在进行过手术后常用药物治疗进行疗愈。选择相应的药物可对病情起到缓解的作用,如果药物使用超过身体最大耐受量,应先减量至身体无出现明显副作用再继续服用。如果药物使用不当多会出现头痛、恶心、眩晕、嗜睡等症状。

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应注意的饮食原则

1、低盐食物

日常饮食应食用含钠较低的食物,如豆类及豆制品、蔬菜、水果类,盐的使用量每日一般不超过3—5 克食盐。

2、含钾高的食物

该类食物通常有:香菇、柑橘、玉米、糯米、马铃薯、桂圆、葡萄、椰子、柿子、西瓜、芒果等。

3、食碱性食品

常食碱性食品,例如栗子、百合、奶类、藕、蛋清、海带、茶叶等,可帮助身体提高抵抗力。

4、高蛋白食品

花生、牛肉、猪肉、鸡肉、鸭肉、内脏、鸡蛋、奶粉这些含高蛋白的食品通常可帮助增强体质,有利于身体的恢复。

结语:小儿库欣综合征虽然是罕见病,但一旦患病我们还是不能轻易忽视,除了要在正规医院通过医学手段接受治疗外,还应搭配合理、科学的饮食调理和进行适量的运动帮助进一步增强体质,尽快治愈该病。被