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外科门诊中只花费几元到十几元就可能挽救生命的检查

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马教授讲健康 2021-06-11 12:11
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医学指导:中山一院胃肠外科 马晋平主任医师

医疗专长:擅长胃肠胰腺外科临床常见的腹腔镜胃癌根治术、胃肠间质瘤切除术、各部位结肠癌、直肠癌腹腔镜根治术、肠癌保功能根治术;擅长胰腺良性和恶性疾病的外科治疗;擅长减重代谢手术;擅长胰十二指肠切除等手术、食管中下段癌根治、十二指肠良恶性肿瘤的外科治疗;熟悉腹股沟疝和切口疝的各种外科治疗;对肛肠常见疾病,如各型痔疮有丰富的临床经验。

(图片来源于网络)

在外科门诊中,有一项只需要花费几元到十几元的检查,却对肛管、直肠的恶性疾病具有早期诊断价值,而且对于诊断盆腔疾病(如阑尾炎、髂窝脓肿、前列腺和精囊病变、妇科病变等)也是一项不可缺少的检查方法。就是这个检查,可能发现早期恶性肿瘤,挽救一个生命。这项检查就是直肠指检。

这项检查简直可以称得上是“性价比”超高的检查项目。直肠指检是用食指由肛门伸入直肠进行的检查。说到直肠、肛门,很多人都会觉得这是人体最脏、最臭的地方。因此并不是所有医生都愿意做这个收费便宜、但又脏又臭的检查。

如果在门诊遇到一位愿意为您做直肠指检的医生,请一定“且检且珍惜”!

什么是肛门指检

直肠指检又称“肛诊”,是用食指由肛门伸入直肠进行检查。有指征时还可进行双合诊,即直肠和腹部联合检查。严格来说,这一过程可以分为肛门外和肛门内的检查。肛门外主要是对肛门口附近的皮肤进行触诊,检查有无触痛、硬结和波动感;肛门内的检查才是用手指伸进去探查肛门和部分直肠的病变情况。

(图片来源于网络)

肛门指检有助于检查哪些病

1、肿瘤

(图片来源于网络)


大肠癌好发于直肠,约有三分之二的直肠癌能够通过指检发现。我国是大肠癌高发国家,也就是说如果出现了相关的症状,医生会对患者进行肛门指检;比较少见的肛门癌也能通过指检发现。

(图片来源于网络)


除此之外,肛门指诊能触摸到男性的前列腺,如果出现前列腺肥大、硬结时,还可以结合检查判断是否患有前列腺癌。

2、肠道的良性疾病

(图片来源于网络)


常见的痔疮,不管是外痔还是内痔都可以通过指检来发现。有时可以发现低位的直肠息肉,指检还能判断肛瘘的出入口、肛周脓肿的位置和有无肛裂。通过感受肛门口的紧张程度还能判断括约肌张力是否正常。

3、前列腺良性疾病

通过指检能够发现50%的良性前列腺增生,指检时进行前列腺按摩,经将尿道排出的前列腺液进行生化检查排除是否有相关炎症。

(图片来源于网络)


4、妇科疾病

(图片来源于网络)


肛门指检结合阴道检查可以用来筛查是否患有宫颈癌和卵巢癌,还能检查是否患有先天性子宫畸形。

肛门指检虽不能确诊疾病,但可以根据指检情况确定进一步的医学检查。比如通过指检怀疑患有直肠癌时,可通过肠镜获取病理活检和影像学检查进行诊断。


什么情况下不建议进行肛门指诊

如果怀疑有急性前列腺炎时不应进行肛门指检,因为检查时可能将前列腺中的菌栓播散到全身。肛门口因肿块变为狭窄时也不宜进行。

如果患者不配合、情绪过于激动时,需沟通好后才能进行指检。急性疼痛时不建议进行指检,如有必要可在麻醉下进行。

(图片来源于网络)

肛门指检怎么进行

(图片来源于网络)


肛门指检只需要数十秒或几分钟。患者躺在床上,遵医嘱摆放体位进行检查,比如膝胸式和左侧卧式。医生会戴上干净手套并抹上润滑液小心进行检查,患者在检查过程中会略微感到不适,比如会有一点突然的排便感和排尿感,这些不适在检查结束后都会消失。指检中可能还会对腹部进行按压和让患者深呼吸屏气协助诊断。

总之,肛门指检虽然便宜,但对一些恶性肿瘤的早期诊断具有重要价值。患者不要因为尴尬而拒绝检查,且检且珍惜!

(图片来源于网络)

外科门诊中只花费几元到十几元就可能挽救生命的检查------兰世亭医学健康科普第2395帖

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