图源:BBC中文网图源:BBC中文网

15日起,台湾地区开始扩大接种日本捐赠的近124万剂阿斯利康疫苗。

截至目前,共有28名老年人在接种疫苗后猝死,引发对阿斯利康疫苗安全性的担忧。

17日,台防疫部门负责人陈时中在回应相关问题时称,死亡的各种可能性都有,不能排除和疫苗有关,还需专家委员会讨论,而从境外来看都有一定的死亡数,整体看仍是利大于弊,“我还是建议打”。

目前来看,阿斯利康疫苗致死问题对岛内政治的影响目前来看微乎其微,因为在拒绝了大陆千万级剂量的疫苗援助之后,台湾也没有更好的选择了。

两害相权衡取其轻,虽然疫苗存在风险,但总比没有疫苗来得好。

那么阿斯利康疫苗到底是何方神圣?为什么会导致血栓呢?

下面,宜检就带你了解。

阿斯利康疫苗是哪种疫苗?

阿斯利康疫苗由黑猩猩的普通感冒病毒(称为腺病毒)的弱化版本制成,两剂接种。

其原本的腺病毒被改造为更像冠状病毒的复合体,进入人体后可以让免疫系统识别和对抗真正的新冠病毒。

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阿斯利康疫苗多为导致CVST

CVST,即颅内静脉和静脉窦血栓,顾名思义就是出现在大脑静脉的血块。

CVST会阻塞大脑中的血液流动,减少氧气供应,阻止中枢神经系统正常工作。

还有人在注射阿斯利康疫苗后身体其他部位出现罕见的凝血,例如腹部的大静脉,也有少数出现在动脉内。

截至2021年5月中旬,阿斯利康疫苗第1剂接种超过2300万、第2剂接种超过900万,其中总共发现309例低血小板重症血栓病例,发生部位包括大脑和身体其他部位。

此外,同属重组疫苗的美国强生疫苗也有导致血栓的风险。

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为什么会出现血栓?

目前依然无法确切证明疫苗导致血栓形成的机制是什么。不过虽然未知数仍旧很多,但有一些共同的因素或许可以提供一些线索。

在接受调查的血栓病例中,所有患者的血小板数量都很少;血小板的功能之一是帮助修复体内出血。另外,患者的血液中还发现一种可以激活血小板的特定抗体,即具有抵抗感染功能的免疫蛋白。这种抗体似乎会导致血小板错误地聚集在一起并形成血液凝块,进而激活人体内其他部位的凝结机制。血液凝块和低血小板的这种罕见的组合是目前研究的一个重点。

欧洲药品管理局执行董事Emer Cooke曾对媒体表示,对于包括血栓在内的罕见副作用,一个 “合理解释是(个体)对疫苗的免疫反应”。

出现血栓有什么症状?

以下症状的任意一种,都可能是出现血栓的症状:

  • 止痛药无法缓解的剧烈头痛
  • 躺下或弯腰时头痛会加重
  • 以前极少出现的头痛,且伴以视力模糊、恶心、说话困难或嗜睡
  • 癫痫发作或虚弱
  • 呼吸急促、气促
  • 胸痛
  • 腿肿胀
  • 持续的胃/腹疼痛
  • 看起来像是小块瘀伤或皮肤下流血的皮疹

接种疫苗出现血栓可以治疗吗?

可以,台湾第一例接种阿斯利康疫苗后出现血栓的病人,就是自费花了70万台币治疗才捡回一条命。

通常有几种药物对血栓有效,包括滴注免疫球蛋白,以及在定期监测条件下使用新一代血液稀释剂。

现有证据表明,及时治疗下75%的患者可以存活。

欧洲EMA研究了2500万接种阿斯利康疫苗的欧洲人口数据,发现血栓病例大多为60岁以下女性。

截至3月22日,在欧洲经济区(欧盟、冰岛、挪威和列支敦士登)记录的86个血栓病例中,大部分患者为60岁以下女性,其中18例情况致命。