导语：粘液囊炎是粘液囊的急、或是慢性炎症，根据其病因、性质不同而不同。有创伤性滑囊炎，化脓性滑囊炎，类风湿滑囊炎，化学性滑囊炎等。临床上最常见的慢性无菌性滑囊炎主要与持续的摩擦和压力有关。
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慢性创伤性滑囊炎，发病的原因是什么？此病多和多与持久的摩擦、受压有关
1、发病原因
有两种类型的粘液囊，一种叫恒定滑囊，是在胎儿时期形成的。在这些滑囊中，上肢肩峰滑囊、髌前滑囊和后滑囊都很重要。另外一部分是数量更大的不定囊。这就是我们所说的摩擦囊或者滑囊。包壁主要是由纤维组织构成，其厚度远大于常滑囊。
2、疾病分类
滑囊按其现有部分可分为皮下滑囊，肌腱滑囊，筋膜滑囊，关节滑囊等。根据病原、性状不同，粘液囊炎是一种急、慢性粘液囊炎。有创伤性滑囊炎，结核性滑囊炎，类风湿滑囊炎，痛风性滑囊炎，化学性滑囊炎等。临床上最常见的慢性无菌性滑囊炎主要与持续的摩擦和压力有关。
3、发病机制
在滑囊过度摩擦或挤压的情况下，滑囊壁出现炎症反应，滑液分泌增多，滑囊壁渗出增多，从而引起肿胀。急诊室液体充血，红细胞分解，含铁血黄素沉积，滑膜液呈黄色；到了慢性阶段，囊内液体可能为正常粘液，但囊壁有增生，脂肪和纤维化。滑膜有绒毛状增生，部分囊肿有钙化，影响关节活动。
4、病理改变
大多数囊体独立，少数囊体与关节腔相连。身体内摩擦力大或频繁摩擦力大的部位有一个滑囊，主要位于硬质结构的两个摩擦面之间，如骨突，肌肉，肌腱，韧带或皮肤。载玻片囊壁分为两层，外层为薄而致密的纤维结缔组织，未形成涂层；内层为滑膜内皮细胞，来源于原始的叶间组织，起到分泌滑膜液的作用；滑膜正常破裂，仅含少量滑膜液。具有减少摩擦，降低压力，增加移动灵活性的作用。
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慢性创伤性滑囊炎，主要的患者是中老年人，症状有肿块等
1、中老年人患病较多
各种年龄、职业都有可能会有慢性创伤性滑囊炎发生。年长的人和中年的人更常见。以肿块和疼痛为主要临床表现。无痛感的肿块通常是在沐浴时偶然发现的。有时候，肿块会影响关节的活动或者通过压迫周围神经而导致不适。
2、肿块
肿瘤的大小随部位而异，大多为囊状圆形，与皮肤无粘连。物质的硬度与胶囊内压强有关。肿块多为硬块，边界清楚，少数为软块，边界模糊。无压痛或轻压痛，自发性疼痛少见。由于摩擦、压力等加重，可在休息后缓解。必要时，可根据病史、职业、年龄、局部症状等进行体格检查及包体 b超、 x线检查，明确诊断。
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慢性创伤性滑囊炎，会导致慢性滑囊炎，需要注意有无肿胀，以及滑膜液
1、并发症
在多次发生或反复发生创伤后，慢性外伤性滑囊炎可发展为慢性滑囊炎。这一发作可持续数天至数周，并反复多次。在不正常的锻炼或过度锻炼后会出现急性症状。粘液囊壁因滑膜增生而增厚，最后粘液囊粘连形成绒毛、肿块和钙化。
2、检查方法
检测时，应发现某一囊炎有有限压痛。对表面囊(如鹰嘴、前囊)，应检查其肿胀及无滑膜液。若病人有明显的疼痛，肿胀，应排除感染。排除关节周围肌腱或肌肉撕裂，化脓性滑囊炎，滑囊内出血，滑膜炎，骨髓炎，蜂窝织炎，滑膜囊及关节的病变。有的患者在穿刺过程中会产生粘液或带血粘液。
3、诊断方法
依据病史，职业，局部症状，体检，肿块，b超，或是x线检查结果进行诊断，必要时穿刺肿块，明确诊断。通过 x线可以确定三角肌下，尤其是棘肌下肌腱囊的钙化。可合并周围组织的感染性滑囊炎等。
4、治疗方法
采取对症治疗。无菌性滑囊炎以保守治疗为主。由于过度的摩擦和压迫等原因，经过休息和清除病源，炎症就会消失。穿孔，激素注射和压紧绷带通常有效。对于非手术治疗无效的患者，可以考虑粘液囊切除，但术后易复发。
5、注意饮食
饮食中应注意维生素的摄入量，特别是脂溶性维生素 A、维生素D、维生素 E、维生素 K的补充。维他命 K能控制某些类型的慢性创伤性囊肿。
6、预防方法
（1）加强劳动保护
注意生产安全，养成工作后洗手的习惯。病人要注意休息，注意休息是解决任何关节疼痛的首要途径，可以让关节得到很好的休息。若关节感到发热，可用冰敷。休息时间控制在10分钟。如果关节有发热症状，建议不要使用热敷。
（2）可以采取冰敷等方法消肿
如急性肿胀疼痛减弱，热能已被消除，可采用冰敷热敷交替的方法，即冰敷10分钟，热敷10分钟，以此类推。如痛在肘部或肩部，则可随意摆动手臂以减轻疼痛。
因为欧式尖头鞋的鞋面较窄，长期穿着这些鞋，双脚受到挤压和摩擦，容易导致女性患滑囊炎、拇外翻等疾病。重度关节脱位者需手术治疗。但这一疾病不会在短期内出现，往往发病较慢。有前囊炎、瘦弱的老年妇女久坐后出现坐骨结节等滑囊炎；鞋子过紧会引起滑囊炎等。注意自己的鞋子，以及生活习惯。出现症状的话，需要及时纠正自己的习惯。
结语：慢性创伤性滑囊炎，会影响关节的活动，中年人患病概率大。此病会出现肿块，一般和职业因素有关，肿瘤的大小，一般和发病的部位有关。自发性疼痛比较少见。诊断可以根据患者的病史，以及职业等进行。患者需要注意饮食，尤其是需要注意维生素的摄入。