前两天,最好的哥们给我发来一张照片:

照片里,哥们躺在沙发上午休,2岁多的小宝宝则舒服地贴在他的胸口,父子俩酣然入睡。

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看到照片后,菌菌并没有“哇哦,好幸福”、“宝宝也太可爱了”之类夸赞。

相反,我立刻给哥们回了这样一条消息:快把娃叫醒,别这样趴着睡,有危险!

大家可能感觉菌菌有点小题大做,画面这般和谐美好,能有什么危险。

这真不是危言耸听,此前就有孩子因睡姿不当而窒息的相关报道,且相关新闻并不少。

上海一名22天的男宝宝突然没了心跳,经抢救无效死亡,月子中心阿姨向医生介绍:因孩子有红屁屁,曾趴睡过一段时间。

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3月龄女婴窒息而亡,只因宝妈加入了一个“婴儿趴睡训练群”,对孩子进行「睡眠训练」。

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那,好好的孩子为什么趴着睡就会窒息呢?

1 1岁以下宝宝不宜趴睡,窒息猝死的可能性极大

宝宝趴睡(俯卧睡)是儿童猝死综合症的危险因素之一。

所谓儿童猝死综(SIDS)合症,是指1岁以下婴儿突然发生的死亡,俗称「摇篮死亡」。

多发生于宝宝睡觉时,特别是半夜到凌晨6:00,发病高峰为2-4月龄幼儿,90%的死亡发生于6月龄前。

在美国,SIDS1为0-12月龄宝宝死亡的主要原因;英国一项研究证明,出生时较小采用俯卧位睡姿死于SIDS的可能性会增加至27倍。

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虽然,目前并没有明确答案说明俯卧位睡觉会增加孩子患SIDS的风险。

不过,趴着睡时口鼻非常容易被堵住,出现呼吸困难,往往持续时间越长,越不容易清醒,呼吸道阻塞出现的概率也就越大。

生活中,我们大人趴着睡都会感觉憋得慌,出不了气,更何况小孩子呢,尤其不会翻身的小宝宝,趴着睡的后果可想而知。

2 侧睡果真安全靠谱,甚至预防孩子扁头吗?

对此,美国儿科学会(APP)反复强调:对于无法180度自由翻身的宝宝,不建议趴睡。

一致认为,对于1岁内的宝宝而言,最安全的睡觉姿势只有仰卧。

对于胃食管反流儿童也适用,正常儿童在反流发作后可有效保护其气道。

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并于20世纪90年代在美国开展了“仰睡运动”,其SIDS发生率明显降低。

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不过,新的问题随之而来,婴幼儿头颅畸形,也就是扁头综合症的发生率从0.33%一下子上升到了0.99%。

所谓扁头综合征,是指婴幼儿头骨前后或侧位发生异常,使脑结构错位或受限。

我国呢,是扁头综合征高发国家,发病率高达87.2%。

这时,很多家长就会说,既然趴睡有风险,仰睡会扁头,那我让孩子侧睡可以不?

侧睡,在老一辈的观念中非常常见,不仅舒服、安全,甚至还有长辈认为孩子侧睡可以预防扁头。

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可,果真如此吗?

同样,英国同一项研究表明,采用侧卧位睡姿死于SIDS的可能性会增加至15倍。

此外,睡眠环境因素,如柔软床面、松软寝具、婴儿床的防撞床围,以及和父母同床等,都会增加孩子猝死的发生率。

就拿柔软寝具而言,孩子在柔软寝具俯卧睡猝死风险增加20倍。

看到这里,估计大家只想说:这也不行,那也不行,干脆让娃别睡了。

图源:宝宝呵护团队制作

菌菌说这么多,并非为了引起大家的焦虑、恐慌,这有悖我们科普的初衷。

更多是想告诉大家,不管宝宝怎么睡,最安全的做法是家长时刻保持警醒,进行安全护理才是关键。

不要像开头新闻中宝妈那样,为了所谓的“睡眠训练”,即便孩子哭闹,也只是看着,或者问别人要不要管,最终花钱还害了娃。

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3 宝宝睡觉时,家长这样做才安全

婴儿猝死综合症是1岁内宝宝死亡的主要原因,其中睡眠又是影响这一综合症的高危因素之一。

因此,为了呵护孩子们的健康成长,避免悲剧发生,菌菌建议这样做:

◆ 1岁以内宝宝,每次睡眠都应该仰睡

目前为止,仰睡相比趴睡和侧睡,更安全一些。

如果家长担心孩子长时间仰睡出现扁头,可每天在宝宝清醒的时候,让他们趴一段时间,进行锻炼。

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◆ <6月龄宝宝,做到同室不同床

对于6月龄内的宝宝,最安全的睡觉地方,就是:独立婴儿床。

因为有相关研究表明,婴幼儿与父母同房不同床时,可降低50%的婴儿猝死综合症风险。

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同时,婴儿床样式越简单越安全,使用较硬床板并盖上被单,以及确保被子盖到宝宝肩膀一下部位。

也不要在床上放任何松软物件,如枕头、被褥、毛毯、玩具等物品,需保持到婴儿床变为幼儿床(1岁半-2岁左右)。

◆ 床铺表面要结实,床单需套牢

对于婴儿床上的必需用品,如床单、枕头等,需要保持紧绷状态,不要松垮地堆积在一起。

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床单要与婴儿床大小适宜,并确保床单的各个角落都牢固在婴儿床垫下。

防止宝宝晚上好动,导致松动,发生窒息危险。

◆ 不要使用床围和睡眠固定器

婴儿床床围就像大人床上的三件套一样,非常常见,但菌菌真不建议给宝宝用,它带来的死亡风险远超使用优点。

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你以为它能阻挡孩子撞倒,避免头部卡在缝隙中,或手、脚因伸出栏杆受伤。

但事实是,现如今婴儿床的床围栏很密,缝隙很小,孩子的头根本塞不进去。

同时,加拿大卫生部曾做过一项研究,婴儿将手脚伸出婴儿床的栏杆外,并不会对其造成多大伤害。

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相反,使用床围时,床围间存在缝隙,会让孩子卡在缝隙中,且床围减少空气流动,使得宝宝不停吸入呼出的空气,以及造成过热,这些都会增加SIDS的风险。

对于睡眠固定器,2017年FDA提出,睡眠固定器会增加婴儿窒息风险,不应该使用。

◆ 必要时可使用安抚嘴

有相关证据表明,婴儿入睡后可使用安抚奶嘴,宝宝在睡眠过程中会蠕动嘴部,可降低猝死的风险。

如果宝宝拒绝,可在1月龄大时再使用,美国儿科学会(APP)也建议:对于母乳喂养的宝宝,应在1月龄开始使用安抚奶嘴。

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需注意的是,安抚奶嘴不应该系带或绳子,容易造成勒颈风险,宝宝睡着后,不应该再次塞安抚奶嘴。

除此之外,也要注意室温环境,尤其是夏天天热,避免室温过高,使用空调时,也要避免开的太低,控制在26℃为宜。

也不要给宝宝买各种声称可以减少宝宝猝死的产品,目前并没有任何产品能够降低发生SIDS的危险性。

图源:宝宝呵护团队制作

宝宝睡得好,才能长高高,身体倍儿棒,我们作为父母的需要注意的是,合理正确的睡姿,才是宝宝健康成长的前提。

同时,不管是新生儿,还是孩子大一点,我们都需要用心去做好护理,要坚决对一切有害宝宝健康的物品和行为说“不”。