2018年,全球顶级医学期刊《柳叶刀》上发表了一篇长文(详见拓展阅读1),核心观点只有一句话:

“我们的研究结果表明,不存在安全的饮酒量”

Our results show that the safest level of drinking is none.

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你可能会说,酒的种类那么多,凭什么说都有害呢?难道研究者把所有的酒都拿来试了一遍?

都试一遍当然不可能,但办法总是有的——酒精

所有的酒,无论配方多么花里胡哨,都离不开酒精。一瓶酒里,水和酒精总是占比最高的两个成分。

其实,酒精对人体有害,已经成为学界的共识。


而酒精带来的危害,全世界有目共睹。根据世界卫生组织的数据,在2018年:

#全世界每年因有害使用酒精导致300万人死亡,占所有死亡人数的5.3%。 #有害使用酒精是导致200多种疾病和损伤病症的一个因素。 #总体而言,用伤残调整生命年(DALY,大意是疾病给人带来的负担)来衡量,由酒精导致的全球疾病和损伤负担比例为5.1%。 #酒精消费同样会导致年轻人的死亡和残疾。在20至39岁这一年龄组,所有死亡者中约有13.5%因酒精造成。 #有害使用酒精和一系列精神和行为障碍、其它非传染性疾病以及损伤之间存有因果关系。 #最近在有害饮酒和结核病等传染病发病率及艾滋病毒/艾滋病病程之间确立了因果关系。 #除健康后果外,有害使用酒精对个人和整个社会带来大量社会和经济损失。 https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/alcohol

“有害使用”,打个比方就是:喝过头,出事了:

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既然酒精有害已经是共识了,那这篇文章的贡献在哪里呢?

根据美国国家科学研究委员会(NRC)的建议:成年人每天摄入40ml以下的纯酒精,伤害不大。

——打个比方,40°的白酒,一天少于2两,伤害不大。

注意,是“伤害不大”,不是“没有伤害”。

而《柳叶刀》的这篇文章明确告诉了我们饮酒的“安全上限”:

不喝

即使是最低水平的酒精摄入也会增加风险——喝一杯就有一杯的害处。

当然,这样的结论遭到了酒精信息合作组织(The Alcohol Information Partnership)以及蒸馏酒委员会(The Distilled Spirits Council)的反对。

他们列举了一系列研究,核心意思是:这些研究证明,喝酒对人体有益处,适度饮酒甚至能降低心脏病和2型糖尿病的风险。

有反对,自然有对反对的反对。

例如,英国心脏基金会副医学主任杰里米·皮尔森 (Jeremy Pearson) 在一份声明中认为:

“虽然适度饮酒可能对心脏和循环系统健康略有好处,但许多研究表明,整体上看,饮酒给健康带来的风险更大。

说到这,就有必要讲讲:酒精到底是怎么伤害身体的?

人属于杂食动物,对酒精的代谢能力并不强,而且代谢酒精的器官基本只有一个:

具体流程分四步:酒精(乙醇)—乙醛—乙酸—二氧化碳和水

——4个步骤里,从乙酸开始才对身体无害。

显然,酒喝下去,第一站去的肯定不是肝脏。酒会在消化道被吸收一番后,通过肝门静脉再送到肝脏。

重点来了:静脉血液的流动速度远远超过肝脏的处理速度。

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这意味着,流程中还没处理完的“大坏蛋”——乙醇乙醛,会坐上血液“高铁”,在你全身“观光”。

跑到哪,祸害哪;浓度越高,祸害越大。

为什么大家都说“喝酒伤肝”?因为未处理完的乙醛在肝脏的浓度最高,相比其他部位的危害最大。(主要是扰乱蛋白质的合成,这里就不展开了)

因此,酒精是明确对人体有害的物质,这一点毋庸置疑。

人生得意须尽欢 莫使金樽空对月 天生我材必有用 千金散尽还复来 烹羊宰牛且为乐 会须一饮三百杯 岑夫子 丹丘生 将进酒 杯莫停 ——《将进酒·君不见》

如果请李白来评判,他或许会对上述结论嗤之以鼻。的确,酒早已超越了饮品的意义,深深融入到各国的文化中。

从来没有绝对安全的交通工具,但不会有人因此放弃出行。

同样,写这篇文章的目的不是劝大家就此“戒酒”。

我们试着澄清“真相”,然后请各位自己选择。