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45岁的邓女士在体检的时候发现甲状腺结节,这可把她吓得够呛,医生,不会是恶性的吧?邓女士不停地询问。

医生告诉邓女士,从检查结果上来,她的结节虽然是多发的,但是结节的直径很小,而且结节表面很光滑,周围边界也很清楚,像这种情况,多考虑是良性病变,无需特殊处理,动态观察即可。

但也有一些患者,就不像邓女士这么幸运了,他们在体检的时候发现结节,医生高度怀疑恶性,这个时候,为了避免病变进一步扩大,医生往往会建议及时切除。

甲状腺,肺部,乳腺,肝脏,胰腺,前列腺等部位在体检的时候均可出现结节,究竟哪些结节应该引起重视,及时到医院体检呢?

第一,虽然结节的直径不大,但是在动态观察中,发现结节不断增大,这个时候要警惕恶变可能,最好及时切除,很多结节刚开始的时候很小,像肺部结节,因为太小了,即便手术也难以找到,医生会建议定期复查,一般是三个月,半年,一年的顺序,如果是良性结节,一般不会有特殊的变化,如果短期内结节突然增大,进展迅速,则要警惕恶变。

第二,结节一发现的时候直径就特别大,甚至超过了1厘米以上,而且结节的周围不规则,表面不光滑,边缘粗糙,有典型的卫星征,这个时候,要警惕恶变,最好及时手术切除。

大多数时候,结节都是良性病变,所以无需过于担心,事实上,真正需要处理的结节并不多,只有少数的结节会恶变。

如何判断是不是恶变?医学上的方式有很多种,除了依靠结节的形态来判断,医生还可以采用穿刺活检的方式,通过B超或CT的定位,找到结节后,用细针去穿刺,抽取一定的细胞在显微镜下观察,如果发现有癌细胞,那么要及时治疗。

由于穿刺时获取的病理组织很少,有时候一次穿刺不能最终明确是不是癌症,医生会采取多次穿刺,或是直接手术切除,把整个标本切除后送检。

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