调查数据显示,我国类风湿关节炎患者平均经历了2.5年才得到正确的医疗诊断;未经规范治疗的类风湿关节炎患者两年致残率可达50%,3年致残率高达70%,大约有四成类风湿患者认为他们的疾病并没有得到良好的管理。

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一:起病三个月为最佳治疗期

类风湿关节炎是一种好发于中老年人的关节炎,其对关节有很大的破坏性,如果不经治疗或治疗不当会导致关节畸形和功能丧失,患者日常活动都会明显受限,还会增加家庭负担。类风湿关节炎早期表现为四肢小关节的红、肿、热、痛,晚期可引起关节的强直、畸形和功能严重受损,甚至丧失劳动力。
多数类风湿关节炎的关节侵蚀发生在发病1~2年内。如不在早期进行恰当的治疗,会导致关节畸形、功能受损和出现不可逆的损害。类风湿关节炎的软骨或骨质破坏最早可以在发病的3个月内就出现,因此,类风湿治疗的最佳时间是起病3个月内。

二:拖延不治可致畸致残

类风湿关节炎的病理变化主要有关节滑膜的炎症和增生等。增生的炎性组织侵入关节骨质边缘,一方面可以阻断软骨和关节液的接触,影响其营养的吸收和代谢废物的排泄。另一方面,其产生某些水解酶,可对关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱中的胶原基质造成破坏,使关节面受损,关节周围肌肉出现萎缩,久而久之就会导致患者出现关节畸形和残疾。

三:常见类风湿致畸类型

槌状指畸形:指伸屈肌腱撕裂、延长,而形成远端指间关节的屈曲畸形;

拇外翻畸形:特征为拇趾关节半脱位及拇趾关节外翻,可引起严重的疼痛及活动困难;

“纽扣花”畸形:近端指间关节屈曲,远端指关节过伸,形成手指关节弯曲畸形;

“天鹅颈”畸形:掌指关节屈曲,近端指间关节过伸,远端指间关节屈曲,伴有关节僵硬,从侧面看来很像天鹅的颈部;

尺侧偏斜畸形:软组织松弛无力、除拇指外其余四指的远端均以掌指关节为轴心,向小指一侧偏斜,使手部呈“之”字形。

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类风湿关节炎引起的关节畸形多是在疾病中晚期出现,可多个关节同时出现畸形症状。随着病情的恶化,患者关节畸形的程度也会加重。因此,在出现关节僵硬肿大等前期异常症状时,患者就要尽快接受治疗。