健康时报
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“现在世界上的疾病，如果不按照系统和病因来分类的话，只有四种疾病。”北京医院原院长林嘉滨2011年在接受健康时报采访时谈到。而这“四种疾病”指的是：
能治好的病；
治不好的病；
衰老导致的病；
医学仍未完全攻克的病。①
第一种病：得了能治好的病
林嘉滨谈到，如感冒发烧、拉肚子。现代医学条件下，这种疾病能完全治愈。一定要积极去治疗，千万不能拖，拖久了更严重，甚至危及生命。①
提醒：能治好的病切记“不要把小病拖成大病”
生活中一些小病，如果不及时治疗，则容易发展成不可逆转的大病，甚至要命。这样的例子并不少，比如：
· 腹泻到死亡，不过12小时
东南大学附属中大医院急诊主任医师范志伟2018年在其个人公众号分享过一个因拉肚子大意死亡的案例。从腹泻到死亡，不过12小时的距离。
这是一位年逾六旬的男性患者，常年患有高血压和糖尿病。在出现腹痛腹泻之后，患者和家属都认为这只是普通的拉肚子，不缓解、乏力明显后才到医院。
然而，对于那些患有慢性病的中老年人来说，发热、腹泻、呕吐、纳差、大量出汗后的电解质紊乱往往可以诱发严重的恶性心血管事件。②
· 常见胃炎也有可能演变为胃癌
厦门大学附属中山医院肿瘤科副主任医师潘战和2018年在健康时报刊文指出，一般的慢性胃炎较为常见，尽管也有癌变可能，但可能性极小，它离癌变还较远，经过恰当治疗，炎症消退，可恢复正常。
而如果未治疗或治疗不当，加上继续原来的不良饮食方式，病情进一步发展，最终可能演化为胃癌。③
慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→肠上皮化生、异型增生→胃癌
所以，能治好的“小病”千万不能拖，拖久了，可能就成了“大病”。
第二种病：得了治不好的病
林嘉滨谈到，这种病就是常见的慢性病，如高血压、糖尿病，得后好不了，但可通过科学的药物治疗缓解病程进展。这类病如果早发现、及时治疗，效果非常好，会缩短病程，但很多人前期不在乎，一旦确诊就到了晚期了。对待这种疾病最好早发现，如果你疏忽了，也别强求短期治好，配合医生坚持服药是最佳选择。①
提醒：治不好的病，更要“管住嘴、迈开腿”
我国慢病人数并不少，2.45亿人高血压④；2019年20-79岁成人中约1.164亿患糖尿病，居世界首位。⑤
就拿糖尿病来说，一旦确诊，需要终生控制血糖。不仅仅是遵医嘱服药，饮食、运动、睡眠等一样都不能少。
北京协和医院中医科副主任医师尹德海2018年在健康时报刊文谈到，如果糖友一直不管不顾自己的高血糖，随意饮食、运动、吃药，糖尿病并发症将会变得越来越严重，造成脏器功能障碍。
其中，糖尿病肾病是糖尿病最常见且严重的并发症之一，晚期会出现严重的肾功能衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。⑥
而良好的生活方式，对这些慢病有多重要？
著名心血管病专家胡大一教授日行万步十几年，之前存在血糖、血脂的问题，现在关节不痛了，脂肪肝走没了，血脂、血糖都控制在理想水平。⑦
胡大一大夫（Hu-dayi）截图
第三种病：衰老导致的病
林嘉滨谈到，随着年龄增大，身体逐渐衰老，会出现诸如骨关节退化、记忆力减退、白内障等退行性疾病。比如白内障可以换晶体，但换后视力肯定不如原来的好。而对于骨关节炎和记忆力减退，通过治疗或服药，都可在一定程度上改善症状。重要的是，一定要服老，有良好的心态接受身体的变化，不能强求医院一定要治到某个理想效果。①
提醒：衰老导致的病切记“别过度治疗”
北京医院原院长王建业曾多次指出，老年人很多“病”其实不是病，就是老了。年轻人植发火热，但从没听过给老年人植发的。有些人年纪大了，谢顶了，头发白了，不是病；年轻时，能跑十里地，老了，只能走二里地了，这也不是病。
脱发白发也好，体力衰退也罢，这些本身就是人体衰老的一种表现。简单的讲，衰老带来的是器官的减退，它是一个缓慢、渐进的过程，比如说心脏、呼吸功能、神经系统、运动系统功能的衰退，对人全身的影响并不是很大，但很多人会问，究竟要不要治呢？主要得看以下两点：
一是有没有影响你的正常生活质量，或者影响你基本的生活状态，如果没有，先放着，不用治；如果有，那一定算病，要治疗。
二是看有没有给你身体的其他器官带来危害，如果没有也不用治，如果有就要治。
拿血压来说，年轻的时候，110/70mmHg不用管；到了70岁，140/90mmHg，看似“危险”，但在这个年龄段看来其实问题也不大，大可不必治疗，但如果到了180/110mmHg，那就必须敲警钟了，一旦由此出现脑血管破裂，后果将不堪设想，这就是病，必须得治。⑧⑨
第四种疾病：还未攻克的病
还有一部分疾病，目前医学只能采取姑息疗法等减轻病人痛苦①，比如一些晚期肿瘤等。
患上此类疾病要听从医嘱，根据医生的建议进行治疗，不要太过悲观、消极，不良的情绪对健康人来说都会产生消极影响。
提醒：还未攻克的病切记“最后拼的就是好心态”
有的人在得知罹患某种癌症后，就会长时间的意志消沉，这样不仅对治疗没有任何用处，还会加快、加重疾病的恶化，而一个好的心态，对患者的益处非常大。
黄山市人民医院胸外科副主任医师徐林友2011年被确诊为晚期肺腺癌伴脑转移，作为一名肺癌医生，他深知肺腺癌难治，存活时间短，生存质量差。但是他依然积极接受治疗，坚持吃药、放射治疗，从没抵触和放弃过。最后经过尝试靶向治疗，成功的战胜了肺癌。⑩
所以，面对各种各样的疾病，既不能不重视，也不能治疗过度，积极有效的治疗、好的心态、健康的生活方式，才是战胜疾病最好的武器。
更多健康科普知识
本文综合自：
① 2011-03-14 健康时报《世上只有四种病》
② 2018-06-01 最后一支多巴胺《从腹泻到死亡，不过12小时的距离！》
③ 2018-11-16 健康时报《萎缩性胃炎会变癌吗？》
④中国心血管健康与疾病报告编写组. 中国心血管健康与疾病报告2019概要. 中国循环杂志, 2020, 35(9): 833-854. DOI: 10.3969/j.issn.1000-3614.2020.09.001
⑤ 国际糖尿病联盟(IDF)《IDF DIABETES ATLAS 9th edition 2019》
⑥ 2018-10-19 健康时报《糖尿病的七站旅程》
⑦2019-01-11微信公号胡大一大夫（Hu-dayi）《胡大一：日行万步18年 心脏关节双丰收》
⑧ 2018-03-12北京晚报《老年医学专家王建业：别把衰老当病治》
⑨ 2019-02-08 健康时报《老年病当治则治》
⑩2016-06-07 健康时报 《当肺癌医生自己患上肺癌 》
本文编辑：任璇 审稿主任：杨小明